Рефлекси новонароджених

Коли крихітний немовля народжується на світ, здається, що він зовсім беззахисний перед новим для нього світом. Однак природа подбала про його захист, нагородивши певним набором важливих для його життя здібностей, інстинктами, які відповідають за успішну адаптацію і розвиток. Йдеться про умовні і безумовні рефлекси, завдяки яким малюк здатний вижити.

Безумовні рефлекси новонародженого - це те, що в першу чергу оцінюється неонатологами в пологовому будинку, а слідом педіатри по цих реакцій «читають», наскільки він розвинений, чи є якісь патології і відхилення.

Умовні рефлекси - це ті «напрацювання» малюка, які залишаться з ним на все життя, то, що він придбав в ході розвитку і набору досвіду. Простіше кажучи, це те, що маленький чоловічок робить усвідомлено, розуміючи цілі та причини своїх дій.

Навіщо вони потрібні?

Вроджені рефлекси новонароджених запускаються автоматично, як тільки дитина приходить в цей світ. Це своєрідні маленькі програми, які починають відразу ж виконуватися. Навіть перший вдих вважається рефлективний, адже малюка ніхто не вчив дихати.

Їх налічується кілька десятків (близько 75), але в педіатрії розрізняють 15 клінічно важливих безумовних рефлексів новонароджених, завдання у яких найрізноманітніші: деякі зникають миттєво після народження малюка, так як запрограмовані тільки сприяти цьому самому народженню, інші потрібні для стимуляції розвитку нових, а є такі, які залишаються з людиною на все життя.

Життя новонародженого цілком залежить від дорослих, які за ним доглядають. Він не здатний самостійно добути їжу, питво або сам себе зігріти. Тільки від опікунів залежить благополуччя маленького чоловічка, тільки вони можуть зробити так, щоб йому не було холодно і голодно.

Але разом з тим від вроджених рефлексів новонароджених, від їх активності, буде залежати можливість прийняття дитиною цієї турботи. Що це означає? Давайте для прикладу візьмемо годування малюка. Для того, щоб його нагодувати, вам знадобиться груди з молочком або пляшка з сумішшю. Але ж дитині доведеться смоктати груди або пляшечку! Від вираженості його смоктального рефлексу буде залежати результат годування: чим активніше цей рефлекс, тим вірніше малюк добереться до заднього молочка - найжирнішого і поживного. Так що це вміння забезпечує їй виживання.

Безумовні (природжені) рефлекси

У положенні на спині

Пошуковий рефлекс Куссмауля

Якщо доторкнутися або погладити легким рухом по кутку рота дитини поруч зі щічкою, він поверне головку в сторону подразника, підніме її трохи і відкриє рот. Таким чином немовля шукає їжу. Реакція згасне до 3 місяців, так як до цього віку їжу він буде бачити очима - груди або пляшечку. У немовлят з пошкодженням лицевого нерва цей рефлекс слабкий або зовсім відсутній.

смоктальний

Це життєво необхідний механізм, що дозволяє маляті вижити. Завдяки йому він приймає їжу - смокче молочко з грудей або суміш з пляшечки. По суті ми говоримо про звичайний процесі годування.

Після того, як малюк насититься, смоктальний рефлекс згасає. Але вже через півгодини або годину відновлюється знову. Зберігається він у малюка до року.

Пам`ятайте: відсутність або ослаблення смоктального і ковтального рефлексів може пояснюватися тим, що немовля ще не голодний. Найбільш виражені вони тільки перед годуванням.

Але якщо смоктального рефлексу немає, якщо малюк погано смокче, неправильно захоплює сосок, у нього підтікає рідина з куточка рота, він набирає багато молока, а проковтнути не може, то все це є приводами для занепокоєння.

Рвотний рефлекс

Він необхідний немовляті, якщо той подавиться. Дітки відразу після народження, вміючи смоктати, все одно не можуть їсти «як по маслу», від чого часто захлинаються і давляться. Блювотний рефлекс допомагає виплюнути назад молочко, яким він подавився.

Долонно-ротовий рефлекс Бабкіна

Якщо вкласти свої пальці в долоньки місячного малюка і натиснути на них трохи, то він їх відразу ж захопить, підніме голівку по середній лінії. Деякі дітки можуть відкрити рот, і навіть висунути язик. Ця реакція особливо виражена в період новонародженості, зберігається до 2 місяців, а до третього пропадає.

хапальний

Якщо вкласти пальці в долоньки маляти і злегка натиснути на них, він рефлекторно схопиться за них, причому дуже сильно. Хапальний рефлекс, який існує до 3 4 місяців, поступово трансформується в умовний, коли дитина буде вже не несвідомо захоплювати іграшку, а цілеспрямовано.

рефлекс Робінзона

Малюк здатний з такою силою стискати пальці дорослого, що може сам піднятися. Рефлекс Робінзона схожий на хапальний рефлекс і має всі його риси.

Ніжнехватательний (підошовний)

Якщо натиснути на ступні немовляти ближче до пальчикам, у відповідь на це він ці пальчики стисне. Зникає до року.

Рефлекс Моро (обхвативанія)

Якщо грюкнути долонею по місцю, де лежить немовля, в 20 30 см від нього, у відповідь має відбутися розведення рук в сторони і разжимание пальчиків (перша фаза) і зведення зі спробою обхвативанія або обіймання себе (друга фаза). Нерідко в перший тиждень після народження малюка проявляється тільки перша фаза. Відсутність другий не говорить про відхилення. Це більш стійкий рефлекс, він тримається майже до 5 місяців, а його окремі елементи можна побачити і в 6 місяців.

рефлекс Бабинського

Якщо дратувати зовнішні краї підошов дитини від п`яти до пальців, у відповідь відбудеться виражене розгинання великого пальця, а решта пальчики розкриються подібно до віяла. Може викликатися у дітей до 12 місяців.

У положенні стоячи

Автоматична ходьба або кроковий рефлекс

Кроковий перевіряється наступним чином: лікар ставить малюка на ніжки, при цьому він стоїть або на повній стопі, або може встати на носочки. Якщо його покачати і нахилити вперед, він буде здійснювати крокові рухи. Це і є рефлекторна автоматична ходьба, притаманна для немовлят першого місяця життя. Так малюк готується до вертикалізації тіла в просторі. Однак це вміння зникне в 2 місяці, цей рефлекс найшвидший по згасання.

рефлекс опори

Відзначається дві фази:

• Дитина підгинає ніжки в колінних і тазостегнових суглобах, коли дорослий бере його під пахви.
• Дитина розгинає ніжки і повною стопою стоїть на твердій поверхні, наприклад, пеленальний столик.

Це вміння буде зберігатися у нього не довше 2 місяців.

Рефлекси на животі

Захисний

Якщо новонародженого покласти на животик, то він трохи підніме голівку і поверне її в сторону. Він захищає себе, щоб не задихнутися. Він з`являється одним з перших, буквально в пологовому залі. Малюка викладають мамі на живіт в перші хвилини після його народження, і він повертає голову в сторону.

спинальні

Радимо почитати:Чому немовля закидає голову назад

За допомогою спінальних рефлексів лікар-педіатр зможе перевірити набір реакцій, які відповідають за роботу м`язового апарату немовляти.

Рефлекс Галанта. Наприклад, дитина лежить на животі, у нього зігнуті ручки і ніжки, і якщо провести якимось подразником уздовж хребта дитини (паралельно йому), то його тільце вигнеться, а нога розігнеться в сторону подразника.

Рефлекс Переса. Якщо провести пальцем по хребту знизу вверх від попки до шиї, то малюк одночасно зігне і призведе до животика ніжки, а спина вигнеться. Нерідко спостерігається відкриття анального сфінктера, малюк може описатися. Ця реакція перевіряється останньої, так як викликає у дитини дискомфорт, малюк починає голосно кричати. Тому перевіряти його самостійно не рекомендується. Рефлекс Переса проявляє себе до 4 місяців.

Рефлекс повзання Бауера

Під ніжки малюка підставляються руки дорослого. Кроха почне здійснювати плазують руху. Іноді потрібно підштовхнути малюка, щоб спровокувати цей поступ. Спостерігається у новонароджених з народження і фіксується до 4 місяців.

Відсутність рефлексів у новонародженого вимагає його негайної реанімації

Слабкі або немає зовсім

У деяких новонароджених вони дуже слабкі, проявляються не чітко або включаються трохи пізніше. Виною тому можуть бути родові травми, деякі хвороби і т. Д. У недоношених дітей і дітей, які пережили легку асфіксію, слабо проявляються оральні і спінальні реакції.

А ось якщо їх немає взагалі, то дитині необхідно негайно надати реанімаційну допомогу, яка проводиться тільки фахівцями. Відсутність реакцій може говорити про найнеприємніше - від внутрішньоутробних вад і важких пологових травм до сильної асфіксії або задушення пуповиною. Чим швидше буде усунена проблема, тим менше неприємними будуть наслідки. Правда, дитячий організм дуже гнучкий, резерви, якими його нагородила природа, величезні. Тому в більшості випадків все обходиться добре, і організм швидко відновлюється.