Природні пологи, як процес розродження по закінченню вагітності, не завжди безпечні для мами і її малюка. Тому деяким жінкам рекомендується кесарів розтин. Для появи малюка на світ до початку активної родової діяльності очеревина і стінка матки жінки розсікаються хірургічним скальпелем і після вилучення дитини і його плодових оболонок зшиваються саморассасивающіеся нитками. У нашій статті ми поговоримо про кесарів розтин більш докладно.
- 1 Показання до кесаревого розтину
- 2 Підготовка до кесаревого розтину
- 3 Анестезія при кесаревому розтині
- 4 Етапи кесаревого розтину
Незважаючи на гадану простоту, кесарів розтин є серйозною порожнинної операцією, що проводиться за медичними показаннями. Деякі майбутні мами, особливо ті, хто очікує появи на світ первістка, вимагають у лікаря призначити їм кесарів, лякаючись тривалих хворобливих сутичок і млявої родового процесу. Але лікарі, як правило, рекомендують їм порівняти реабілітаційні періоди в цих двох випадках.
Бувають випадки, коли природні пологи жінці строго протипоказані через особливості анатомічної будови її тіла або інших патологій. Абсолютними показаннями до оперативного розродження є:
- Анатомічно вузький таз;
- Передлежання плаценти;
- Неправильне положення матки або будова піхви;
- Косе або поперечне передлежання плода;
- Виражена короткозорість у матері, яка чревата відшаруванням сітківки під час потуг;
- Резус конфлікт крові у матері і плоду;
- Цукровий діабет;
- гестоз;
- ВІЛ;
- гепатит;
- Загострення генітального герпесу.
Крім абсолютних показань, є ще й відносні показання до пологів хірургічним шляхом, при наявності яких будуть враховуватися й інші фактори, що впливають на ступінь ризику виникнення проблем при пологах. До них відносяться:
- приношення вагітність;
- багатоплідність;
- ножна або сідничне передлежання плода;
- шрам на матці від попередніх операцій.
При наявності відносних показань до оперативного розродження враховуються всі фактори ризику, а також потенційні можливості жінки народити природним шляхом.
2 Підготовка до кесаревого розтину
Ця порожнинна операція вимагає від жінки невеликої спеціальної підготовки. Чималу роль в цьому питанні відіграє і психологічний фактор. На хірургічні пологи потрібно налаштувати себе в першу чергу морально. Для цього рекомендується подивитися фото щасливих породіль і їх здорових «кесарят», а також відео самої операції, яке можна знайти безкоштовно в інтернеті.
Крім психологічного чинника, потрібно подбати про свою безпеку і комфорт як під час операції, так і після неї. Для цього важливо заздалегідь знайти свого лікаря і домовитися з ним про дату пологів. Пологи шляхом кесаревого розтину зазвичай роблять на терміні 38 тижнів для того, щоб виключити ймовірність початку природних пологів.
Оскільки кесарів розтин передбачає проведення деякого часу в реанімації, потрібно подбати про доглядальниці для себе і няні для дитини. Адже вже через 2 - 3 години після природних пологів жінки вже можуть встати і почати повноцінно доглядати за малюком. Кесарів розтин, на жаль, передбачає, як мінімум, добу постільного режиму.
За добу до оперативного розродження не рекомендується їсти тверду їжу, а за 4 години до нього приймати будь-яку рідину. Перед самою операцією потрібно буде очистити шлунок і кишечник, збрити лобкове волосся і туго перебинтувати ноги еластичними бинтами для профілактики варикозу. Тепер справа за анестезією і самим процесом хірургічного розродження.
3 Анестезія при кесаревому розтині
В наші дні для знеболювання кесаревого перетин застосовуються такі види наркозу:
- загальний;
- епідуральний.
Причому епідуральний наркоз поступово витісняє загальний, оскільки він має ряд переваг, головне з яких то, що породілля в процесі операції знаходиться в свідомості і відразу ж після вилучення немовляти його можуть покласти їй на груди. Крім того, епідуральний наркоз легше переноситься і на нього вкрай рідко бувають ускладнення.
Загальний наркоз при кесаревому розтині використовується при наявності протипоказань до епідуральної анестезії.
Малюк з її порожнини витягується вручну разом з плодовими оболонками, після чого всі розрізнені тканини по черзі зшиваються саморозсмотуваний нитками.
Шийка матки відкривається вручну для забезпечення нормального відходу лохий і скорочень маткової мускулатури.
Кесарів розтин - поширена в наших пологових будинках операція, яка виконується швидко, акуратно і якісно. Проведена досвідченими лікарями, ніякої небезпеки ця операція для мами і малюка не несе.