Лікуємо геморой при вагітності

1. Перебіг геморою при вагітності
2. Чим небезпечний геморой при вагітності?
3. симптоми
4. стадії
5. діагностика
6. лікування

1. Свічки і мазі
2. Лікування в домашніх умовах

Приблизно з четвертого місяця вагітності спостерігається інтенсивне збільшення розмірів матки, що не може не позначатися на органах, розташованих в безпосередній близькості від неї. Позначається це зростання і на тазовому дні, де найбільшому тиску піддається гемороїдальні сплетення вен. Через все зростаючого тиску виникає поширене при вагітності захворювання - геморой, позбутися якого можна при своєчасному медичному втручанні.

Перебіг геморою при вагітності

Чим більше термін вагітності, тим вище ймовірність того, що жінці доведеться зіткнутися з таким неприємним явищем, як геморой. В цьому немає нічого несподіваного, адже матка чинить підвищується тиск і на судини теж, в результаті чого погіршується кровообіг.

Як правило, при відсутності лікування симптоми геморою поглиблюються пропорційно терміну вагітності.

У жінки з`являються паркани (утворюється свого роду замкнене коло: геморой провокує запори, а спроби тужитися при поході в туалет посилюють симптоми захворювання).

Відсоток породіль, у яких венозні вузли вилізли при потугах і природному розродженні також великий, тому жоден лікар не зможе передбачити жінці, доведеться їй зіткнутися з цією проблемою чи ні.

Чим небезпечний геморой при вагітності?

Не можна сказати, що геморой - це захворювання, яке може нашкодити здоров`ю самої жінки або її майбутньої дитини. Однак певний дискомфорт (на останніх термінах - досить сильний) така ситуація все ж доставляє.

Крім того, природне родоразрешаеніе, процес і так далеко не простий, при наявності геморою протікає куди важче, ніж якщо жінка здорова.

Очікують неприємності і тих, хто, не позбувшись від проблеми при вагітності, переніс її на післяпологовий період. Спроби сходити в туалет закінчуються для молодої матері болем, нерідко - кровотечею.

З огляду на все вищесказане, стає зрозуміло, що ігнорувати захворювання не можна, на якому б терміні воно не було виявлено.

симптоми

Залежно від того, яку саме ділянку вен запалився, розрізняють геморой зовнішній і внутрішній. Симптоматика їх може трохи відрізнятися.

Так, при внутрішній формі захворювання обов`язково присутні сильні больові відчуття, свербіж в області анального отвору, рясні кровотечі. зовнішній геморой також дуже хворобливий, проте основна перевага при ньому полягає в тому, що він виявляється навіть при звичайному огляді.

Основними симптомами для обох форм лікарі називають такі стани:

• Неприємні, дискомфортні відчуття, спостерігаються в області прямої кишки і посилюються після дефекації;
• Сверблячка в області заднього проходу - Нерідко настільки сильний, що пацієнт через його присутності не може вести звичний спосіб життя;
• Відчуття, що кишечник потребує спорожнення, навіть безпосередньо після відвідування туалету;
• Сильний біль, відчуваємо при дефекації;
• Почуття присутності вологи між сідницями;
• Зовнішні гемороїдальні вузли, видимі навіть неозброєним оком;
• виділення крові з заднього проходу: від слідів на туалетному папері до досить сильної кровотечі.

Лікарі попереджають, що нерідко початкові стадії геморою (особливо внутрішнього) можуть протікати безсимптомно.

стадії

Геморой - це захворювання, часто прогресуюче роками, причому людина може не помічати його протягом декількох місяців або навіть років. Прийнято класифікувати хвороба за чотирма формами, для кожної з яких характерна не тільки своєрідна симптоматика, а й індивідуальний підхід до лікування.

1. перша стадія: малопомітна, вузли (особливо внутрішні) практично не виявляються, сама людина може відчувати легкий дискомфорт і незначний свербіж, проте рідко коли приділяє цьому належну увагу. Після відвідування туалету на папері можуть залишитися сліди крові, які також часто ігноруються. Для цієї стадії характерні тривалі ремісії і вкрай рідкісні загострення, в зв`язку з чим жінки рідко звертаються з проблемою до лікаря. Якщо вагітна все ж звернула увагу на симптоми, що насторожують і геморой був виявлений у неї на цій стадії, - лікування не потрібно, оскільки для позбавлення від проблеми буде достатньо корекції способу життя.
2. Якщо ніякі заходи на першій стадії вжито не було (що випадку дуже часто), захворювання прогресує і розвивається в другу. Тепер гемороїдальні вузли вже значно більше, дискомфорт, яку завдають хворобою - теж. Періоди ремісії дуже короткі, загострення супроводжуються кровотечами. Якщо жінка повідомить лікаря про свою проблему і виконував усі його приписи, найімовірніше, що їй вдасться позбутися від проблеми без будь-яких наслідків. Однак без медикаментозної терапії вже обійтися не вдасться.

1. Третя стадія характеризується все тими ж симптомами, проте істотно збільшеною. Гемороїдальні вузли можуть випадати при дефекації, дискомфорт і свербіж в області ануса стають просто нестерпними. Будь-яка фізична навантаження призводить до загострення симптомів. Вправити вузли можна тільки вручну. Лікування в цьому випадку буде тривалим і серйозним, не виключено, що вжиті заходи лише полегшать стан вагітної, а основне лікування - хірургічну операцію - призначать після пологів.
2. Четверта стадія, на щастя, у вагітних практично ніколи не зустрічається, оскільки ця категорія пацієнтів все ж трохи уважніше інших стежить за станом свого здоров`я. Крім того, регулярні відвідування ЖК не дають можливості до такого ступеня запустити хворобу. Однак якщо це все ж сталося, призначена терапія буде спрямована тільки на те, щоб зменшити інтенсивність симптомів, оскільки операцію (єдиний спосіб лікування геморою четвертої стадії) можна буде проводити тільки після пологів.

діагностика

Як тільки вагітна згадує на прийомі у лікаря про наявність одного або декількох з перерахованих вище симптомів, гінеколог повинен відразу ж запідозрити геморой і провести детальну діагностику. Якщо зовні заднього проходу виявляються вузли, діагноз можна поставити відразу ж, проте додаткові дослідження все ж будуть необхідні для оцінки стадії геморою і особливостей його перебігу у конкретної вагітної.

Спочатку проводиться дослідження прямої кишки пальцем. Якщо пальпація виявляє внутрішні гемороїдальні вузли, діагноз підтверджується. Крім того, така діагностика дозволяє виявити, чи є на прямій кишці тріщини, оскільки даний симптом свідчить про розвиток іншої патології, що відрізняється по способам лікування.

Інші способи діагностики геморою при вагітності не передбачені: пальцевого обстеження прямої кишки цілком достатньо для постановки діагнозу і його диференціації.

лікування

Не можна сказати, що поява даної проблеми у вагітних - це рідкісне явище.

Кожна четверта вагітна і кожна друга молода мати змушені зіткнутися з цим неприємним явищем.

На жаль, в суспільстві активно обговорюється думка про те, що геморой - це мало не обов`язкова ознака вагітності, тому багато майбутніх мам просто миряться і чекають, поки «саме пройде».

Тим часом, саме по собі дане стан не проходить ніколи, воно лише посилюється з плином часу, провокуючи все більш і більш важкі симптоми. Але ж чим важче форма, тим тривалішим і складнішим буде використовується лікування, наприклад, геморой четвертої стадії лікується тільки за допомогою хірургічного втручання. Ось чому при першому виявленні симптомів, що вказують на геморой, необхідно терміново звернутися за медичною консультацією.

При виявленні геморою на першій стадії його розвитку медикаменти для лікування застосовуються вкрай рідко. в переважній більшості випадків вагітної виявляється досить підібрати продукти, які нормалізують стілець, а також виконувати спеціальні фізичні вправи, позбавляють від закрепів. При більш запущених стадіях описані заходи також залишаються обов`язковими, але до них додаються медикаменти.

При геморої лікар, як правило, призначає кілька груп препаратів:

• Засоби, що збільшують тонус судинних стінок;
• Препарати для відновлення нормального кровотоку;
• Знеболюючі.

Сучасна медицина має у своєму розпорядженні достатню кількість препаратів, які не мають негативного впливу ні на саму вагітну, ні на майбутнього малюка.

Свічки і мазі

Для вагітних препаратами першої черги вибору стають засоби для зовнішнього застосування. Це можуть бути МАЗи, гелі, креми або ж свічки, що володіють цілим рядом властивостей: проносним, болезаспокійливу, протизапальну і судинозвужувальних. Найбільш популярні препарати - Троксевазин, Троксерутин, Гінкор-форте. Увага! Жоден із зазначених препаратів вагітній не можна застосовувати без призначення лікаря!

Препарати місцевої дії не роблять абсолютно ніякого впливу на плід, та й для самої жінки вони не представляють ніякої небезпеки. До складу свічок для лікування вагітних від геморою можуть входити компоненти, що надає знеболюючу дію (Новокаїн, Анестезин, Бензокаїн). Свічки вводяться один раз в день, посе дефекації, мазь же можна наносити 2-3 рази на день.

При запущених стадіях, коли мета лікування - полегшення стану жінки до моменту пологів і проведення хірургічного втручання, можуть бути використані свічки з вмістом глюкокортикостероїдів (наприклад, преднізолон). Такі засоби значно полегшують стан жінки, проте мають ряд протипоказань до застосування, тому призначаються виключно лікарем.

Припустимо при вагітності використання свічок і мазей з вмістом гепарину. Якщо у пацієнтки спостерігаються проблеми зі згортанням крові, такі кошти їй протипоказані. В такому випадку прямої кишки лікар може вважати за доцільне призначити свічки з вмістом вітамінів і обліпихової олії, а при ускладненні захворювання спазмами сфінктера - з димедролом.

Існуючі в сучасній фармакології препарати для лікування геморою часто поєднують в собі кілька діючих речовин відразу.

Наприклад, такі препарати в формі свічок, як Прокто-Гливенол, Анестезол і УЛЬТРАПРОКТ - це комбінований засіб, що містить в собі в`яжучі, знеболюючі та протизапальні складові. Гепатотромбін Г - це свічки, до складу яких входить знеболюючий компонент, гепарин і преднізолон, а Реліф Адванс - це ліки з вмістом бензокаїну і масла з печінки акули.

Зверніть увагу! Деякі свічки, ефективні при лікуванні геморою, протіаопоказани вагітним! Такими є Анузол і Беллатамін, оскільки вони містять діючу речовину, здатну спровокувати викидень.

Лікування в домашніх умовах

Лікувати геморой самостійно, без консультації лікаря - неприпустимо, особливо при вагітності.

Однак при своєчасному виявленні захворювання лікар може вважати за доцільне спробувати обійтися без використання медикаментів.

Комплекс вправ для вагітних

Вважається, що наведені нижче вправи повинні виконуватися в якості профілактики геморою, однак лікарі звертають увагу на те, що їх можна з успіхом застосовувати як для лікування першої стадії, так і для додаткового способу терапії при будь-якій іншій стадії.

Мета таких вправ - зміцнення м`язів анальної області, а також стінок черевної порожнини, прискорення кровотоку по венах малого таза, поліпшення роботи кишечника. Наведені вправи потрібно виконувати не довше п`яти хвилин, два рази на день, строго за згодою лікаря:

1. Виконувати махи ногою взад / вперед і в сторони;
2. Ходити, високо піднімаючи ноги, зігнуті в колінах;
3. Нахилятися в сторони;
4. Присідати, широко розводячи коліна;
5. На 10 секунд напружувати сідниці, втягуючи задній прохід.

Крім того, під час денного відпочинку під таз бажано підкладати подушку.

фітотерапія

Якщо вагітна з якихось причин не хоче приймати призначені лікарем препарати або ж якщо стадія захворювання дозволяє обійтися без їх застосування - можна випробувати за згодою лікаря рецепти народної медицини від геморою у вагітних.

Найпопулярніший порада, яку багатьом допоміг позбутися від геморою - свічки з сирої картоплі. Їх потрібно вирізати, взявши за основу форму і розмір стандартної ректальної свічки, і поставити на ніч у задній прохід.

Також добре зарекомендував себе в лікуванні геморою у вагітних сік чистотілу. Його можна прикладати на тампони до вузлів, якщо вони зовнішні, або вводити на тампони в анальний отвір. Тримати тампони або примочки можна не довше півгодини, а ось аналогічне використання обліпихової олії, що є чудовим протизапальним засобом, допускається на всю ніч.

профілактика

Цілком зрозуміло, що краще запобігти появі геморою, ніж потім намагатися з ним впоратися. Для вагітних профілактичних порад небагато: дотримуватися приписану лікарем дієту, вживати продукти, багаті на клітковину, виключити копченості, приправи, маринади. Міцні чай і кава також гальмують нормальну роботу кишечника.

Важливими є й заходи гігієни: після відвідування туалету задній прохід слід мити, причому бажано - під холодною проточною водою (не довше 15 секунд). Можна додатково використовувати відвари протизапальних трав або ж ледь рожевий розчин марганцівки.

Дуже важливо при вагітності багато рухатися, якщо до цього немає протипоказань. Також не будуть зайвими описані вище фізичні вправи. Якщо ваша робота передбачає постійне сидіння - робіть регулярні перерви, під час яких ходіть пішки.

Все ж геморой у вагітних можна назвати звичайним станом, проте це не означає, що з ним не можна боротися. Тому при виявленні перших же насторожують симптомів вагітна повинна негайно звернутися за кваліфікованою медичною допомогою, щоб уникнути серйозних ускладнень.