Переношування вагітності

переношування вагітності

Вже наближається наступ пологів, жінка чекає щасливого моменту зустрічі з дитиною, але в певний момент з`являється привід для певного тривоги - раптом почнуться передчасні пологи? При цьому будь-які поколювання або хворобливі відчуття можуть розцінюватися жінкою як починаються сутички. Але час йде, а ось уявні болю так і не набувають характерну для сутичок регулярність. В результаті може наступити 42-й тиждень вагітності - Вже певний привід для хвилювання. Можна зберігати спокій, але обов`язково потрібно підходити до ситуації адекватно і відповідально. Якщо лікарі діагностують переношування вагітності, і виникає необхідність наближення або стимуляції пологів, виключати таку необхідність не потрібно. Бути може, дитині в животі зараз загрожує не тільки дискомфорт, але й серйозна небезпека.

На якому терміні вагітність буде вважатися переношенной?

Що слід враховувати для діагностики переношеної вагітності? Оскільки в кожному випадку слід враховувати індивідуальні чинники. Адже можна просто сподіватися на завтрашній день, але часом через подібного надмірного очікування без належних заходів можна упустити момент, коли уже починаються непридатні для життя умови внутрішньоутробного існування плода.

Узагальнено тривалість нормальної вагітності становить 40 тижнів. Цей період встановлений для акушерського терміну, відраховуючи його з першого дня останньої менструації. Якщо точно відомий день зачаття, можна відраховувати 38 тижнів. Але в кожному разі певні відхилення на 2 тижні в кожну сторону вважаються нормальними. У народі дотримуються думки, що тривалість вагітності становить дев`ять місяців, в акушерстві принцип обчислення місяців інший - тому їх кількість становить 10.

Нормальний термін вагітності є досить розтяжним поняттям. Але все одно існують деякі рамки. Нормальною буде вважатися вагітність (при відсутності недонашивания або переношування) тривалістю 37-42 тижні. Якщо тривалість виношування дитини перевищує встановлений термін вже на 10-14 днів, можна говорити про переношуванні вагітності.

Допускає даний проміжок в 5 тижнів безліч факторів, які впливають на тривалість вагітності в індивідуальному випадку. Тому при більшій тривалості менструального циклу (від останнього дня колишньої менструації до першого дня наступної), зростає і ймовірність нормальної вагітності, тривалість якої становитиме більше 40 тижнів. Якщо менструальний цикл був коротким, нормальним вважається настанням пологів з 36-го тижня виношування дитини.

При цьому збільшуватися термін вагітності може через певних ускладнень, які супроводжували вагітність. Такі заходи вживаються організмом для компенсації втраченого через виниклих ускладнень. Не слід забувати також про спадковий фактор - якщо тривалість біоритму внутрішньоутробного розвитку дитини більше звичайного, висока ймовірність переношування вагітності. Також уваги заслуговує і ймовірність «психологічного» перенашивания. В тому числі, якщо хотіли б народити дитину на день народження або в честь знаменної дати відносин з чоловіком, природа може цьому сприяти.

Також переношування вагітності може бути викликано акушерськими причинами. У тому числі можливі наступні види акушерського перенашивания:

  • пролонговану переношування - Уважається нормальним перебігом вагітності, тривалість якої перевищує прийнятий термін на 10-14 днів. Народжується в такому випадку функціонально зрілий дитина без видимих симптомом перенашивания. У перекладі з латинської назва перекладається як продовжена вагітність. У цьому випадку нічого страшного не виникає - про це обов`язково повідомить медичний персонал пологового будинку.

  • істинне переношування - В такому випадку доводиться говорити про реальну загрозу для дитини. Всі ознаки переношування і «перезрілості» дитини в такому випадку вже будуть помітні фахівця - недолік навколоплідних вод, можлива домішка меконію, «старіння» плаценти, відсутній первородна мастило при пологах, зморщування і сухість шкіри плода, занадто великі розміри дитини, тверді кістки головки, досить довгі нігті.

