Зовсім близький фінал вашої вагітності - ви чекаєте появи малюка, і він теж повністю готовий до того, щоб з`явитися назовні. Його вага і зріст досягли норми, всі частини тіла і внутрішні органи сформовані.
Не виключено, що вже минула та дата, яку лікарі прогнозували для народження. А ви все носите і носите, ходите і ходите з животом. Почали тривожитися? Спокійно, без паніки!
Кістковий скелет малюка став твердим і щільним. Зростання тіла повинен бути 53-57 см, вага тіла в межах 3,5-3,7 кг. У зв`язку з остаточним дозріванням плоду виникають деякі побоювання щодо того, чи будуть пологи безболісними і легкими, чи не постраждає малюк при проходженні родових шляхів.
Статистика говорить про те, що приблизно 5% новонароджених наражаються на ризик обвиття пуповиною (причина - різке зниження амніотичної рідини) або ризику пологової травми (а мати - розриву родових шляхів) через велику вагу і високої щільності кісток дитини. До труднощів такого роду потрібно бути готовою, але ні в якому разі не зациклюватися на них завчасно.
До кінця 41 тижні вагітності постає питання про те, чому ж довгоочікуване чадо до сих пір не з`явилося на світло, а як і раніше таїться в маминому животі? Багато жінок виявляють з цього приводу занепокоєння.
Однак за всіма акушерським 42-й тиждень зовсім не є перехажіваніем. Тобто ваша вагітність переношеної не є.
В акушерстві та гінекології чітко розрізняється вагітність пролонгована (тобто затримка карапуза в материнському череві має природні причини) і переношену. Приношення вагітність змушує лікарів стимулювати пологи або застосувати метод кесаревого розтину, а визначається за такими ознаками:
- Шийка матки незріла;
- У амніотичної рідини відсутні пластівці сировідной мастила;
- Кількість навколоплідних вод різко зменшилася;
- Навколоплідні води каламутна, з зеленуватим відтінком;
- Спостерігається старіння плаценти;
- Щільність кісток черепа малюка підвищена;
- Відсутні «передні води», обтягуючі головку дитини;
- У навколоплідних водах присутній дитячий кал (меконій).
За яким же причин трапляється переношування немовляти? Їх декілька:
- Спадковий фактор;
- Дефіцит гормонів, що відповідають за нормальну пологову діяльність;
- Захворювання шлунково-кишкового тракту;
- Психоемоційні перевантаження;
- Порушений жировий обмін;
- Хронічні хвороби в жіночій статевій сфері;
- Страхи матері і її близьких (чоловіка, родичів) з приводу майбутніх пологів.
У переношених дітей спостерігаються такі ознаки:
- Утворюються складки;
- Нігті занадто довгі;
- Шкіра лущиться, суха, має зеленуватий відтінок.
Однак ці ознаки не помітні, поки дитина не народився. І без надійної діагностики не можна з усією визначеністю кваліфікувати ситуацію.
Якщо у жінки тривалість менструального циклу більше 28 днів, для неї характерно пізніше дозрівання плоду при вагітності, а дитина народиться цілком здоровим і повноцінним. До того ж пологи після 40-41 тижнів становлять лише 10% від загальної кількості пологів. З числа «переношених» приблизно 3/4 випадків - неправильні розрахунки у визначенні терміну вагітності.
Як би там не було, вам не варто хвилюватися і накручувати себе. Краще уважно спостерігайтеся у лікаря і будьте готові до пологів в будь-який момент, налаштовуйтесь на позитивну хвилю, що не розпорошувати емоції і бережіть сили.
відчуття
Головні проблеми, характерні для 42-го тижня вагітності:
- Зайва вага;
- Моральна і фізична втома;
- Низка рухливість;
- геморой;
- Діарея або запори (причини - гормональні збої, порушення функцій кишечника, дисбактеріоз);
- Набряклість по всьому тілу (нею страждає більше 65% вагітних жінок, що доходили до цього терміну).
Незважаючи на те, що ви терпляче пройшли всю вагітність, після 40-го тижня вам хотілося б народити і насолоджуватися новим статусом «мама». Тому якщо пологи досі не трапилися, неминуче з`являється емоційний занепад, нервова перевантаження, розчарування.
Щоб негативні стани не перейшли в депресію, відволікаючи себе читанням добрих книг - світлих історій про любов, про тварин, про дітей і батьків. Література про майбутні пологи і про догляд за малюком ніколи не буває зайвою. До того ж вона допоможе вам відволіктися від напружених дум.
рекомендації
Слідкуйте за своєю вагою. У бажанні позбутися від запору або діареї кращі природні методи (режим харчування, набір продуктів), медикаменти небажані.
Харчуйтеся частіше, але малими порціями. Включайте в раціон більше круп, фруктів і овочів, хлібобулочні вироби з борошна грубого помелу, рослинні волокна, висівки.
Пам`ятайте про важливість білка і кальцію - вони потрібні і мамі, і дитинці. Обов`язково вживайте кисломолочні продукти, що містяться в них пробіотики поліпшать метаболізм, дадуть хорошу живильне базу.
Лікарі схвалюють деякі методи самостійної стимуляції пологів:
- Стимуляція сосків (маніпуляція збільшує вміст окситоцину в вашій крові) - масажуйте соски 3 рази в день по 10-15 хвилин;
- Статевий акт з оргазмом (скорочення маткових м`язів допоможе матці «прокинутися», а смерматозоіди є джерелом простагландинів, що розм`якшують шийку матки і призводять до її скорочення);
- Скорочення кишечника з його подальшим випорожненням (можлива клізма з касторовою олією).
На пізніх термінах обов`язковим є повна готовність до пологів в будь-який момент. Тому завжди майте при собі необхідні документи - обмінну карту, родової сертифікат, паспорт і ін. Також повинні бути напоготові комплект дитячих речей, завчасно зібраних для пологів.
живіт
На 42-му тижні живіт досягає величезних, якщо не сказати гігантських, розмірів. Дитина вже абсолютно готовий вийти в світ, його скелет обважнів через зрослу щільності кісток.
Чим ближче до пологів, тим тісніше малюкові в животі, тим менше йому залишається місця для маневру в навколоплідних водах. Чоловічок не проти поворухнутися, і всі ці поштовхи доставляють мамі незручність.
На великих термінах жінкам дуже важко пересуватися і знаходити зручні пози для сидіння, лежання, сну. Вже неможливо самостійно застібати і знімати взуття, надягати панчохи / колготки і т.п.
Будьте готові до відчуття, що живіт росте і росте з кожним днем. Справа в тому, що живіт опустився на гранично низький рівень, це не могло відбитися на ваших відчуттях. Також не дивуйтеся, якщо відчуєте так звані тренувальні сутички: живіт ніби скам`янів - це досить болісно, і часто відбувається ночами.
УЗД
Поки дитинка знаходиться всередині, завдання професійного лікаря - визначити, переходжує чи жінка визначений термін або він ще не настав. Зазвичай на 42-тижневому УЗД призначається лише з тією метою, щоб визначити внутрішній стан плода - його розташування, прозорість навколоплідних вод.
Крім УЗД, також рекомендується зробити і інші обстеження:
- Амніскопію;
- Кардіомоторное спостереження за серцебиттям плоду;
- Доплерографію.
Отримавши дані обстеження, лікар зможе визначити, чи чекати самостійних пологів або необхідно їх стимулювати, вдаватися до кесаревого розтину і т.д.
Ризики, що говорять про необхідність стимуляції родового процесу:
- Недолік навколоплідної рідини;
- Наявність в навколоплідних водах меконіевой суспензії;
- Патологія плаценти ( «дитячого місця»);
- Інші індивідуальні особливості.
Болі, кровотечі, виділення
При нормальному перебігу вагітності виділення зі статевих шляхів повинні бути світлими і помірними, мати однорідну консистенцію, нейтральний або злегка кислуватий молочний запах.
Якщо ви помічаєте, що з`явилася сирнистий, пенность, дивний колір або неприємний запах - обов`язково повідомте про це лікаря. В організмі розвивається інфекція. Напередодні пологів необхідно буде прийняти попереджувальні заходи, щоб не інфікувати дитину при появі на світ.
Особливо слід насторожитися, якщо в виділеннях помітні кров`янисті включення. Ймовірний ризик відшарування плаценти або передлежання плода.
Своєчасне звернення до лікаря виключить загрозу життю матері і дитині. Ну і дуже важливо правильно зреагувати на водянисті виділення: 99% з 100, що у вас почалися пологи. Терміново в пологовий будинок!