Окситоцин при пологах

Освіта гормону окситоцину відбувається в головному мозку: в гіпоталамусі, з подальшим транспортуванням до задньої долі гіпофіза, в якій відбувається його накопичення і виділення в кров.

Гормон безпосередньо відповідає за функції, які стосуються лактації та пологах, зі стимуляцією гладкою маткової мускулатури, підвищенням її скорочень, посиленням секреції пролактину - гормону, який відповідальний за вироблення молока. Відповідно, окситоцин робить позитивний вплив на лактацію, сприяючи підвищенню виділення молока - щоб з молочних залоз потрапили в протоки. Окситоцин надходить до молочних залоз і матці жінки разом з кров`ю.

Багато хто вважає, що дія окситоцину поширюється і на психологію людини. Внаслідок сприяє прихильності жінки до своєї дитини після пологів, забезпечує позитивний ефект для людей, підвищуючи довіру і ніжність почуттів.

Кількість окситоцину в організмі не залежить від менструального циклу. Зміни його рівня у час вагітності. Максимальний рівень його вироблення характерний до останніх термінах вагітності, особливо вночі. В цьому і причина, чому пологи зазвичай починаються вночі. Адже вихід концентрації гормону окситоцину на пік призводить до пологів.

У медичній практиці передбачено використання штучно синтезованого гормону окситоцину. Зазвичай він вводиться внутрішньовенно або внутрішньом`язово. Менш поширене підшкірне введення, адже оральное застосування призводить до швидкої дезактивації під дією ферментів шлунково-кишкового тракту організму.

Призначенням гормону зазвичай є підвищення активності матки, коли спостерігається слабка пологова діяльність. Ефект від застосування окситоцину настає через 3-5 хвилин, зберігаючись приблизно 3 год. До плоду доходить невелика кількість гормону, не приводячи до впливів на нього.

Гормон призводить до збільшення тривалості і сили сутичок. При більшому розкритті матки зростає чутливість до дії окситоцину. Для можливості введення гормону потрібно готовність шийки: з достатнім розм`якшенням, і Укороченість, з відкритим каналом.

При активній фазі пологів ефективність дії окситоцину зростає. Зокрема, при відкритті маткової шийки на 6 см. І більше. Застосовується гормон також для ослаблення сутичок, при задньому виді потиличного предлежания, або для повороту дитини.

Введення окситоцину можливо лише за умови розкритих або самостійно розірваних плодових оболонок.

Акушери вважають, що призначатися гормони повинні лише для лікувальних цілей. Застосування препарату, щоб прискорити завершення пологів під час нормально протікає вагітності, або використання за її бажанням або рекомендацій лікаря без належних підстав повністю заборонено.

Показання до призначення окситоцину при вагітності

- Препарат призначається для стимуляції родової діяльності. При ризику ускладнення у жінки або дитини під час пологів. Наприклад, якщо відбувається відходження навколоплідних вод раніше покладеного терміну або відсутні сутички.

- при прогресуючому гестозе у жінки, який призводить до погроз для здоров`я жінки і дитини.

- Виражений резус-конфлікт (в жіночому організмі можливе вироблення антитіл, що призводять до руйнування червоних кров`яних клітин плоду).

Відео: Гормон любові, оргазму і пологів

- Для стимуляції або повторного посилення пологової активності, якщо вона була ослаблена.

Цілком ймовірно призначення окситоцину після пологів, коли після пологів відбуваються недостатньо інтенсивні скорочення матки. Або може використовуватися для профілактики, в тому числі маточного кровотечі після пологів. Однак нечасто поширене його призначення після пологів, оскільки синтетичний гормон може сприйматися організмом як підміна вироблення природного.

Такий процес призведе до негативних наслідків для лактації. Оптимальним способом, що дозволяє відмовитися від окситоцину, стає годування новонародженого по можливості частіше. В такому випадку буде прибувати молоко, приводячи до частіших скорочень матки.

Показання до окситоцину під час вагітності:

- При неможливості природних пологів.

- Коли не відповідають розміри головки малюка і таза жінки, або дитина є великим, також при гідроцефалії або неправильному розташуванні гідроцефалія. Заборонено використання при проблемах з пуповиною.

- ризик розриву матки.

- Наявність рубців на матці.

- Незріла маткова шийка.

- При пухлини маткової шийки, атрезії, рубцевих змінах, які заважають відкриттю маткової шийки.

- При зайвої чутливості організму жінки до дії окситоцину.

Також із особливою обережністю препарат призначається при міомі матки або багатоплідної вагітності.

Медикам також уважно слід підходити до призначення окситоцину при гіпоксії дитини.

Відео: Окситоцин Частина 1

Кількість вводиться окситоцину визначається так, щоб шийка відкривалася зі швидкістю, аналогічної звичайним пологів, з огляду на небезпеку надмірної стимуляції маткових скорочень для жінки та ребенка.

Введення препарату починається з декількох крапель, дозування доводиться до десятка крапель в хвилину - сприяючи енергійної пологової діяльності. Після досягнення необхідного результату рівень введення розчину мінімізується. Неправильне дозування може призвести до почастішання сутичок, які стають тривалішими.

При неправильному використанні окситоцину виникає ризик погіршення стану малюка, передчасного відшарування плаценти, підвищення ризиків родової травми, післяпологового кровотечі і маткової атонії. Може бути знижений рівень кисню, що надходить до дитини, можливе підвищення ризику родових травм.

Багато хто вважає, що в своїй практиці лікарі зловживають використанням окситоцином. Вони дотримуються думки, що пологи без препарату виявляться довше, але пройдуть природно і набагато безболісніше.