39 Тиждень вагітності провісники пологів у первісток

Імовірність народити на 39-му тижні вельми висока. Тримайте сумки для пологового будинку зібраними і уважно прислухайтеся до себе. Можливо те, що ви відчуваєте - повідомлення про те, що вам скоро чекає зустріч з вашим малюком.

Готовність до пологів індивідуальна для кожного організму. На терміні 39 тижнів плід вважається доношеним і повністю готовим до «виходу в світ», але нерідко дитина затримується в материнському животі ще на кілька тижнів.

Дуже важливо розуміти, чи є ваші відчуття нормою або патологією, щоб через незнання не нашкодити собі і дитині.

Що таке провісники

Ряд симптомів, що з`являються у більшості вагітних за кілька днів до пологів, називають провісниками. Їх роль - позначити готовність організму до серйозного процесу. Жіночий організм активно готується до пологів для того, щоб дитині і породіллі було простіше подолати всі труднощі народження.

Передвісники пологів при перших пологах не завжди помітні, не регулярні і з`являються в різний час. Вони не дають чіткого орієнтиру про початок процесу і не обов`язково з`являються все.

До закінчення третього триместру поява провісників не випадково. Воно пов`язане зі змінами, що відбуваються з організмом вагітної. Наприклад, розм`якшення шийки матки впливає на характер виделеній- опустилося дно матки коригує поставу беременной- а підвищені естрогени впливають на апетит, настрій і стілець.

Вироблення естрогену до 39неделе істотно збільшується, а рівень прогестерону, який все 9 місяців блокував скорочення матки, падає. Активізуються простагландини, що стимулюють початок родової діяльності.

Які провісники бувають на 39 тижні у первісток

1. Опускається живіт (якщо це не сталося раніше). У вперше жінок, які народжують цей провісник помітніше, ніж у тих, кого чекають повторні пологи. Це пов`язано з більшою еластичністю м`язів живота. За стан живота відповідають м`язи передньої черевної стінки. У жінок, які готуються до повторних пологів, м`язи помітно слабкіше, тому їх живіт опускається за день-два до пологів.
   При «опусканні» на 2-3 см змінюється висота дна матки. Це відбувається, тому що нижня частина матки перед пологами стає еластичнішою, дитина щільніше притискається до кісток малого тазу і готується «на вихід». У зв`язку з цим помітною стає зміна форми живота і його положення щодо грудей - він набуває не гостру, а каплевидную, похилий форму. Помітити це можна по тому, що звільняється діафрагма, а між грудьми і животом можна покласти долоню. Стає простіше дихати, але наростає тиск на промежину і нижню частину тіла.
   Може тягнути ноги: причина в тому, що вага вагітної матки тепер сильніше тисне на зв`язки і м`язи. Матка більше тисне на сечовий міхур. Зменшується об`єм рухів дитини: упершись головою в кістки йому не повернутися під власною вагою, він може вільно ворушити лише кінцівками. Цей провісник каже про те, що головка малюка зафіксувалася перед родовими шляхами, він не перекинеться і правильно піде по родових шляхах в годину Ікс. При тазовому положенні опускання живота не буде.
2. При опусканні матки природним чином випинається пупок. Це також пов`язано з гормонально зумовленим розм`якшенням сполучних тканин. У первісток ця ознака виявляється слабше.
3. Зсув центру ваги, зміна ходи. Плечовий пояс, намагаючись компенсувати важкий живіт, рефлекторно відхиляється назад. Збільшується відстань між ніг під час ходьби. У первісток зміщення центру ваги відбувається за 2-3 тижні до народження малюка.
4. Вихід пробки. Якщо ви спостерігаєте цей провісник, значить шеечная слиз початку розріджувати і витікати. Всю вагітність густа пробка не дозволяла стороннім бактеріям проникати до дитини. Якщо пробка з`явилася, значить, гормони роблять свою справу, розріджуючи її і готуючи шийку до розтягування. Перед пологами зростає рівень естрогенів, зазвичай це відбувається за 2-7 днів до пологів. У нормі пробка може виходити кілька днів. Змінюється гормональний фон збільшує слизові виділення і з порожнин носа. Вагінальні виділення мають рідку фактуру і бежево-коричневатий колір, можуть містити невеликі прожилки крові. Не плутайте слиз пробки з підтікання навколоплідних вод. Вони підтікають не одномоментно, а постійно, причому обсяг збільшується при напрузі м`язів преса. Води світлі, рожеві або зеленуваті. При виявленні вод, потрібно терміново здатися гінеколога, в той час як за виходом пробки можна спокійно спостерігати вдома.
5. Зміна настроїв жінки. Емоційна нестабільність характерна для всієї вагітності. Але перед пологами проявляється особливо чітко. Зустрічаються також такі варіанти зміни стану, як пітливість, гарячковий озноб. Гормональна карусель забезпечує швидку і різку зміну настроїв жінки. Можуть спостерігатися апатія, підвищена збудливість - все це обумовлено передпологові змінами в ЦНС і вегетативної нервової системи.
6. Зменшення маси тіла. Це відбувається буквально за 2-3 дні до пологів. Втрати ваги можуть досягати 3 кг. Організм звільняється від зайвої рідини, виводячи її з сечею. Особливо помітна втрата ваги, якщо у вагітної спостерігалися набряки. Цей провісник виникає в зв`язку з тим, що організм готується мінімізувати крововтрату при пологах, якщо вона трапиться. Механізм такий: знижується обсяг рідинної складової крові. Таким чином організм робить кров гущі, підвищуючи показники її згортання: ймовірна крововтрата при пологах буде менше. Друга причина виведення зайвої рідини - це відсутність витрат на генез амніотичної рідини. Не потрібно більше і нарощувати обсяг крові для роботи в системі мама-дитина. Трапляється, що перед пологами організм позбавляється від рідини не тільки з сечею, а й з рідким стільцем.
7. Найяскравіший провісник пологів - це тренувальні перейми. Матка пробує себе, готується до родової діяльності. Передвісники скорочення аритмічний. Можуть тривати кілька тижнів і, як і скорочення Брекстона-Хікса, покликані готувати матку до роботи під час пологів. Подібні тренування допомагають дозріванню шийки матки, розширюючи і скорочуючи її. До 37 тижні сутички не є передвісники. Не плутайте тренувальні сутички з тонусом матки і справжніми родовими переймами. Відмінності істотні, хоча виникають всі ці скоротливі активності за одним принципом: м`язи матки напружуються, стаючи щільними, чітко окреслюють її контур, виникає важкість у області крижів і внизу живота.Передвісники сутички короткі і щодо безболісні. Спостерігаються до 6 разів на добу, сприяють активізації кровообігу і забезпечують дитині доставку більшого обсягу поживних речовин. Тренувальні скорочення проходять самі або пом`якшуються при прийомі дротаверина або постановці розслаблюючій свічки, при масажі, прийнятті душа.
   Тонус матки - це тривалий, хворобливе, не проходить напруга, що загрожує плоду.
   Родові сутички, на відміну від тренувальних, регулярні, їх інтенсивність і частота наростають. Від них неможливо відволіктися.

