Мармурова шкіра у немовляти: норма або небезпечний симптом?

Мармурова шкіра у грудничка, або дисхромия - сітчастий або деревовидний судинний малюнок синьо-червоних відтінків на шкірі. Після народження малюка багато органів і системи організму ще не до кінця сформовані і на їх дозрівання потрібен час. Це стосується і шкіри - її судини і нерви поступово пристосовуються до зовнішнього середовища. Простіше кажучи, «вчаться» правильно працювати. Панікувати з цього приводу не потрібно, але звернути увагу лікаря все одно варто.

Ажурний малюнок на тілі нерідко спостерігається у дітей відразу в перші дні життя або через деякий час. Як правило, таке явище проходить без жодного лікування до 3-6 місяців (іноді через кілька років). Це пов`язано з тим, що іннервація капілярів і венул шкіри (найдрібніших судин) поки не налагоджена, тому при коливаннях температури у зовнішньому середовищі судини реагують хаотично - частина їх звужується, а частина розширюється. Це і створює своєрідну плямистість. Найчастіше мармурова шкіра у новонародженого проявляється на ногах, рідше - руках, тулубі і обличчі. Поступово, з дозріванням нервової і судинної систем малюка, а також з розвитком підшкірно-жирового шару, судинний малюнок зникає. Проте, причини мармурового малюнка на шкірі дитини можуть бути як природними, так і патологічними.

фізіологічні особливості

Мармуровість не є патологією, якщо судинний малюнок не яскраво виражений і носить епізодичний характер. Лікування фізіологічної мраморности симптоматичне. Сітчастий малюнок може виникати з багатьох причин:

• пошкодження шкірних судин під час пологів;
• фізичні навантаження (наприклад, плач);
• перегодовування (на думку ряду лікарів, тривале годування призводить до збільшення об`єму циркулюючої крові, і дрібні судини, розтягуючись, втрачають еластичність);
• охолодження шкіри під час переодягання;
• недоношеність;
• астенічний статура (худоба);
• світла шкіра.

патологічні причини

Якщо ви бачите, що судинний малюнок стає більш вираженим, що не зникає після зігрівання і не зменшується в міру дорослішання дитини, необхідна консультація у кардіолога і невропатолога. Мармурова шкіра у грудничка може мати кілька патологічних причин. Ось найпоширеніші:

• Лихоманка. При високій температурі (близько 40 градусів) шкіра часто набуває мармуровий малюнок через спазм кровоносних судин і порушення віддачі тепла організмом. Це може бути наслідком бактеріальної інфекції.
• Гіпоксія плода. Брак кисню під час вагітності та пологів часом робить негативний вплив на розвиток нервової і судинної систем дитини.
• Затяжні пологи. При тривалих пологах шийка і головка плода піддаються тривалому навантаженні, в результаті чого можлива поява вегетативної дисфункції (неправильна робота нервів, що відповідають за автоматичну функціонування внутрішніх органів).
• Анемія. Зниження рівня гемоглобіну в крові може бути причиною мармурового малюнка.
• Серцево-судинна патологія. При деяких вадах серця спостерігається такий судинний малюнок.
• Гідроцефалія (водянка головного мозку), внутрішньочерепний тиск, кіста. У таких випадках мармурова шкіра - лише один із симптомів, тому не поспішайте робити самостійні висновки. Разом з цим присутні поганий сон і недостатній апетит, постійний плач, неспокій і т. Д. У будь-якому випадку, такий діагноз може поставити тільки лікар після комплексного обстеження.
• Спадковість. Якщо у одного або двох батьків є вегетосудинна дистонія (ВСД) і, як один із симптомів, мармурова шкіра, то з великою часткою ймовірності, дитина успадкує це захворювання.
• Синдром Дауна, синдром Едвардса. У малюків, які народилися особливими, мармуровість шкіри - нерідке явище.
• Генералізована флебоектазія. Вроджена форма захворювання, при якій малюнок на шкірі яскраво виражений і зберігається при будь-яких умовах.

Що можна зробити в домашніх умовах

У будь-якому випадку, виявили у вашого малюка патологію чи ні, є кілька порад, як лікувати мармурову шкіру будинку:

• нормалізуйте температурний режим в приміщенні;
• переодягайте малюка тільки теплими руками;
• після водних процедур грудничка слід обтирати НЕ махровим рушником, а м`якої бавовняної пелюшкою, щоб не пошкодити епітелій і тонкі судини шкіри;
• одягайтеся по погоді - не перегріватися і не переохлаждайте дитини;
• зверніть увагу на харчування малюка - можливо йому не вистачає якихось вітамінів або заліза;
• забезпечте по можливості щоденний тривалий сон на свіжому повітрі;
• регулярно робіть масаж і гімнастику;
• плавання допоможе привести судини в тонус і поліпшить їх роботу;
• щодня влаштовуйте повітряні ванни - спочатку півхвилини, згодом час перебування потрібно поступово збільшити (повітря в приміщенні повинен мати температуру 23 градуси).

Мармурова шкіра як самостійне захворювання

Вроджена телеангіектатіческая мармурова шкіра (вроджена генералізована флебоектазія) - маловивчене захворювання судинної системи. Зустрічається рідко. Характерно яскравим мармуровим малюнком, який присутній постійно - з народження і будь-яких умовах. Більш того, при плачі та інших фізичних навантаженнях він може навіть посилюватися. Сітчаста або деревоподібна пігментація може проявлятися частково (частіше на ногах) або покривати все тіло.

Вченими досі не з`ясована причина цього захворювання. Відомо, що воно виникає однаково як у хлопчиків, так і у дівчаток. Як правило, в сім`ї спостерігається не більше одного випадку флебоектазіі, тобто спадковий фактор малоймовірний.

Нерідко вроджена мармурова шкіра поєднується з асиметрією тіла в результаті порушень в розвитку кістково-м`язової системи, т. Н. «Винними плямами» і «монгольськими плямами», глаукомою. У деяких випадках повідомлялося про такі супутніх явищах як відшарування сітківки, гідроцефалія, судоми, макроцефалия, відставання в психомоторному розвитку, епілепсія.

Спеціального лікування даної патології не існує, тому тут лікують супутні симптоми. Прогноз у вродженої генералізованої флебоектазіі зазвичай сприятливий - вже протягом перших років життя судинний малюнок світлішає, а до підліткового періоду епідерміс і зовсім може придбати нормальний колір.

Мармурова шкіра у немовляти завжди викликає тривогу батьків, але не поспішайте панікувати - наберіться терпіння і поспостерігайте. Обов`язково проконсультуйтеся з лікарем, який або розвіє ваші страхи, або вчасно виявить захворювання, і ви зможете скоригувати ситуацію якомога раніше.