Дворога матка і вагітність

Діагностування патологій матки на УЗД

Відео: Дворога матка і вагітність

нерідко діагноз "дворога" матка ставить жінку в глухий кут, а пояснень від свого дільничного гінеколога НЕ допросишся. Чи небезпечні дані патології для розвитку плода в утробі, чи можна завагітніти з цим діагнозом і як пройдуть пологи, ми запитали у нашого постійно автора, акушера-гінеколога, кандидата медичних наук, Олександри Миколаївни Таран.

- Олександра Миколаївна, хотілося б почати з самих основ. Розкажіть, будь ласка, нашим читачкам, що означає поняття "дворога матка", Які особливості даної патології?Нормальна матка

- Давайте уявимо собі, як виглядає нормальна жіноча матка - вона за формою нагадує перевернуту грушу, верхня частина якої має назву "дно", А знизу знаходиться її шийка (більш наочно можна розглянути на 1 малюнку). Але зустрічаються і аномалії розвитку даного органу - в 1 випадку з 1000 у жіночого плоду в період внутрішньоутробного розвитку злиття Мюллерова проток відбувається в повному обсязі, що призводить до форми, розщепленої на 2 частини (див. Рис.2). Про дворогій матці жінка найчастіше дізнається під час вагітності, коли проводиться перша УЗ діагностика на 11-14 тижні. Дворога матка в розрізіСаме тому я наполягаю на тому, що до зачаття потрібно готуватися заздалегідь, щоб дані нюанси не були сюрпризом.

Відео: Дворога матка і пологи. Офісна гістероскопія

- Чи є різновиди у даного будови матки?

- Так, в залежності від інтенсивності змін, можна виділити:

  • повну двурогость - в цьому випадку орган розділений на дві порожнини, між якими знаходиться перегородка;
  • неповну двурогость - середній ступінь між повною дворогу і сідлоподібної маткою;
  • седловидная матка - в цьому випадку має місце лише поглиблення у верхній частині матки.

Патології розвитку матки

- Як потенційна мама може дізнатися про свою особливість? Чи є симптоми або ознаки?



- Коли жінка не може завагітніти протягом тривалого часу, більшість пар звертаються до фахівців. І вже при дослідженнях виявляється, що існує дана особливість організму. Але найчастіше цю новину приносить перше планове УЗД при вагітність. Явних симптомів дворогу матки не існують, лише непрямі ознаки. Наприклад, можуть бути порушення в циклі місячних.

- Які методи діагностики даної аномалії існують?

Відео: Дворога матка зсередини. Як виглядає? Дивись!

- Як я вже говорила вище, це ультразвукове дослідження органів малого тазу, а також гістеросальпінгографія, лапароскопія і гістероскопія.



- Чи потрібно робити при дворогій матці операцію? Є якесь альтернативне лікування?

- Якщо жінка протягом тривалого часу не може завагітніти або виносити дитину, то після лапаротомії або лапароскопії шанси успішного результату зростають у багато разів. Хірургічний метод лікування - єдиний на сьогоднішній день. Але це особисте рішення кожного, лікар не буде змушувати робити операцію, так як дана патологія не є небезпечною для життя жінки.

- Як завагітніти при даній особливості організму?

- Незважаючи на те, що дворога матка - ймовірна причина безпліддя, в більшості випадків вагітність наступає без проблем. Ускладнення можуть виникнути вже на наступних етапах. Ймовірність успішного результату також залежить від вираженості "дворогу" - Чим більше інтенсивність розщеплення, тим більше проблем може виникати. При даній патології імплантації яйце може прикріпитися до стінки матки занадто низько, як наслідок - підвищений ризик передлежанняплаценти. Якщо майбутній плід прикріплюється локалізовано в одному з рогів, то навантаження на зв`язки, які його утримують, буде надмірно висока.

- Чи завжди виникають проблеми при виношуванні дитини?

- Не завжди, але ймовірність досить висока. Можуть виникати:

  • істміко-цервікальна недостатність;
  • порушення матково-плацентарного кровообігу;
  • неправильне передлежання плода (як наслідок - матка може передавлює плід);
  • викидень;
  • передчасні пологи;
  • вилиття амніотичної рідини раніше терміну;
  • порушення родової діяльності.

- Чи не могли б ви докладніше зупинитися на родової діяльності? Як дворога матка впливає на пологи?

- Чи не найкращим чином. Перерозтягнення м`язів матки може привести до слабкості родової діяльності. При даній патології підвищується ймовірність травмування матки і дитини, тому кесарів вибирають більшість лікарів і породіль. Але все залежить від ситуації і особливостей організму жінки, тому узагальнювати тут не можна. Я приймала пологи у багатьох жінок з дворогій маткою: були і природні пологи, і кесарів розтин.

- Що ж робити вагітній жінці, якщо їй раптом поставили діагноз "дворога матка"?

- Не потрібно відразу ж налаштовуватися на негатив. На моїй практиці було досить випадків, щоб підтвердити можливість успішного результату при даному ускладненні. Сучасні медичні технології в більшості ситуацій дозволяють зберегти вагітність, але контролювати стан вагітної та плода потрібно протягом усього терміну.


Поділися в соц. мережах:

По темі: