Хронічний нежить у дитини

Нежить або риніт - це запалення слизової оболонки носа. Дане захворювання широко поширене у дітей, і на перший погляд зовсім нешкідливе. Однак це не зовсім так. Порожнина носа є «воротами» дихальних шляхів, через які проходить вдихається і видихається. Також ніс виконує наступні функції: дихальну, нюхову, захисну, і мовну. Крім того це зона, яка всіяна величезною кількістю нервових закінчень, вона пов`язана з різними органами і системами, тому організм дитини негативно відгукується навіть на наймізерніші порушення фізіологічних функцій носа. Будь-яке довгий час (протягом декількох місяців або років) пошкодження дихання через ніс в дитячому віці змінює процес розвитку лицьового скелета і грудної клітини, а також веде до порушення кисневого обміну, негативних змін в роботі дихальної та серцево-судинної систем. У дитини страждає загальний фізичний розвиток, він швидко стомлюється, погано спить, у нього знижується пам`ять, з`являється неуважність і нездатність зосередити увагу на чому-небудь.

Через те, що внаслідок нежитю порушується робота війок, які видаляють сторонні мікрочастинки, порушується і процес видалення потенційних алергенів: пилку рослин, частинок вовни тварин, хімічних речовин, які ми вживаємо в побуті. З цієї причини підвищується ймовірність розвитку у дитини алергічних захворювань. Також розвиток запального процесу в порожнині носа може викликати загострення хронічних захворювань у дитини.

Причини хронічного нежитю

Нежить може бути:

• неінфекційної природи (наприклад, присутність чужорідного тіла в носовій порожнині, що призводить до її травмам- вплив шкідливих факторів навколишнього середовища (пил, дим, сильно пахнуть речовини і т.д.) - алергія);
• інфекційної природи. Ця причина появи нежиті у дітей явно домінує серед інших.

Найчастіше до нежиті призводять віруси, які провокують гостру респіраторну вірусну інфекцію (ГРВІ), у тому числі і грип. Віруси, які потрапили з повітрям на слизову оболонку носа, вторгаються в поверхневі клітини і там розвиваються протягом 1-3 днів. Поверхневі клітини мають війки, якими в здоровому стані вони здійснюють коливальні рухи, і таким чином відбувається механічне очищення носа від чужорідних тіл. Саме так організм захищається від зараження мікробами. Але віруси порушують цілісність слизової оболонки дихальних шляхів, і вона стає більш доступною для їх проникнення. Створюються умови для приєднання ще й бактеріальної інфекції, яка є джерелом ускладнень нежитю.

Важливо знати, що при нежиті, крім слизової оболонки носа, може страждати і слизова оболонка навколоносових пазух, а також середнього вуха.

Найчастіше риніт зустрічається в періоди різких температурних коливань в поєднанні з фактором переохолодження. Найбільш сильна реакція слизової оболонки порожнини носа відзначається при охолодженні стоп. Це можна пояснити наявністю рефлекторних зв`язків між стопами і носом.

У будь-якому випадку, при інфекційному або неінфекційному нежиті створюються такі умови, при яких слизова оболонка носа інфікується, виникають запальні процеси в носовій порожнині дітей.

Форми хронічного нежитю

Хронічний нежить - це запальний процес слизової оболонки носа (його ще називають ринітом). Для того, щоб правильно призначити лікування хронічного нежитю у дитини, в першу чергу треба з`ясувати його клінічну форму. Таких форм існує кілька, і виділяють їх за типом патологічного процесу ураження слизової оболонки:

• простий хронічний нежить;
• гипертрофический хронічний риніт;
• простий атрофічний нежить;
• гнійний атрофічний риніт;
• вазомоторний риніт.

При гіпертрофічних формах хронічного риніту здійснюватись ріст клітин сполучної тканини і потовщення слизової оболонки носових раковин. Таким чином, просвіт носових ходів звужується, і це призводить до того, що у дитини утруднюється носове дихання і знижується нюх, а також спостерігаються головні болі, гугнявість голосу. Головними джерелами гіпертрофії є хронічна інфекція носоглотки, тривале подразнення слизової оболонки і довгий прийом судинозвужувальних крапель.

Для атрофічних форм характерним є утоньшение слизової оболонки носа і зниження її функцій. Це призводить до того, що порушується робота ворсинок

епітелію - вони перестають виштовхувати слиз назовні, а це веде до формування жовто-зелених корок. У дитини спостерігаються часті носові кровотечі через те, що кровоносні судини стають ламкими. Джерелом такого процесу вважають регулярні запалення носа і носоглотки.

Причини атрофічного риніту як самостійного первинного захворювання до кінця не встановлені. Фахівці вважають за краще відносити таку форму риніту до місцевих симптомів загального дистрофічного процесу в організмі.

Вазомоторний риніт ділять на алергічну і нейровегетативную форми. При алергічній формі причиною захворювання є реакція організму на пил, продукти харчування, шерсть тварин і т.д. При нейровегетативної формі такі ж прояви виявляються у відповідь на нервові стреси, зміни температури повітря, підвищення артеріального тиску, ендокринні захворювання, перевтома і ін. Супроводжується вазомоторний риніт сильними рідкими виділеннями, чханням і утрудненням носового дихання.

Лікування хронічного нежитю у дітей

Хронічний нежить - це захворювання, яке потребує тривалого і ретельного лікування.

В основному лікар призначає препарати, які володіють наступними діями:

• антибактеріальним;
• антисептичну;
• протизапальну;
• зволожуючим;
• судинозвужувальних;
• антиалергічним.

Основною причиною призначення цих ліків є прагнення усунути вплив хвороботворних бактерій і запобігти їх подальше розмноження. З цією метою застосовують Протаргол, Колларгол, Таргезін, Мупіроцин, а також Пиносол у вигляді крапель або мазей. Для розм`якшення засохлих кірок і зволоження епітелію використовують масляні розчини вітамінів А і Е у вигляді крапель. Для видалення засохлих кірок рекомендують промивання порожнини носа диоксидином, розчинами калію перманганату або перекису водню.

Батькам важливо знати, що хірургічне втручання в будь-якій формі можливо тільки в умовах вже повністю сформованого організму. Тому даний метод при лікуванні хронічного нежитю у дитини навіть не обговорюється.