Як розрахувати передбачувану дату пологів

• ПДР: коли народиться ваш малюк?
• Ультразвукове дослідження
• Аналіз крові на рівень ХГЧ
• ворушіння плода
• планові огляди

ПДР: коли народиться ваш малюк?

Після першого ж візиту до гінеколога, який підтвердив вагітність, багато з подивом помічають загадкову абревіатуру, що стоїть перед хвилюючою датою - можливим днем народження дитини.

Ці букви вказують на термін, коли повні 40 тижнів очікування закінчаться. А от чи стане це число щорічно відзначатися, як день народження сина чи доньки, або ж пологи відбудуться трохи раніше або трохи пізніше зазначеної дати - передбачити не зможе ніхто.

Проте, ця дата вкрай важлива - вона не тільки допоможе підготуватися батькам до знаменного дня, але і буде вважатися відправною точкою для порівняння даних аналізів та досліджень протягом усього терміну. Найбільш точно визначити ПДР допоможуть розрахунки, зроблені на ранніх термінах:

• Ультразвукове дослідження
• Аналіз крові на рівень ХГЧ
• Зіставлення даних огляду з першим днем останнього циклу

Визначення дати пологів під час першого медичного огляду

Після того, як тест підтвердив підозри на швидке материнство двома смужками, лікар проведе медичний огляд для встановлення вагітності. Про її наявність буде свідчити збільшилася матка - адже рости вона починає практично відразу ж після запліднення, активно постачаючи кров`ю і збільшуючись в розмірах. Матка вагітної жінки відрізняється і за своєю формою - в нормальному положенні вона має грушоподібні обриси, а при вагітності не тільки збільшується, але і приймає форму кулі.

Зіставляючи дані гінекологічного огляду з місячним циклом, лікар зможе визначити ПДР. Не варто дивуватися, що акушерський термін виявиться на 14 днів більше - вираховується він не по часу запліднення, а по початку останнього циклу. Саме ж запліднення відбулося пізніше - при середній протяжності циклу в 28 днів, прийнято вважати датою овуляції його 13-14 день. Дізнатися з точністю, коли саме сперматозоїд злився з яйцеклітиною, і скільки тривало їх подорож по фаллопієвих трубах до остаточного закріплення в порожнині матки - неможливо, тому для визначення терміну пологів застосовується стандартний розрахунок. Для цього до першого дня циклу додається ще 280 днів.

Ультразвукове дослідження

Підтвердити наявність вагітності допомагає ультразвукове дослідження. Проведене на ранніх термінах, воно є дуже інформативним. УЗД дасть можливість переконатися, що плодове яйце закріпилося в матці і виключить ймовірність позаматкової вагітності.

Підкаже вік зародка і з`явилося серцебиття - сама серцева трубка буде сформована вже на четвертому тижні розвитку, а ось почути заповітні удари вийде ще через чотирнадцять днів.

Направлення на УЗД при постановці на облік дуже важливо - наявність серцебиття покаже, що зародок розвивається нормально. Відсутнє биття сердечка на шостий акушерської тижня може бути тривожною ознакою і свідчити про анембріонія або загибелі зародка, але іноді означає всього лише необхідність скорегувати строки. У разі якщо овуляція була пізньої, вік зародка може бути менше передбачуваного - і тоді його серце застукає трохи пізніше.

Частота серцебиття також розповість про вік плоду - на самому початку воно буде рідкісним, складаючи на шостий, сьомий і восьмий тижня 110 - 130 ударів в хвилину. З дев`ятого тижня ритм зросте до 170-190 ударів в хвилину, а з 11 тижня і аж до самих пологів скорочення серцевого м`яза покажуть 140 - 160 ударів в хвилину.

У результатах ультразвукового дослідження також буде стояти ПДР. Це число може повністю збігатися з даними, записаними при первинному огляді, але часто відрізняється від неї в більшу або меншу сторону, оскільки фахівець оцінює реальний вік плоду.

Аналіз крові на рівень ХГЧ

Особливий гормон - хоріонічний гонадотропін людини, виділяється плацентою під час очікування малюка. Саме його зростання проявився на зробленому експрес тесті, показавши другу смужку. Однак максимальне його зміст виявляється не в сечі, а крові вагітної жінки. Тому навіть при негативному експрес тесті, але при наявності інших ознак цікавого положення, рекомендується провести аналіз крові на ХГЧ.

Кров розповість про пригоду заплідненні не тільки раніше і інформативніше тесту-смужки, але і випередить ультразвукове дослідження. Плодове яйце ще не опуститься в матку, а гормон вже почне вироблятися, збільшуючись кожні 48 годин. У чоловіків, а також у невагітних жінок показники ХГЧ складають всього від однієї до п`яти одиниць. Для розшифровки аналізу крові використовується спеціальна таблиця. І хоча верхні і нижні межі рівня ХГЧ істотно розрізняються, сама цифра не тільки підтвердить успішне запліднення, але і вкаже на певний термін, що допоможе розрахувати ПДР.

ворушіння плода

Хоча дослідження, проведені в ранньому періоді, дозволяють визначити дату пологів найбільш ефективно, ще одним важливим рубежем вважається середина вагітності. Малюк починає рухатися всередині матки досить рано, при цьому вага його ще занадто малий для того, щоб відчути ці рухи тіла. Спостерігати за першими танцями дитини можна під час ультразвукового дослідження, але найперші ніжні поштовхи і піночкі розрізнити неможливо. Деякі запевняють, що відчували руху малюка на самому початку другого триместру, однак відчути настільки легкі дотики крізь товщу м`язів, стінок матки і плаценти можна. До того ж, перші ворушіння легко сплутати з перистальтикою кишечника.

Жінка, яка виношує первістка, чітко зауважує ворушіння плода рівно в середині очікування - на 20-му тижні. Поділитися радістю необхідно не тільки з рідними і близькими, а й своїм лікарем. Дату перших і, напевно, найбільш хвилюючих відчуттів, слід запам`ятати або записати - за цими даними буде скоригована ПДР. Особливо важливо це майбутнім мамам, пізно стали на облік в жіночій консультації і пропустили первинні аналізи. Питання про перші ворушіння в жіночій консультації будуть задавати досить часто, не оминуть його увагою і під час пологів - адже поки породілля трудиться, допомагаючи малюку з`явитися на світло, медики займаються всій паперової стороною пологів, заповнюючи незліченні форми. Детальніше про перші ворушіння плода?

планові огляди

Висота дна матки

Усі наступні огляди лікар буде уважно контролювати кожну зміну, що відбувається з тілом жінки. Особлива увага приділяється вимірах висоти дна матки. Історія, розказана в сантиметрах, також дасть можливість перевірити, наскільки вірна передбачувана дата пологів. Але ці дані вже не будуть так точні, як первинні методи, оскільки розмір залежить і від кількості навколоплідних вод, і від особливостей розташування плода.

Розміри плода на УЗД

Заміри плода під час УЗД підкажуть про роди лише приблизно, з урахуванням особливостей розвитку дитини. Невеликі коливання в сантиметрах і грамах можуть давати розбіжність з цим віком плода. Та й розгледіти точні параметри і дізнатися істинний розмір малюка в грі світла і тіней доступно не кожному фахівцю. Чим ближче до пологів, тим більшу погрішність видаватимуть дані УЗД.

стан плаценти

На пізніх термінах особлива увага приділятиметься стану плаценти - Її зрілість розповість про те, що очікування добігає кінця, а передчасне старіння попередить про можливу небезпеку для дитини.

Цікавий відео сюжет