Необхідно розуміти, що визначальний фактор для діагностики переношування вагітності - аж ніяк не конкретний термін, тим більше з його визначенням можлива помилка. Перед визначенням остаточного діагнозу знадобляться певні обстеження, які дозволять встановити поточний стан пуповини, плаценти, навколоплідних вод, серцебиття, активність плода та інші необхідні фактори. Тільки за результатами цих детальних обстежень можливе виявлення переношеної вагітності, виникає необхідність стимуляції родової активності.

Можливі причини переношування вагітності

Насправді приводити до перенашиванию вагітності можуть різні фактори. Існує значна кількість можливих причин переношеної вагітності та факторів, що привертають до даного стану.

У числі головних чинників, що призводять до перенашиванию вагітності, слід зазначити:

  • переношування беременності.jpgЕндокринні порушення організму: в тому числі порушення в роботі щитовидної залози, цукровий діабет та інші фактори.

  • Порушення в роботі центральної нервової системи.

  • Зміни гормонального фону: за дисбалансі в співвідношенні прогестерону і естрогену.



  • Нервові перенапруження, стреси.

  • викидні або аборти до настання даної вагітності.

  • Обмеження рухової активності при вагітності.

  • Гормональне лікування протягом даної вагітності.

  • Загрози переривання вагітності.

  • Запальні процеси органів малого таза.

  • Порушення циклу менструації - при пізньому або ранньому початку місячних, нерегулярному циклі.



  • Збої в роботі яєчників.

  • Хвороби шлунка, печінки, кишечника.

  • Великі розміри дитини, особливо при народженні великих діток раніше.

  • пізній гестоз.

  • тазове передлежання.

  • якщо жінка старше 35 років.

  • Ожиріння вагітної жінки.

Всі зазначені фактори на практиці можуть призводити до перенашиванию вагітності або до розвитку певних умов для цього, в тому числі сповільнюючи скоротливу діяльність матки.

Існує думка, що при переношуванні вагітності передбачається неготовність жінки або дитини до настання пологів. Крім розглянутих нами причин, переношування вагітності можливо в разі незрілої імунної системи дитини і в результаті нестачі вітамінів. Особливої уваги заслуговує і фактор психологічну неготовність, коли у жінки зберігається певний страх перед настанням пологів. Зокрема, можлива боязнь жінки втратити дитину, яка відключає в її організмі необхідні механізми для настання пологів, що і заважає їх початку. Для виправлення ситуації в такому випадку необхідно розслаблення і продовжувати жити, не акцентуючи увагу на свої страхи - більше рухаючись, частіше займаючись сексом з чоловіком і застосовуючи інші способи природної стимуляції пологів.

Маммарно тест на визначення готовності до пологів

При бажанні перевірка свою готовність до пологів можлива і в домашніх умовах. Для цього слід лягти або сісти в максимально зручну позу, домігшись розслаблення свого організму. Далі можна приступати до стимуляції сосків пальцями - масаж виконується одну хвилину, руку при цьому тримаючи на животі внизу. Такі вправи виконуються кожні 3 хвилини. Якщо організм жінки і задіяні органи до майбутніх пологів фізіологічно готові, відчуття сутички в матці виникне вже протягом першої хвилини. Максимум воно з`явиться на третій хвилині, тоді протягом найближчих 10 хвилин можна відчути 3 скорочення матки. Перший випадок, при появі сутичок вже в першу хвилину, свідчить про готовність жінки вже тепер. Але на терміні вже більше 40 тижнів, коли дитина не починає проявляти активність і просто чекає, можна судити про його неготовність - доводиться тільки чекати.

Важливо також додати, що в ухваленні рішення про переношуванні вагітності грунтуватися на маммарно тесті не можна. Для цього слід скористатися більш об`єктивними і надійними медичними обстеженнями, що дозволяють визначить готовність жінки народжувати.

У чому небезпека перенашивания вагітності?