8. Про ступінь дозрівання шийки матки розповісти може тільки акушер. Під час вагітності довжина шийки - 3 см. Перед пологами вона зменшується до сантиметра-Напівтімора. У пологах шийка, що представляє собою м`язову трубку, повинна остаточно розтягнутися і розкритися. Коротка шийка - ознака швидких пологів. Довга шийка на 39 тижні вважається незрілої. Про стан шийки судять на основі вагінального дослідження: зріла шийка розташована в центрі, легко розтягується, м`яка, з прохідним цервикальним каналом.
9. В цілому, при поєднанні декількох видів провісників з порушенням апетиту, виникненням розлади кишечника, можна говорити про близькість пологів.

Передвісники і пологи: скільки чекати?

Поява провісників зовсім не означає, що наступили пологи. Іноді провісники можуть тривати 2-3 тижні. Довжина вагітності залежить від характеру менструального циклу жінки. Імовірність народження малюка на 39 тижні найбільша у жінок, з проміжком між менструаціями в 21 день.

Класичний початок пологів для первісток - це не поєднання провісників, а тільки регулярні сутички, наростаючі з часом. При нормальній вагітності їхати в пологовий будинок потрібно при 10-хвилинній перерві між матковими скороченнями.

Народжували жінки поїздку в пологовий будинок потрібно планувати трохи раніше. В силу анатомічних особливостей шийка їх матки має більш широким просвітом, а також дужче відлунює на гормональну стимуляцію. Передвісники уповторнородящих виражені сильніше і помічають їх раніше. Наприклад, більше рідких виділень, об`ємніше пробка, повторнорожающіх жінок сильніше турбують пробні скорочення. Відзначається також, що пологи можуть бути швидше, ніж в перший раз, а провісники наступають всього за добу-дві до розродження.

Що робити, якщо тренувальні перейми йдуть вже кілька днів і не наростають?

Тривалі тренувальні скорочення вимотують не менше, аніж самі пологи. А втома - не найкращий стан для пологів. Тому при прелімінарних болях на терміні 39 тижнів, що тривають більше двох діб, потрібно їхати в пологовий будинок. Там лікар оцінить стан шийки матки і прийме рішення про подальші дії. Найімовірніше, лікар порекомендує медикаментозний сон.

Чи не є провісниками і вимагають термінового походу до лікаря:

• будь-які виділення на 39 тижні, що супроводжуються почервонінням статевих органів і свербінням, неприємним запахом, жовто-зеленого кольору;
• кровотечі, рясні виділення з кров`ю;

• білі виділення з піхви, з кислим запахом, схожі на молочницю. Перед пологами родові шляхи необхідно терміново санувати.

Відео - Передвісники почалася родової діяльності