Що потрібно знати про геморої при вагітності?

геморой - Це захворювання пов`язане з розширенням, збільшенням розмірів, зміною анатомії і порушенням функції гемороїдальних судин.

Відео: Тонкощі вагітності (Пізнавальний ТВ, Ірина Волинець)

Гемороїдальні судини знаходяться в анальному каналі і періанальної області. У нормі у кожної людини є гемороїдальні вузли, але вони дуже маленьких розмірів і непомітні.

Гемороїдальні судини починають патологічно змінюватися за певних причин.

Основні:

1. Мала рухова активність.
2. Тривале знаходження в положенні сидячи або стоячи.
3. Надмірне напруження при запорах (причини закрепів недолік рідини і клітковини в раціоні, зловживання алкоголем).

Причини маніфестації геморою при вагітності - підвищення внутрішньочеревного тиску і гормональні чинники.

Основні симптоми: кровотечі, випадання внутрішніх вузлів, біль, ущільнення і дискомфорт в області заднього проходу, свербіж, виділення з заднього проходу.

Виділяють 4 стадії хронічного геморою

1. Дискомфорт і виділення крові при дефекації епізодичне, випадання вузлів немає.
2. Симптоми такі ж як і при 1 стадії, але з`являється періодичне випадіння вузлів. При цьому вузли вправляються самостійно, з`являються слизові виділення, мокнуть, свербіж.
3. Симптоми такі ж як і при 2 стадії, але випали вузли самостійно не вправляються - потрібне ручне вправлення.
4. Почастішання кровотечі, біль, зрідка - недостатність анального сфінктера, виражені мокнути й свербіж, випадання вузлів постійне, вправлення вузлів неможливо.

Як правило, збільшення гемороїдальних вузлів процес досить тривалий. Іноді проходить 5-10 років, а то і більше, щоб геморой досяг 3 або 4 стадії. В особливу групу можна віднести геморой у вагітних.

Найчастіше геморой виникає в другій половині вагітності серед повного здоров`я, а у жінок спочатку страждають гемороєм симптоми помітно погіршуються. Причини маніфестації геморою при вагітності підвищення внутрішньочеревного тиску і гормональні чинники.

За статистикою, під час вагітності геморой загострюється практично у половини жінок, які страждають цим захворюванням. Причина полягає в тому, що при зростанні плода матка збільшується, відбувається здавлення материнських органів і тканин, розташованих в цій області, в основному венозних сплетінь і клубових вен, найбільш максимально при проходженні голівки дитини через малий таз під час пологів.

Венозний відтік від ніг і гемороїдальних сплетінь порушується, посилюється застій крові в венах малого таза. Гемороїдальні вузли набухають, стають щільніше.

Під час самих пологів вузли виходять з анального каналу, набувають червоного або синюшного кольору. У післяпологовому періоді, внутрішньочеревний тиск спадає, зменшується і тиск на венозні сплетення, кількість крові всередині гемороїдальних вузлів різко зменшується.

Відео: Вагітність і геморой. Як уникнути?

При стрімких пологах або надлишкових потугах буває розрив гемороїдальних вузлів зі значною кровотечею або множинні тромбози, нерідко переходять в некрози.

Гострий геморой у вагітних жінок

При порушенні стільця (частіше запори), піднятті ваги або тривалому сидінні може виникнути загострення, під яким розуміють розрив дрібних гемороїдальних судин всередині вузла з наступним утворенням тромбу. Залежно від калібру судини і приєдналася запалення розрізняють 3 ступеня:

I ступінь. Поява обмеженого ізольованого вузла, невеликого до 1.5 см в діаметрі, хворобливість невелика або відсутня, іноді доповнюється свербінням і палінням в області ануса, почуттям стороннього тіла.

II ступінь. Гемороїдальні вузли мають більший розмір, гіперемійовані, ущільнені, набряклі, значні болючі на дотик. Нерідко набряк поширюється на ділянки навколо ануса. Сидіння і процес дефекації болючі.

III ступінь. Набряк і почервоніння виражені і поширюються на всю область ануса, з якого виступають великі синюшні внутрішні гемороїдальні вузли. Часто присутній спазм анального сфінктера. Через больового синдрому бувають труднощі при сечовипусканні. Запалення може переходити в некроз, почорніння гемороїдальної тканини з подальшим відторгненням і кровотечею, в цей період може приєднуватися інфекція з утворенням парапроктита - запалення околопрямокишечной підшкірно-жирової клітковини.

Прості правила для полегшення симптомів при геморої

1. Пийте більше води принаймні 1.5-2 літра в день.
2. Дотримуйтеся дієти, уникайте їжі, здатний викликати подразнення (гостра їжа, алкоголь, каву), вживати менше мучного. Овочі і фрукти повинні бути в раціоні щодня.
3. Ходити в туалет в один і той же час, наприклад, вранці після сну випивши велику склянку води.
4. Домагайтеся регулярного м`якого стільця, уникайте тривалого надмірного напруження при дефекації.
5. Остерігайтеся тривалого перегрівання (на сонці, в лазні, сауні).
6. Підмивайтеся прохолодною водою, уникаючи засобів, які можуть викликати роздратування.
7. Уникайте тривалого перебування в сидячому положенні, регулярно рухайтеся, займайтеся гімнастикою, ходьбою, плаванням. Намагайтеся не піднімати тяжкості.

Препарати від геморою при вагітності

Препаратів для профілактики і лікування геморою досить багато, привожу ті, які на практиці довели свою ефективність, будь-яких побічних ефектів ні разу не спостерігалося.

Детралексом - Володіє венотонізуючою і ангіопротекторні властивостями. Препарат зменшує розтяжність вен і венозний застій, знижує проникність капілярів і підвищує їх резистентність. Профілактична доза 1, а краще, якщо 2 таблетки в день. При гострому геморої до 6 таблеток в день (по схемі). Єдиний недолік - препарат недешевий.

Проктоглівенол - Комбінований препарат, що випускається у вигляді мазевих основ і ректальних свічок. Він зменшує проникність капілярів, поліпшує мікроциркуляцію, підвищує тонус вен, має протизапальну активність, має виражену знеболюючу дію.

ГЕПАТРОМБІН-Г випускається у вигляді мазей, гелю і свічок. Він має виражену знеболюючий і протизапальний ефект. Ефективно бере участь в лизисе тромбів в гемороїдальних вузлах при гострому процесі.

Відео: Олена Малишева -Вся правда і брехня про вагітність, яку обов`язково потрібно знати!

Хірургічне лікування вагітним або годуючим жінкам проводиться у виняткових випадках, тільки у випадку загрози життю або тяжких ускладнень.

Тромбоз гемороїдальних вузлів 3 ступеня є протипоказанням для природного розродження.