Чи варто відмовлятися від щеплення проти гепатиту?

Відео: Чи варто відмовлятися від щеплень?

У 90% немовлят до року і у половини малюків, які перехворіли на віком від року до п`яти років, гепатит В переходить в хронічну форму. Це означає, що їх печінку на все життя залишиться ослабленою, а через багато років перенесене в дитинстві захворювання може спровокувати цироз, а то і рак печінки.

Тому щеплення від гепатиту новонародженим робиться в перші години життя. Але, як і всі інші щеплення, вона не обов`язкова! Деякі батьки відмовляються від вакцинації, побоюючись ускладнень, інші вважають, що таке щеплення їх дитині не потрібна. Адже він буде виховуватися в нормальній сім`ї, ніколи не стане вживати наркотики або бувати в «сумнівному суспільстві», де він міг би заразитися!

Підхопити гепатит набагато простіше, ніж здається. Інфекція потрапляє в організм при переливанні крові або з погано стерилізованих хірургічних інструментів: під час серйозних операцій або в стоматологічному кабінеті.

Дитина може підібрати на вулиці використаний шприц і поранитися або побитися з малюком - носієм вірусу і отримати від нього інфекцію через подряпини або укуси. Гепатит передається і побутовим шляхом - через посуд, особисті речі, рукостискання і поцілунки.

Якщо хвора на гепатит мама не заразила малюка під час пологів, то це обов`язково трапиться в найближчі п`ять років, навіть якщо вона буде дуже обережна. Крім немовлят від хворих гепатитом матерів, в групу ризику входять:

• діти тих жінок, які перед вагітністю і під час неї не здавали аналіз на гепатит В
• малюки, в родині яких є люди з гострою або хронічною формою захворювання.

Сучасні обстеження на гепатит В не завжди стовідсотково вказують за захворювання - спочатку його симптоми легко сплутати з іншими вірусними і кишковими інфекціями. Але батькам, які на першому році життя прищепили своїх малюків від гепатиту, можуть не хвилюватися. У віці до року щеплення дуже ефективна, і навіть якщо малюк заразиться, хвороба буде протікати легко і не викличе ускладнень.

Протипоказання

Перед тим як робити щеплення, малюка обстежують, щоб з`ясувати, чи немає у нього тимчасових або постійних протипоказань. Новонародженого не вакцинують в перші години життя, якщо:

• у нього алергія на харчові дріжджі, тіомерсал (консервант, який входить до складу деяких вакцин) або інші компоненти вакцин;
• він народився з вродженою імунодефіцитом, так як у таких діточок після вакцинації не утворюється імунітет;
• у нього інші важкі вроджені захворювання.

При повторних щепленнях тимчасові медотвод дають при застуді і будь-яких інших порушеннях здоров`я: пронос, температура, млявість. Малюкам, які схильні до діатезу, роблять щеплення, коли у них немає висипу. Після менінгіту її дозволяють через півроку. Відкласти або скасувати імунізацію від гепатиту можуть дітям, у яких була незвично сильна реакція на попереднє щеплення.

Хоча бронхіальна астма - це дуже важке хронічне захворювання, прищеплювати від гепатиту В можна навіть тих малюків, яким доводиться постійно користуватися інгаляторами. Всім дітям перед щепленнями призначають аналізи крові і сечі, але діточок-астматиків обстежують більш ретельно, ніж здорових.

Вакцини проти гепатиту В

До складу вакцини проти гепатиту В входять три головні компоненти: вірусний білок, очищений від домішок (він змушує організм формувати імунітет) - гідроксид алюмінію і консервант тіомерсал.

Протівогепатітная вакцина захищає не тільки від гепатиту В, але і від його «супутника» - вірусу гепатиту D. У Російській Федерації використовують і російські, і імпортні вакцини:

• Комбіотекс (без консервантів) і Регевак В- Бубо-Кок (АКДС + гепатит) і Бубо-M (АДС + гепатит) (Росія);
• Sci-B-Vac (Ізраїль);
• Н-В-VAX II (США);
• Heberbiovac HB (Куба);
• Engerix-В (Англія);
• Infanrix hexa (Бельгія- АКДС + поліомієліт + гемофільна інфекції + гепатит В).

Рекомендуємо статті по темі:

Відео: ЩЕПЛЕННЯ від грипу: РОБИТИ або ВІДМОВИТИСЯ

• щеплення немовлятам

Всі вони робляться по одній і тій же технології, ідентичні і взаємозамінні: можна почати курс однієї вакциною, а закінчити другий, хоча лікарі рекомендують брати вакцини одного виробника і однієї марки. Жодна з вакцин не містить живих вірусів, тому захворіти в результаті щеплення неможливо, а щеплені люди не стають заразними.

Найчастіше щеплення ставлять в плече, іноді - в стегно, а ось в сідницю їх не роблять. З кожною наступною щепленням доза вакцини збільшується, змушуючи організм посилювати імунну відповідь на неї. Якщо перша ін`єкція тільки «знайомить» його з вірусом, то третя підсилює вироблення антитіл, даючи людині імунний захист на багато років.

Графіки та схеми вакцинації

Перше щеплення від Hepatitis B virus малюкові роблять через кілька годин після народження - вона не дасть йому захворіти в перші дні життя. Щоб сформувати тривалий імунітет, вакцинацію повторюють ще два або три рази. Інтервал між ін`єкціями дозволяється подовжувати, але не можна скорочувати, інакше імунітет буде неповноцінним. Найчастіше застосовується стандартна схема з трьох щеплень протягом декількох місяців, ця швидка і екстрена схема включає чотири дози:

1. Стандартна: 0 - 1 місяць - 6 місяців. Здорових дітей вперше прищеплюють через 12 годин після народження.
2. Прискорена імунізація: 0 - 1 місяць - 2 місяці - 1 рік. При такій схемі імунітет у малюка виробляється дуже швидко, тому її використовують для дітей, чиї мами або інші члени сім`ї хворі на гепатит, особливо хронічним (є носіями вірусу).
3. Екстрена імунізація: 0 - 14 день - 21 день після попередньої - ревакцинація в 1 рік. Її роблять при велику ймовірність зараження після першого щеплення (контакт з хворим, підозра на інфікування під час переливання крові) або перед плановими хірургічними операціями.

Малюкові, якого не прищеплювали в пологовому будинку, лікар підбирає індивідуальний графік імунізації. Починати можна в будь-який час, але краще приурочити перше щеплення до точну дату або «вписати» її в план імунізації, поєднавши з АКДС або іншими вакцинами. При збитий графіку, як і при плановій вакцинації, між двома ін`єкціями має пройти не менше 30 днів (наприклад 1 місяць - 3 місяці - півроку-1 місяць - півроку - один рік).

Якщо пропустили не перший, а друге щеплення, і з цього часу пройшло gt; 5 місяців, імунізацію починають заново. Тим дітям, яким не вчасно поставили третю ін`єкцію, після неї роблять ще одне щеплення - через 2 місяці.

Через кілька місяців після закінчення прищепного курсу з трьох щеплень у малюка можна взяти пробу крові, щоб з`ясувати, чи є у нього імунітет і наскільки він стійкий. Якщо все робилося точно за графіком, у більшості (85-90%) малюків формується імунітет на 20-25 років. Коли імунітет визначають як слабкий, дитині без додаткового обстеження одноразово вводять дозу вакцини. Коли ж і після такої ревакцинації імунітет не утворюється або недостатній, дитини обстежують. Можливо, йому необхідна велика доза вакцини або її потрібно вводити під шкіру.

реакція

Більшість дітей легко переносять вакцинацію від гепатиту: після щеплення місце уколу червоніє і свербить, але ніяких інших реакцій на щеплення у дитини не буває. Місцеву алергію викликають не вірусні компоненти вакцини, а гідроксид алюмінію, і зазвичай вона починається, якщо намочити місце щеплення. Щоб полегшити свербіж і зменшити набряк, педіатр призначить дитині протиалергічні (антигістамінні) препарати.

Рідше у дітей підвищується температура (її збивають жарознижувальними препаратами), а також можуть з`явитися:

• млявість, нездужання або головний біль (немовля довго пронизливо кричить або вередує в день щеплення і на наступний день);
• сильна пітливість;
• пронос або інші кишкові порушення.

Всі ці симптоми тримаються від одного до трьох днів і вважаються нормальними. Адже організм отримав вірусне навантаження, і тепер йому потрібно «попрацювати», щоб виробити антитіла до чужорідних клітин! Зрідка діагностуються серйозні ускладнення на щеплення - кропив`янка (велика висип по всьому тілу, схожа на опік кропивою) або вузлувата еритема з шкірними запаленнями, болем з суглобах і збільшенням лімфовузлів. Найважче ускладнення вакцинації - анафілактичних шок.

До речі, хоча при кожній наступній щеплення доза вакцини збільшується, кількість побічних реакцій навпаки, зменшується. Це означає, що третє щеплення малюк швидше за все перенесе легше, ніж першу. А коли курс закінчиться, Hepatitis B virus йому буде не страшний.