Ймовірні причини і сінтоми появи отиту у дітей молодшого віку

Отит у дітей - найбільш поширене захворювання, яке супроводжується запаленням середнього вуха. Йому більше схильні до малюки з 6 до 18 місяців, особливо хлопчики. До трирічного віку 80% з них переносять таку хворобу в середньому 1 раз на рік. Отит, як правило, проходить у дітей в гострій формі, проте при своєчасній діагностиці не дає ускладнень і швидко виліковується.

Причини розвитку середнього гострого отиту до 1,5 років

Середній гострий отит у новонароджених має свої особливості протікання, діагностики та лікування. Він може виникнути від перегрівання або переохолодження, в результаті інфекційних та вірусних захворювань, при неправильному годуванні.

Можна виділити наступні причини утворення отиту у дітей:

1. Анатомо-фізіологічні особливості будови вуха дитини. Виявляється, що у дітей барабанна перетинка трохи товщі, ніж у дорослих. Також в грудному віці евстахиева труба знаходиться майже горизонтально, за розмірами ширше і коротше. У середньому вусі у немовлят замість тонкої, гладкою слизової оболонки і повітря є в наявності міксоідная тканину. Вона являє собою драглисте пухке освіту з невеликим числом кровоносних судин, що сприяє швидкому розмноженню мікробів, що потрапили туди.
2. Знижена опірність організму.
3. Дитина частіше схильний до інфекційних недуг (Кір, скарлатина, ГРВІ, дифтерія), грибкових, вірусних та бактеріальних захворювань, що сприяють розвитку ускладнень.
4. Досить часто у дітей виявляються аденоїди, які сприяють виникненню такого захворювання, як гострий отит.
5. Оскільки малюки більше лежать, то при відрижці молоко потрапляє через слухову трубу всередину вуха, що також призводить до запального процесу.
6. Отит у дитини може виникнути при народженні, в ранньому віці і внутрішньоутробно. В останньому випадку зараження відбувається через запального захворювання породіллі (ендометрит, мастит, пієлонефрит).
7. Велику роль відіграє фактор харчування малюка, оскільки при штучному вигодовуванні ризик збільшується в 2,5 рази.
8. Розвитку такої хвороби, як отит, можуть сприяти тривалі пологи, асфіксія плода і безводний період понад 6 годин.
9. Причиною також може стати алергія і ексудативний діатез.
10. Фахівці відзначають, що спадковий фактор і патологія бронхо-легеневої системи теж мають велике значення.
11. Менш поширеним випадком є впровадження інфекції з боку слухового зовнішнього проходу. Це можливо лише при перфорації або травмі барабанної перетинки.

Особливості діагностики середнього гострого отиту у дітей

Правильно підібране лікування і рання діагностика симптомів дуже важливі для подальшого перебігу недуги, оскільки вони можуть знизити бурхливий розвиток, а також запобігти зменшення слуху і внутрішньочерепні ускладнення. При діагностиці захворювання «середній гострий отит» для фахівця велику роль відіграє анамнез матусі. При опитуванні він уточнює протягом вагітності, пологів і звертає увагу на доношенности дитини. З`ясовуються загальні відомості про перенесені вірусних захворюваннях, прийомі лікарських засобів, запровадження ототоксических препаратів, захворюванні вух мами, прийомі алкоголю і куріння.

Найчастіше захворювання вуха передують розлади шлунково-кишкового тракту, респіраторні інфекції, рясні носові виділення, травми або алергія. Симптоми запалення проявляються спонтанно у вигляді сильного болю. Реакція дітей на біль при такому захворюванні, як отит, може виражатися абсолютно по-різному і залежати від їх віку. До півроку дитина самостійно ще не може визначити болюче місце, він реагує маятникоподібними погойдуванням голови і криком, відмовляється від годування грудьми, тому що під час годування рухи щелепи передаються на стінки слухового зовнішнього проходу і барабанну порожнину.

Досить поширеним серед педіатрів способом дослідження реакції дітей є натиснення на козелок, проте в даному випадку необхідно критично поставитися до цього дійства, оскільки часто можуть проявитися хибнопозитивні симптоми. Діагностувати отит найкраще під час сну малюка. Загальні симптоми, що супроводжуються активним підвищенням температури тіла і інтоксикацією, в ряді випадків можуть бути відсутніми. Тут можна говорити про латентний перебіг такого захворювання, як отит, при якому присутній субфебрильна температура.

Після того як з`ясовано анамнез і визначені загальні симптоми, фахівці переходять до огляду. Вони уважно вивчають позу малюка, стан черевної стінки, лімфатичних вузлів і шкірних покривів, тому що гострий отит іноді виявляється наслідком захворювань шлунково-кишкового тракту, алергії або будь-якої інфекції. Також відзначається неврологічна симптоматика, перевіряються основні менінгеальні рефлекси і очі. Перед тим як переходити до пальпації і ендоскопії, при зовнішньому огляді дітей визначається стан м`язів мімічної мускулатури, області соскоподібного відростка, відкопиленою вушних раковин і т.п. І тільки потім проводиться отоскопія. Діагностика запалення вушок у дітей до 1,5 років в початковому періоді досить ускладнена. Однак саме в цей час потрібно невідкладне визначення тактики лікування.

Симптоматика та лікування

Отит у дітей зазвичай починається досить несподівано і гостро. Симптоми можуть бути різними, однак практично всі вони супроводжуються підвищенням температури до 39 ° -40 °. У новонароджених домінують загальні реакції організму:

• малюк погано смокче груди;
• погано спить;
• багато плаче;
• неспокійний.

При цьому немовля спокійніше лежить на нездоровому вусі, а з 4-х місяців намагається дістати рукою хворе вушко або тре їм про подушку. Розповсюджені та інші симптоми: виділення з носа, крики і стогони по ночах, при цьому його досить складно заспокоїти. При кожному слабкому натисканні на слуховий отвір він починає плакати, а з вуха з`являється кров, зеленуваті або жовтуваті виділення.
При класичному розвитку запалення середнього вуха фахівцями виділяється 3 стадії, кожна з яких триватиме близько 7 днів:

1. початковий розвиток;
2. перфорація барабанної перетинки (біль і температура зменшуються, з`являються виділення з вуха);
3. одужання.

Засобом першої допомоги при отиті у дітей можуть служити спиртовмісні краплі, які закопуються в вушко. Воно закривається ватним тампоном і зверху накладається зігріваючий компрес. Якщо ж з вух почалися виділення, то для лікування такого недужих стану, як отит, застосовувати спирт не рекомендується. Зазвичай в носик закопують судинозвужувальний препарат, щоб прибрати набряклість.

Слід зазначити, що боротися з таким захворюванням, як отит, нетрадиційними методами і займатися самолікуванням абсолютно не потрібно, оскільки виключно ЛОР-лікар може встановити точний діагноз і призначити процедуру лікування. Удома ж ви постарайтеся захистити свого малюка від простудних захворювань, особливо в перший рік життя, оскільки, виключивши причини, можна не боятися за наслідки. Якщо ви годуєте дитину з пляшечки, то тримайте її під кутом 45 °. Користуйтеся аспіратор, а пізніше вчіть дітей правильно сякатися.