Кольки при вагітності

У перекладі з грецької «колька» позначає «кишкова хвороба». Але в сучасній медицині цим поняттям позначають біль, локалізується в різних ділянках черевної порожнини. Буває печінкова, ниркова, кишкова колька.

Під коліками розуміють стан, при якому один за одним ідуть напади різкого сильного болю. Зазвичай вони виникають внаслідок порушень в роботі тих чи інших органів. До таких порушень можуть приводити:

загострення хронічних захворювань,
зловживання «агресивними» продуктами харчування (жирними, гострими стравами, газованою водою) -
неправильне розташування внутрішніх органів.

Останнє може бути як вродженим, так і набутим станом. Воно актуальне також і для вагітних на пізніх термінах, тому що інтенсивно ростуть матка і плід розсовують навколишні їх органи в сторони і надають на них відчутний тиск, що позначається на їх роботі.

Причини кольок при вагітності мають ще деякі свої особливості. Біль може бути результатом цілого ланцюга відбуваються в організмі матері реакцій, поштовх яким дає активність пануючого в цей період гормону - прогестерону. Також коліки у вагітних можуть виникати і через неправильне розташування плоду або підвищеної рухової активності малюка в утробі.

Кольки внизу живота на ранніх термінах вагітності

Перші хворобливі відчуття в області живота багато жінок відзначають вже на самих ранніх термінах вагітності. Після досягнення заплідненої яйцеклітиною матки тут починається її посадка, або імплантація. Протягом декількох годин або днів плодове яйце буде «будувати» себе житло на матковій епітелії, щоб закріпиться в ньому для подальшого зростання і розвитку. Цей процес для багатьох новоспечених вагітних протікає абсолютно безсимптомно, але деякі відчувають біль внизу живота і навіть помічають домішки крові у вагінальних виділеннях (так зване кровотеча імплантації). Ці ознаки можуть згасати і знову відновлюватися - у міру активності плодового яйця. Такі коліки при вагітності внизу живота на ранніх термінах спостерігаються ще до затримки: імплантація відбувається на 6-12 день після запліднення.

Якщо коліки в матці відчутні, носять постійний, ниючий, спазмообразний характер і супроводжуються кров`яними виділеннями, то слід запідозрити загрозу переривання вагітності і терміново звернутися до лікаря: можливо, доведеться лягти на збереження.

На більш пізніх термінах, вже ближче до другого і в другому триместрі, кольки в матці при вагітності можуть бути пов`язані з її інтенсивним зростанням: внаслідок швидкого збільшення розмірів матки і поступового її підняття догори утримують цей орган зв`язки (які розташовуються по обидва боки живота) можуть боліти через сильний натягу. Такий стан проходить і небезпеки в собі не несе.

Кишкові коліки в животі і здуття при вагітності

Дуже неприємною є також кишкова колька при вагітності. Справа в тому, що вона, як правило, супроводжується ще цілим рядом симптомів і інтенсивність болю буває досить сильною.

Все починається з болю в животі, яка поступово наросте або відразу проявляється дуже інтенсивно. Біль досить різка, інтенсивна, іноді змушує хворого навіть стогнати і кричати, при огляді лікарем і ручному обмацуванні відзначається біль при натисканні на область очеревини.

Кишкова колька може супроводжуватися нудотою, блювотою (особливо, якщо її причиною став гастрит), діареєю, домішками слизу в калі, відчуттям важкості і болем в шлунку. На тлі сильного болю може підвищуватися температура тіла до субфебрильних відміток, на піку болю людина намагається знайти позу для полегшення страждань. При тривалої кишкових коліках може підвищуватися артеріальний тиск.

Причиною таких кольок буває порушення в роботі органів шлунково-кишкового тракту, хронічні і гострі захворювання кишечника або шлунка. Іноді коліки провокує фізичне або нервове перенапруження, підвищене навантаження на органи внаслідок переїдання або вживання важкої для перетравлення і засвоєння їжі.

Майже завжди кишкові кольки у вагітних супроводжуються здуттям живота, освітою газів в кишечнику. Ці два процеси взаємопов`язані: з одного боку, метеоризм є симптомом кишкової коліки, з іншого - колька може виникати саме внаслідок скупчення тут газів. Масла у вогонь підливає сама вагітність: високий рівень прогестерону призводить до розслаблення м`язових тканин (це необхідно для того, щоб матка не скорочувалася і не виганяла плід). Разом з іншими тканинами розслабляються і стінки кишечника - калові маси в результаті просуваються гірше, поступово накапліваясь- відбувається затримка стільця, інтоксикація, освіта газів-виникає почуття розпирання кишечника зсередини, дискомфорт і болі. На більш пізніх термінах робота кишечника порушується ще й внаслідок здавлювання його маткою.

Підвищене газоутворення, запори і пов`язані з цим кишкові кольки при вагітності зустрічаються дуже часто. Багатьох жінок вони супроводжують протягом усього періоду виношування дитини. Повністю позбавитися від даної проблеми навряд чи вдасться, але абсолютно точно можна знизити ступінь її вираженості, приділивши увагу своєму раціону і способу життя, про що ми поговоримо далі.

Кольки в правому боці при вагітності

Якщо ж біль локалізується в правому боці, в правому підребер`ї, то в першу чергу слід підозрювати печінкові або жовчні причини, тобто поганий відтік жовчі. Провокує таке загострення порушення дієти і переїдання: зловживання жирної, смаженої їжею, особливо тваринного походження, алкоголем і газованими напоями, а також фізичні навантаження.

Імовірність печінкової (жовчної) коліки при вагітності підвищується в ситуації, коли і раніше жінка страждала захворюваннями цих органів.

Печінкової кольці зазвичай передує загальне нездужання, нудота, можливо, блювота, причому полегшення після неї не настає. Метеоризм і запор теж бувають частими супутниками печінкових кольок.

Біль завжди локалізується праворуч: може віддавати в лопатку, під ложечку, в руку, спину, концентруватися над ключицею або в грудній клітці справа. При проходженні скопилася жовчі (яка і провокує біль) напад проходить самостійно. Але підкоригувати дієту потрібно в будь-якому випадку.

Однак не завжди біль у боці при вагітності справа свідчить про печінковій коліці. Можуть бути й інші причини болю, зокрема - ниркові кольки. Вони виникають при гострому порушенні відтоку сечі з ураженої нирки і супроводжуються погіршенням кровообігу в органі.

Першопричиною ниркових кольок бувають хвороби сечовивідних шляхів, опущення нирок, травми та інші стану. У вагітних нирки, як відомо, завжди працюють з підвищеним навантаженням і схильні до множинним випробувань і ризиків. А тому ниркові коліки при вагітності - явище не рідкісне.

Біль проявляється різко, нападоподібно, має оперізуючий характер, віддає у поперек, може бути спрямованою в область промежини, але виникає з боку ураженої нирки - зліва чи справа. Коліці передує (або виникає паралельно) прискорене хворобливе сечовипускання, при піску і каменях в нирках - може бути з домішками крові. Нудота, блювота, висока температура - теж бувають частими супутниками ниркових кольок.

Лікування колік при вагітності: що робити?

Алгоритм дій при виникненні болів різного характеру і локації буде залежати від виду беспокоящей вагітну жінку коліки. Зняти напад допоможуть спазмолітики - Но-шпа чи Папаверин (можна взяти відразу 2 таблетки, попередньо проконсультувавшись з лікарем). Для усунення кишкових газів лікарі зазвичай рекомендують вагітним приймати Еспумізан. При будь-коліці потрібно лягти, намагаючись знайти найзручніше положення.

Традиційний метод полегшення болю - вплив тепла на уражену область - при вагітності застосовувати не можна. По-перше, теплова терапія в цей період протипоказана, оскільки може призвести до викидня і передчасних пологів. По-друге, при деяких хворобливих станах, що супроводжуються коліками, зігріваючі процедури категорично протипоказані.

А тому самолікування в будь-якому випадку буде недоречним і невиправданим. Тільки лікар визначить подальшу терапію.

Крім призначення ефективних і безпечних лікарських засобів, якщо в них виникне потреба, в обов`язковому порядку доведеться дотримуватися лікувальної дієти. При кишкових і печінкових кольках з раціону доведеться виключити смажене, жирне, гостре, копчене, солодке, борошняне, що скріплюють стілець і утворюють гази продукти і напої. Їжу краще вживати в теплому вигляді часто, невеликими порціями. Включіть в меню кефір, нежирну рибу, кріп, фенхель, кмин, гарбуз і її насіння, пічні яблука. При проблемах з нирками під заборону потрапляють також кислі і солоні страви.

Необхідно налагодити регулярне спорожнення кишечника, не припиняти рухову активність, якщо немає до цього ніяких протипоказань (тобто ходити, гуляти, займатися гімнастикою), пити достатню кількість якісної чистої води, виключити нервові стреси і фізичні навантаження.

Найчастіше при вагітності зустрічаються саме кишкові кольки, які мають тимчасовий характер і пов`язані якраз з вагітністю. Але корекція способу харчування і життя здатна значно полегшити Ваше стан.

Поділися в соц. мережах: