Цукровий діабет і вагітність. Хвороба - не перешкода народженню здорового малюка

Відео: Вагітність. Харчування, пологи, годування та ін. (М.В.Оганян)

Захворювання, яке характеризується недоліком інсуліну в організмі, називається цукровим діабетом. Брак інсуліну порушує обмін речовин, призводить до патологій внутрішніх органів. Інсулін - гормон, який потрібно для виведення глюкози і біосинтезу Глік, білків і жирів. Коли його не вистачає, порушується виведення глюкози, підвищується її рівень в крові. Цукровий діабет - хвороба нашого століття. Число хворих незмінно зростає, і вагітні жінки не є винятком.

• Що потрібно знати про цукровий діабет?
• Ускладнення, викликані на цукровий діабет
• Протипоказання до вагітності при цукровому діабеті
• Особливості планування вагітності при цукровому діабеті
• Особливості ведення вагітності при цукровому діабеті
• Чим небезпечний цукровий діабет під час вагітності?
• Лікування цукрового діабету при вагітності
• Особливості харчування вагітної при цукровому діабеті

Що потрібно знати про цукровий діабет?

Розрізняють три види цукрового діабету: I типу (інсулінозалежний), II типу (інсулінонезалежний) і III типу (гестаційний). Гестаційний цукровий діабет зустрічається тільки у вагітних.

ознаки захворювання

• підвищення рівня цукру в крові
• збільшення маси тіла

Причини виникнення захворювання

Вірусні інфекції, що вражають підшлункову залозу і аутоімунні захворювання, що викликають руйнування клітин підшлункової залози, теж викликають діабет.

Діабет може проявитися через неправильне харчування і способу життя.

симптоми захворювання

• порушений сон
• постійна спрага
• посилене сечовиведення
• зміна апетиту
• слабкість
• свербіж шкіри, промежини
• гнойніковие захворювання шкіри
• відчуття сухості в ротовій порожнині
• помутніння зору

Фактори ризику по виникненню ГСД

• діабет у найближчих родичів
• ГСД в анамнезі
• ожиріння
• многоводие
• маса тіла дитини при народженні більше 4 кг в попередні вагітності
• кольпіт
• гестоз
• вік старше 35 років
• цукор в сечі
• артеріальна гіпертензія

Ускладнення, викликані на цукровий діабет

• гіперглікемія
• гіпоглікемія
• катаракта, сліпота
• високий артеріальний тиск
• інсульт
• серцеві захворювання
• діабетичне ураження нирок
• гангрена
• повільне загоєння ран
• часті інфекції
• оніміння кінцівок

Протипоказання до вагітності при цукровому діабеті

• судинні ускладнення (нефропатія, ретинопатія)
• лабільна і інсулінорезистентності форма діабету
• цукровий діабет у обох батьків
• гастроентеропатія
• резус-сенсибілізація жінки
• туберкульоз легенів
• ішемічна хвороба серця
• ниркова недостатність

Особливості планування вагітності при цукровому діабеті

За кілька місяців до передбачуваної вагітності жінка повинна щодня контролювати рівень цукру в крові. Необхідно за допомогою дієти і ліків довести його до нормального рівня і не допускати підвищення.

У терміні до 12 тижнів лікарська комісія вирішує, чи можна зберігати вагітність, ближче до дати пологів вона ж визначає дату і вид розродження.

Відео: Здорова мама - здорова дитина! Частина 1

Успіх в лікуванні діабету залежить від раннього виявлення. Навіть легкі форми діабету вимагають інсулінолеченія. Повинні проводитися своєчасні визначення і лікування викликаних діабетом ускладнень.

Після пологів необхідно виходити новонародженого і спостерігати за ним і матір`ю ще протягом довгого часу.

Особливості ведення вагітності при цукровому діабеті

• суворе лікування
• постійний контроль рівня цукру
• профілактика ускладнень
• сувора дієта
• контроль збільшення маси
• контроль артеріального тиску
• контроль аналізів крові і сечі
• спостереження в окуліста

У першому триместрі вирішують питання про можливість збереження вагітності, обстежують і призначають профілактичне лікування.

У другому триместрі коригують дозу інсуліну для адекватного лікування.

У третьому триместрі спостерігають за дитиною і приймають рішення про дату і формі розродження.

Через що виникають у матері ускладнень під час вагітності розродження проводять в 37-38 тижнів. Кращим варіантом є розродження через родові шляхи. При цьому проводять інсулінотерапію і контролюють рівень цукру.

Відео: Здоров`я дітей Марва Оганян

Чим небезпечний цукровий діабет під час вагітності?

Для мами

• загроза викидня
• гестоз
• многоводие
• інфекції сечовивідних шляхів
• слабка пологова діяльність
• травми під час пологів
• ендометрит в пологах
• несвоєчасне вилиття навколоплідних вод
• важке народження плечового пояса
• великий плід

для малюка

• ризик смертності
• гіпоксія
• гіпотонія
• великий розмір
• тазове передлежання
• травми під час пологів
• великий шар підшкірно-жирової клітковини
• набряки
• крововиливи на обличчі і кінцівках
• велика маса
• незрілість внутрішніх систем і органів
• гипорефлексия
• млявість
• перинатальна захворюваність
• схильність до респіраторних порушень
• патології внутрішніх органів

Лікування цукрового діабету при вагітності

У першому триместрі толерантність до вуглеводів у більшості вагітних не змінюється, а може навіть і покращитися, підшлункова залоза виводить інсулін. Поліпшується периферичний засвоєння цукру, знижується його рівень в крові. Тому дозу інсуліну знижують.

Відео: Форум лікарів сироїдів Як підняти гемоглобін - Марва Оганян

У другому і третьому триместрах толерантність до вуглеводів знижується, з`являються скарги на прояви діабету, зростає рівень цукру в крові. Дозу інсуліну збільшують.

Ближче до терміну пологів рівень цукру знову знижується, дозу інсуліну знижують.

Особливості харчування вагітної при цукровому діабеті

• Мамі потрібно їсти 6 разів на день малими порціями, щоб не допустити різких змін рівня глюкози в крові
• Співвідношення білки / жири / вуглеводи повинно бути 1: 1: 2
• Повністю виключити вживання рафінованого цукру: торти, варення, цукерки, шоколад та інші солодощі. Виключити всю випічку, булочки, білий хліб
• Виключити смажену і жирну їжу. Ідеальний варіант - готувати в пароварці або духовці
• Обмежувати фрукти і сухофрукти, що сприяють підвищенню рівня цукру: банани, виноград, фініки
• Обмежити вживання неочищеного рису, картоплі, виключити макарони і манну крупу
• Зразкове меню і добову норму калорій слід обговорити з дієтологом

Про те, ніж обробляти шви після пологів, дізнаємося в цій статті.

Про лікування пієлонефриту у вагітних можна прочитати в цій статті.

А в цій статті: https://puziko.online/beremennost/slozhnosti-beremennost/izzhoga-pri-beremennosti-lechenie.html про причини печії при вагітності.