Слід спочатку розібратися, чому тривалість вагітності становить 40 тижнів. Цей період закладено природою для повноцінного формування, розвитку і росту дитини, щоб він був готовий до майбутніх пологів і повністю адаптований до внутрішньоутробного життя. У разі передчасних пологів дитина зазвичай не встигає достатньо розвинутися і підготуватися до нового життя, через що можливі певні наслідки.

Переношування вагітності .jpgОднак можливі і деякі загрози для дитини і при переношуванні дитини. В такому випадку починаються певні процеси і зміни, які спричиняють негативний вплив для здоров`я, здоров`я дитини, часом провокуючи зовсім загрозу його життя.

Перш за все, слід враховувати небезпеку кисневого голодування, яке може приводити до багатьох наслідків для дитини. Також при переношуванні вагітності пуповина і плацента починають поступово старіти, з уповільненням і порушенням біохімічних процесів - хоча в цей період значно зростають потреби самої дитини. Одночасно в цей період відбувається зміна складу навколоплідних вод, у яких можлива домішка меконію в результаті гіпоксії, через що цього виявляються зеленими і каламутними, істотно знижується і їх обсяг, тому зростає небезпека обвиття пуповиною.

Поступово умови життя в утробі матері для дитини стають некомфортними, потім і зовсім практично нестерпними. Його зростання триває, немов дитина вже народилася - підтверджується довгим нігтями, волоссям, дітки з`являються на світ з відкритими очима. Не менша небезпека обумовлена отвердінням кісток дитини, оскільки це може призводити до серйозних травм в процесі проходження по родових шляхах - зростають певні загрози для самої дитини і жінки.

Дитина до цього моменту є вже досить великим, через що виникають ускладнення пологів. Приблизно о 10% випадків ситуація виявляється зворотній - відбувається зневоднення дитини, він починає швидко втрачати свою вагу. Поступово зникає захисна слиз з тільця дитини - підвищується небезпека інфікування шкірних покривів.

При переношуванні вагітності у дитини можлива затримка рідини в легких, через що ускладнюється дихання. Також можлива серйозна небезпека різних ускладнень безпосередньо в процесі пологів. можливо передчасне відходження вод, збереження занадто слабкій пологовій діяльності, з високою загрозою кровотеч протягом третього періоду пологів або після пологів, називається і небезпека задухи дитини в процесі пологів.

Зростають характерні ризики при негативному резус-факторі жінки або якщо раніше народжувалася дитина з таким резус-фактором крові. Отже, жінку на терміні після 40-го тижня вагітності госпіталізують, щоб в стаціонарних умовах провести обов`язкові обстеження, визначивши відповідний спосіб безпечного розродження.

Можливі способи розродження при переношуванні під час вагітності

Переношування вагітності слід вважати патологічним станом, а не простим діагнозом. Тому при даному діагнозі жінка буде перебувати у відділенні патології вагітних. Цілком ймовірно, що настануть природні пологи самостійно - оптимальний варіант.

Якщо за результатами обстеження вдалося підтвердити нормальне самопочуття дитини, і хороший стан жінки, лікарі і дотримуються подібної тактики - очікують настання природних пологів. В іншому випадку починається підготовка матки жінки до відкриття, вводячи для цього спеціальні гелі розм`якшує дії.

Після готовності матки проводиться медикаментозна стимуляція настання пологів. За дитиною весь цей період забезпечується пильний контроль, з відстеженням його серцебиття і рухової активності.

При гострій ситуації передбачена операція кесаревого розтину. При переношуванні, доповненої деякими ускладнюють факторами, спочатку вказується необхідність кесаревого розтину. Слід враховувати, що значимість післяпологового періоду не менше - дитина потребує спеціального догляду, жінка в реабілітації і спостереження лікарів. Хотілося би в кінці статті заспокоїти - приблизно 95% дітей, народжених в період 42-44 тижні вагітності, є повністю здоровими. Але для цього необхідний уважний і відповідальний підхід з боку самої жінки.


Поділися в соц. мережах:

По темі: