Судомний синдром у дітей

Помітивши одного разу, що у хворої дитини з температурою почалися судоми, батьки не на жарт лякаються і губляться. І, як правило, відразу ж звертаються до лікаря з питанням про те, що це могло бути і наскільки вона небезпечна. Педіатр, безумовно, огляне малюка і в разі необхідності направить на консультацію до невропатолога, а той проведе подальше обстеження і призначить відповідне лікування. Але у батьків залишиться безліч питань: чому виникає судомний синдром у дітей та як його розпізнати.

Причини судом у дітей

Так відбувається найчастіше, тому що судоми у дітей виникають переважно саме на тлі високої температури, через що їх називають фебрильними. Але можливі й інші причини їх появи. В цілому ж, судоми поділяють на епілептичні і неепілептіческіе. Останні виникають внаслідок цілої низки порушень і хворобливих станів, серед яких можуть бути:

Відео: судомний синдром (convulsive syndrome)

ураження мозку плода під час вагітності (внутрішньоутробні інфекції, гіпоксія та ін.) -
травми під час пологів і їх важкий перебіг (задуха, вроджені вади ЦНС і гемолітична хвороба у новонароджених) -
інтоксикація (отруєння) -
перегрев-
дисбаланс мінерального складу в організмі (найбільше значення мають калій і кальцій) -
ацидоз (підвищення рівня Рh в організмі) -
гіпоглікемія (патологічне зниження рівня глюкози в крові) -
генетичні порушення обмінних реакцій-
гормональні нарушенія-
захворювання крові і серцево-судинної системи-
токсоплазмоз-
інфекції головного мозку (менінгіт, енцефаліт) -
спазмофілія-
сильні емоційні потрясіння (особливо у дітей з нестійкою психікою).

Дуже часто судоми у маленьких дітей провокують інфекційно-вірусні захворювання, окремі види грипу, а також високу внутрішньочерепний тиск.

Саме діти схильні до судом найбільше, і такі ризики тим вище, чим молодша дитина через незрілість центральної нервової системи. Даний симптом завжди говорить про те, що мають місце певні порушення в роботі центральної нервової системи або серцево-судинної системи. У момент судом відбувається набряк головного мозку, що загрожує серйозними наслідками. А тому вкрай важливо не допускати появи і тривалого продовження судом, коли це можливо, і правильно діяти в разі прояву синдрому.

Симптоми судом у дітей

Судоми є мимовільні скорочення груп скелетних м`язів і, як ми вже сказали, супроводжують ураження ЦНС. Залежно від виду вони можуть проявлятися по-різному, але загальне - це сіпання або спазм скорочуються м`язових волокон.

При тонічних судомах верхні кінцівки зазвичай згинаються в суглобах (головним чином - в ліктьових) - нижні, навпаки, распрямляются- голова при цьому часто закидається назад-тіло вигібается- шкіра сінеет- дитина міцно стискає щелепи, може втрачати свідомість і розуміння того, що відбувається - погляд стає відстороненим. При цьому і пульс, і дихання помітно сповільнюються, і навіть може відбуватися зупинка дихання.

Клонічні судоми супроводжуються ритмічними посмикуваннями, які зазвичай починаються з обличчя і потім опускаються нижче, характерне ураження тільки одного боку. Шкіра дитини блідне, а дихання не просто частішає, а й стає шумним, хрипить. Можлива поява піни з рота.

Що стосується фебрильних судом у дітей, то вони зазвичай нетривалі і не важкі, не пов`язані з інфекційними ураженнями головного мозку та його оболонок.

Найчастіше судомний синдром поєднує різні симптоми. При епілепсії судом передує крик і втрата свідомості. Але як би вони не виявлялися, діяти необхідно оперативно.

Схильність до приступу називають судомної готовністю. Досить часто виникнення судом можна передбачити за певним комплексу симптомів. Якщо у дитини різко піднялася температура, але кінцівки при цьому залишаються холодними, то існує високий ризик появи судом (необхідно дати хворому жарознижуючий і розігріти ручки / ніжки). Також їм може передувати раптова підвищена рухова або нервова збудливість або тремтіння підборіддя. Батьки повинні бути готові до того, що, як правило, тяжкість і тривалість повторюваних нападів наростає.

Слід зазначити, що критичним температурним порогом для різних діток є різні показники на градуснику: у кого-то судоми можуть виникати вже при температурі 38 градусів, інші при 39,5 відчувають і поводяться цілком нормально.

Судомний синдром у дітей: перша невідкладна допомога

У даній ситуації практично все залежить від батьків. Безумовно, і характер прояву синдрому, і вік дитини, і причина, по якій виникає припадок, - все це має значення в плані прогнозу на майбутнє. Не менш важливу роль відіграє те, як поведуть себе в подібній ситуації батьки. А вони обов`язково повинні звернутися до лікаря, якщо судоми у дитини виникали хоча б один раз!

Але це буде потім. А діяти треба безпосередньо в момент нападу. Відразу ж викличте швидку допомогу, засічіть час початку нападу, а тим часом:

Ні в якому разі не залишайте дитину одну!
Відкрийте вікно або винесіть малюка на вулицю (дивлячись, де відбувається напад) - одним словом забезпечте доступ свіжого потоку повітря.
Звільніть тіло потерпілого від здавлює його одягу і не бороніть вільним рухам кінцівок.
Приберіть всі предмети в зоні досяжності, якими дитина може поранитися або завдати собі шкоди.
Покладіть дитину на ліжко або рівну горизонтальну поверхню.
Поверніть його голову злегка на бік, направивши вниз, з метою запобігання потрапляння в дихальні шляхи виділень.
Помістіть між зубами дитини обгорнуту бинтом ложку або олівець.
І тільки потім введіть протисудомний препарат, якщо подібне трапляється не вперше, і такі ліки йому вже було призначено.

Судомний синдром у дітей: лікування

Небезпека судом полягає не тільки в ураженні мозку, але і в переході в хронічну епілептичну форму з важким перебігом (особливо, якщо напад триває довго). А тому при першому ж такому прояві необхідно звернутися до лікаря, щоб знайти причину, оскільки лікування цілком залежатиме від цього: необхідно усунути викликає судоми фактор.

Відео: Судомний напад мого синочка

Якщо ним стало підвищення температури, то її слід своєчасно збивати відповідними віком препаратами і дозуванням. Емоційні потрясіння і психічні розлади потрібно в ідеалі не допускати. Надалі відразу ж, як тільки дитина захворіла або перенервував, за рекомендацією лікаря можна починати профілактичний прийом призначених їм препаратів.

Виявити інші порушення допоможуть додаткові обстеження: лабораторні аналізи (в тому числі і аналіз спинномозкової рідини), електроенцефалографія, ехоенцефалографія, ангіографія, рентген черепа та інші.

Залежно від медичних висновків дитині буде призначено лікування. Слід відразу налаштуватися на те, що воно буде тривалим і необхідним навіть в тому випадку, якщо після пережитого нападу малюк почуває себе цілком добре. Головна мета такого лікування - попередження повторних нападів і недопущення їх переходу в хронічну форму.

У деяких випадках, якщо судомний синдром має епілептичний компонент, супроводжується тяжкою дихальною недостатністю, триває довго або повторюється регулярно, то може знадобитися стаціонарне лікування, від якого лікарі ні в якому разі не рекомендують відмовлятися.

Доктор підбере для дитини протисудомний препарат, який слід завжди мати під рукою на випадок повторення нападу (Діазепам, Реліум, Мідазолам, Карбамазепін, Клоназепам, Нітразепам, Тіопентал натрію, Кортикотропін, Преднізолон, Вальпроєвая кислота, Фенобарбітал, Фенітоїн, Примідон, Ламотриджин, Етосуксимід) . Це особливо важливо, якщо причину нападу з`ясувати так і не вдалося. Вибір препарату залежить від характеру і причини судом, наприклад, лікування може бути таким:

при фебрильних судомах: внутрішньом`язово Хлорпромазин разом з прометазином по 0,25 мг на кожен кілограм ваги для дітей до року і по 2,5-3,75 мг на кожний рік життя для дітей після року-
при епілепсії: 0,3 мг діазепаму на кожен кілограм маси тіла внутрімишечно-
при спазмофілії: сульфат магнію - 50 мг на кожний кілограм маси тіла дитини - внутрішньом`язово.

Відео: Судомний синдром. Дитині 8 років. 20 січня 2016

Однак ми акцентуємо на тому, що терапію повинен підбирати тільки лікар!

В цілому ж боятися фебрильних судом у дітей не потрібно: у віці до 3-5 років вони зустрічаються особливо часто і є лише супутником підвищеної температури. Але з часом дитина може перерости і подолати цю неприємність.

Відео: Як ВИЛІКУВАТИ ДЦП, СДУГ, СУДОМНИЙ СИНДРОМ спреями компанії Alivemax

Поділися в соц. мережах: