Чому збільшуються шийні лімфовузли у дитини?

Лімфаденопатія - це збільшення лімфатичних вузлів самої різної локалізації. Чому збільшуються лімфовузли на шиї у дитини? Що робити, якщо на шиї малюка пальпуються збільшені і запалені лімфатичні вузли?

Чому запалюються лімфовузли на шиї у дитини?

Лімфатичні вузли - це своєрідні біологічні фільтри, розкидані по всьому організму. Округлі або овальні освіти розташовуються гронами поблизу великих судин і поруч з основними внутрішніми органами. Найчастіше скупчення лімфовузлів можна зустріти по ходу найбільших вен людського організму. У здорових дітей ці освіти досягають розмірів від 0,5 до 5 см. Без причини лімфатичні вузли не збільшуються, залишаючись в незмінному вигляді протягом усього життя.

Через біологічні фільтри проходить вся лімфа, що тече по лімфатичних судинах. Тут вона очищається від шкідливих токсинів і різних інфекційних агентів. Виконуючи роль колектора, лімфатичні вузли постійно збирають на себе всі небезпечні речовини, які проникають в організм. До пори до часу ця налагоджена система захищає людину, але рано чи пізно механізм дає збій. Лімфовузли запалюються, і це служить сигналом розвитку тієї чи іншої патології в організмі дитини.

В області шиї у дітей ззаду і спереду виділяють кілька груп лімфатичних вузлів:

• підщелепні;
• підборіддя;
• під`язикові;
• надключичні;
• передні шийні.

Причини збільшених лімфовузлів на шиї у дитини

Збільшені і запалені лімфовузли в області шиї у дітей - це ознака певних неполадок в організмі. Причини цього стану можуть бути пов`язані як з розвитком місцевої інфекції, так і із загальною інтоксикацією. Що призводить до розвитку шийної лимфаденопатии?

Виділяють локалізовану, реґіонарну і генералізована лімфаденопатія. При локалізованої формі запалення зачіпає не більше однієї групи лімфовузлів на шиї. Регіонарна лімфаденопатія захоплює 2 групи лімфатичних вузлів, розташованих поруч. У разі генералізованої форми страждають біологічні фільтри по всьому організму.

Можливі причини локалізованої і регіонарної лімфаденопатії в області шиї:

• ГРВІ, грип;
• дитячі інфекції (кір, краснуха, скарлатина, паротит);
• інфекції ЛОР-органів;
• запальні процеси в порожнині рота (гінгівіт, стоматит, карієс, пульпіт);
• гнійні інфекції шкіри в області шиї;
• злоякісні пухлини.

Збільшені і запалені лімфовузли на шиї можуть бути проявом загального захворювання. У цьому випадку розвивається генералізована лімфаденопатія. При цьому стані округлі запалені освіти будуть визначатися по всьому тілу, а не тільки в області шиї.

Причини генералізованої лімфаденопатії у дітей:

• деякі інфекційні захворювання (інфекційний мононуклеоз, вірусні гепатити, туберкульоз, ієрсиніоз, токсоплазмоз);
• захворювання крові;
• метастази злоякісних пухлин;
• аутоімунні захворювання;
• хвороби обміну речовин;
• імунодефіцити;
• прийом деяких лікарських препаратів.

Всі зазначені причини можуть проявлятися у дітей практично в будь-якому віці і вимагають ретельної діагностики у фахівця. Лікування лимфаденопатии буде залежати від виявленого захворювання, стану дитини та наявності у нього різних супутніх патологій.

Основні прояви

Виявити збільшені і запалені лімфовузли в області шиї досить просто. Округлі еластичні освіти може помітити сам дитина, його батьки або лікар при огляді. Змінені лімфовузли можуть розташовуватися як ззаду, так і спереду від шиї - в залежності від вогнища ураження. У деяких випадках вони болять при натисненні або повороті голови, в інших не завдають дитині жодного занепокоєння. Нерідко в цей же час підвищується температура тіла, з`являється озноб, слабкість та інші ознаки інтоксикації.

У нормі у здорових дітей можуть пальпувати лімфовузли в області шиї. Такі освіти не перевищують в розмірах 1 см і завжди залишаються безболісними. Турбуватися варто в тому випадку, якщо лімфатичні вузли збільшуються і стають більш 1,5 см в діаметрі. Якщо такі освіти болять і погано зміщуються щодо шкіри, потрібно обов`язково звернутися до лікаря і спробувати відшукати причини такого стану.

Порада

Зверніться до лікаря, якщо збільшення лімфовузлів супроводжується погіршенням загального стану дитини.

Велике значення має не тільки розмір, але і консистенція змінених лімфовузлів. Для запальних процесів характерно поява збільшених м`яко-еластичних утворень. Щільні лімфовузли у дітей виникають при метастазах пухлинних клітин. Спаяність між собою і з навколишніми тканинами характерна для злоякісних пухлин і туберкульозу.

На особливу увагу заслуговує залишкова лімфаденопатія. Це явище виникає після того, як дитина перехворіє на грип, ГРВІ або іншим інфекційним захворюванням. Збільшені і запалені лімфовузли на шиї у дитини можуть зберігатися протягом місяця після одужання. Спеціальне лікування в цьому випадку не проводиться.

методи діагностики

Що робити, якщо в області шиї у дитини пальпуються збільшені лімфовузли? Перш за все потрібно розібратися, що могло спровокувати такі стан. Якщо дитина найближчим часом переніс грип або інше захворювання, турбуватися не варто. Ймовірно, що збільшення лімфовузлів на шиї було викликано звичайною інфекцією порожнини рота і носоглотки. Лікувати запалені лімфатичні вузли в цьому випадку не потрібно. Протягом 2-4 тижнів після одужання освіти на шиї зникнуть самі собою без будь-якої додаткової терапії.

Існують ситуації, в яких зволікати з візитом до лікаря не варто. У яких випадках потрібно обов`язково проконсультуватися з фахівцем?

• Лімфатичні вузли постійно знаходяться в збільшеному стані (більше 1 місяця).
• Лімфовузли збільшуються відразу в декількох групах.
• У дитини підвищується температура тіла на тлі лимфаденопатии.
• Шкіра над утворенням червона, гаряча на дотик, а дотик до вузла заподіює сильний біль.
• Вони спаяні між собою і з навколишніми тканинами.

У пошуку причини збільшення лімфовузлів лікар може запропонувати провести біопсію освіти. Процедура обов`язково проводиться в тому випадку, якщо стан дитини не поліпшується, незважаючи на всі проведене лікування. Також біопсія показана при розмірах освіти більше 2,5 см і при підозрі на злоякісну пухлину.

Біопсія у дітей зазвичай проводиться під місцевою анестезією. Доктор знезаражує шкіру, робить розріз і видаляє уражений лімфовузол. Освіта відправляється в лабораторію на дослідження. За результатами аналізу лікар зможе виставити точний діагноз і призначити маленькому пацієнтку адекватне лікування.

Як лікувати лімфовузли на шиї у дитини?

Лікування самих лімфатичних вузлів у дітей не має сенсу. Перш ніж лікувати той чи інший запалений лімфовузол, слід з`ясувати причину його появи. Запалення освіти є лише наслідком якогось процесу: інфекційного, аутоімунного або пухлинного. Лікувати потрібно саме захворювання, що призвело до розростання лімфоїдної тканини на шиї.

Що робити, якщо зміна лімфовузлів супроводжується ознаками інфекційного захворювання? Якщо за збільшенням лімфатичних вузлів криється інфекція, доктор може призначити антибактеріальні або противірусні препарати. Лікування триває від 5 до 14 днів, після чого лікар оцінює результати проведеної терапії. За цей час всі основні симптоми захворювання повинні піти, а разом з ними повинні зменшитися і запалені лімфатичні вузли. Якщо лікування не принесло результатів, варто задуматися про біопсії освіти та інших додаткових методах обстеження.

При виявленні ракової пухлини лікувати дитину повинен лікар-онколог. Схема лікування буде залежати від виду новоутворення, його поширеності і загального стану пацієнта. Аутоімунними і ендокринними захворюваннями також повинні займатися відповідні фахівці.

Хірургічне лікування проводиться досить рідко і лише в тому випадку, якщо запальний процес локалізується строго в ураженому лімфовузлі. Освіта видаляється під місцевою або загальною анестезією. Після операції проводиться консервативне лікування з використанням антибіотиків широкого спектру дії.