Герпес при вагітності

зміст:

Герпес під час вагітності

Герпес при вагітності на губі - явище досить поширене і не дуже небезпечне, проте багато носії вірусу, які планують вагітність, всерйоз стурбовані питанням: чи правда, що в разі зараження плода, дитина народиться з відхиленнями? Що робити, якщо рецидив хвороби припав в розпал вагітності?

Перш за все, необхідно пам`ятати, що загострення захворювання, яке припало на період вагітності, аж ніяк не є приводом робити аборт. Правда в тому, що достовірно визначити ризик зараження плода просто неможливо. Рецидив захворювання у матері зовсім не є гарантією того, що дитина успадкує захворювання. Навіть якщо інфікування все-таки відбулося, хвороба не обов`язково буде розвиватися: ймовірність безсимптомного носійства вірусу в випадку з герпесом досить висока.

У кожному окремо взятому випадку випадку питання про збереження або переривання вагітності повинен розглядатися індивідуально лікуючим лікарем. У цій статті ми всього лише розглянемо кілька можливих варіантів перебігу хвороби і спробуємо з`ясувати, наскільки в дійсності вірус герпесу небезпечний для зародка.

• Ацикловір при вагітності
• Які противірусні можна вагітним
• Генітальний герпес при вагітності

Первинний герпес

Мабуть, найбільш несприятливим варіантом розвитку подій є той, при якому жінка була заражена вірусом герпесу, вже будучи вагітною. На жаль, в цьому випадку в організмі майбутньої матері відсутні необхідні антитіла, які могли б захистити зародок від несприятливого впливу інфекції. Вірус безперешкодно проникає через плаценту, починаючи активне розмноження в тканинах плода. Часто це призводить до викидня або вагітності. Якщо зародок все-таки виживає, дуже велика ймовірність народження немовляти з каліцтвами або множинними ураженнями внутрішніх органів і головного мозку.

Ризик зараження плода в описаній ситуації становить приблизно 75%. З огляду на тяжкість можливих наслідків, первинне поява герпесу на ранньому терміні вагітності часто є прямим показанням до аборту. Якщо захворювання проявляє себе за 30 або менше днів до пологів, коли ризик серйозних поразок плода вже не такий великий, лікарі, як правило, приймають рішення про збереження вагітності з розподільчою здатністю шляхом кесаревого розтину.

рецидивуючий герпес

Якщо жінка є носієм вірусу досить давно, в її крові встигають виробитися протигерпетичні антитіла, які стримують хвороба. При цьому під час вагітності ці антитіла передаються від матері до дитини, перешкоджаючи інфікування зародка. Ураження мозку і внутрішніх органів плода при цьому практично неможливо, ризик того, що через герпесу дитина народиться з каліцтвами так само зводиться до мінімуму. З цієї причини сам по собі рецидивний герпес не може служити єдиним показанням для переривання вагітності.

Слід врахувати, що при рецидивуючому герпесі у матері, дитина все ж схильний до невеликого (ймовірність 2-5%) ризику зараження вірусом в момент проходження через родові шляхи.

Зазвичай лікарі вважають за краще мінімізувати цей ризик одним із таких способів:

• дозвіл вагітності за допомогою кесаревого розтину;
• обробка родових шляхів матері і шкіри новонародженого спеціальними антисептиками з високим вмістом Повидон-йоду (зменшує ймовірність розвитку хвороби до 1-2%);
• призначення матері препаратів, що містять ацикловір, для профілактичного прийому починаючи з 36 тижня вагітності.

Діагностика та лікування

Як лікувати герпес при вагітності?

При перших же проявах герпесу жінка (особливо, якщо вона планує вагітність) повинна негайно звернутися до свого постійного лікаря, який зобов`язаний призначити пацієнтці комплексне обстеження. Зазвичай, крім гінекологічних мазків на виявлення запалення, таке обстеження включає аналізи крові. Сучасне обладнання для проведення так званої полімеразної ланцюгової реакції (або, попросту, ПЛР) дозволяє не тільки точно діагностувати герпес, але і визначити, наскільки вірус був активний на момент взяття зразка. На жаль, таке обладнання є не в кожній лабораторії, проте можна спробувати отримати у свого лікаря направлення на відповідне дослідження в іншу лікарню.

Пам`ятайте, що основною зовнішня ознака, за яким можна діагностувати герпес - герпетичний висип, за фактом виявляється тільки у третини хворих. У багатьох це захворювання протікає взагалі безсимптомно. Тому при грамотному плануванні вагітності пройти стандартний тест на наявність в організмі вірусу герпесу зобов`язані обидва партнера. Навіть якщо у вас траплялися загострення герпесу і раніше, під час вагітності та лактації, не варто намагатися впоратися з вірусом самостійно! Негайно зверніться до кваліфікованого лікаря: тільки досвідчений фахівець зможе призначити відповідне лікування і виписати відповідні нагоди медикаменти.

Вигляді: Герпес при вагітності - чим вірус може бути небезпечний.