Викидень на ранньому терміні потрібна чистка

Вагітність - це період радісного очікування, який, на жаль, часто обривається таким жахливим явищем, як викидень. За статистикою, приблизно 1/5 всіх вагітностей закінчується викиднем. Хоча зазначимо, що велика їх частина трапляється на дуже ранніх термінах, тобто в той час, коли багато хто ще навіть не здогадуються про свою вагітність.Викидень на ранньому терміні потрібна чистка

Зверніть увагу! Якщо викидень відбувається до двотижневого терміну, то ніякі симптоми цього часто не спостерігаються.

Але іноді трагедія трапляється з тими, хто вже встиг щиро полюбити малюка, а єдиним промінчиком світла для них залишається усвідомлення того, що незабаром можна спробувати ще раз завагітніти. Але щоб викидень більше ніколи не повторився, потрібно знати про основні чинники, що провокують його. Отже, сьогодні мова піде про викидень на ранньому терміні (не пізніш 12-го тижня).Як відбувається викидень на ранньому терміні

Варто відзначити, що на пізніх термінах це відбувається вкрай рідко.

Основні ознаки викидня

найбільш поширенимі симптомами є ниючі болі в нижній частині живота і кровотеча (будь-якої інтенсивності). Біль (вона має хвилеподібний характер) іноді передається на поперек. Виділення також можуть свідетельствовать про загрозу викидня, і якщо вони мають коричневий або червоний колір, то слід обов`язково звернутися до лікарні.Основні ознаки викидня

Зверніть увагу! При сильній кровотечі шансів зберегти дитину набагато менше, ніж при невеликому. Але якщо виділення містять шматочки плоті, значить, викидень вже стався.

Рідше симптомом є тонус матки, що супроводжується болем і дискомфортом. А якщо тонус нічим не супроводжується, то в таких випадках лікарі радять скоротити кількість стресових ситуацій і знизити фізичні навантаження. Іноді навіть при наявності всіх перерахованих вище ознак вагітність виникає нормально, але, зрозуміло, виключно під наглядом лікаря.

Якщо був помічений хоча б один із симптомів, то потрібно негайно звернутися до лікарні.

Основні причини

  1. Генетичні відхилення є причиною викидня в випадків. Але панікувати не потрібно, т. К. Ці порушення зазвичай випадкові і виникають через радіацію, різного роду вірусних інфекцій та ін. Подібні викидні можна вважати однією з форм природного добору, коли природа позбавляється від хворого або нежізнеспособногпро потомства.Генетичні відхилення є причиною викидня в випадків
  2. Гормональні порушення також можуть спровокувати переривання. Найчастіше до цього призводить дефіцит прогестерону, хоча при своєчасній діагностиці та лікуванні дитини можна врятувати (призначається курс гормональних препаратів). Ще одне порушення - підвищена концентрація чоловічого гормону, що перешкоджає формуванню естрогену і прогестерону.
  3. Іноді трапляється резус-конфлікт, т. Е. Коли у мами і зародка різні резус-фактори. Як результат - організм матері бачить в ембріоні щось чужорідне і, отже, відкидає його.Резус-конфліктРезус-конфлікт при вагітності
  4. Інфекційні хвороби, які передаються статевим шляхом, також викликають переривання вагітності. До таких можна віднести хламідіоз, гонорею, сифіліс та т. Д. Крім того, є ще цитомегаловірус з герпесом, що провокують викидень приблизно в 1/5 випадків. Потрібно пам`ятати, що велика частина інфекцій виникає без будь-яких симптомів, тому рекомендується ще до зачаття зробити аналізи на наявність ІПСШ та, якщо потрібно, пройти лікування, інакше хвороботворний вірус інфікує плід і спровокує викидень.Інфекційні захворювання
  5. Аборти, що трапилися раніше. Якщо жінці вже робили аборт, це може призвести до викидня або, в гіршому випадку, безпліддя.недоліки аборту
  6. Неправильний спосіб життя. Ще на етапі планування слід відмовитися від шкідливих звичок.
  7. На ранньому терміні прийом будь-яких медичних препаратів небажаний, інакше можуть виникнути дефекти в розвитку ембріона.На ранньому терміні прийом будь-яких медичних препаратів небажаний
  8. Сильні стреси, напруга, горе - все це може мати негативний вплив на розвиток нового життя. У таких випадках допустимо вживання деяких заспокійливих препаратів, але виключно за призначенням лікаря.стрес
  9. Рідко до мимовільних викиднів призводять занадто часті гарячі ванни. Безумовно, ніхто не забороняє вагітним купатися, але при цьому не потрібно забувати про безпеку. Так, не допускається занадто висока температура води, а тривалість процедури не повинна перевищувати 15 хв.
  10. Надмірні фізичні навантаження або випадкові падіння можуть призвести до викидня, але тільки при наявності однієї з вказаних вище причин.


Зверніть увагу! Зазвичай плід гине ще до того, як починається його виведення.

Класифікація викиднів

  1. Неповний викидень характеризується болями внизу живота і в попереку, а також великими кровотечами. І якщо плодова оболонка лопнула, а матковий просвіт збільшився, то викидень неминучий. Виділення, так само як і больові відчуття, не припиняються.
  2. Повторний викидень на увазі, що у жінки вже більше 3 разів переривалася вагітність. Це зустрічається рідко, приблизно в 1% випадків.повторний викидень
  3. Завмерла вагітність - це коли плід гине, але продовжує перебувати в маткової порожнини. Цю патологію можна виявити лише шляхом прослуховування серцебиття ембріона.
  4. Повний викидень - вагітність мимовільно переривається, а плід цілком виходить з матки. У цей час повністю припиняється виділення крові, можуть виникати неприємні відчуття.
  5. Анаембронія - це коли запліднення відбулося, але ембріон не формується. Яйцеклітина кріпиться до матки, може навіть з`явитися гестационная сумка, яка містить жовтковий мішок (тимчасовий орган). Плоду як такого немає, але ознаки вагітності можуть спостерігатися.Анаембронія
  6. Нарешті, Хоріонаденома - це порушення, викликане генетичними відхиленнями, при якому замість плода формується невеликий шматочок плоті (згодом останній збільшується в розмірах).

Зверніть увагу! Найефективнішим способом діагностики викидня є ультразвукове дослідження, проведене досвідченим лікарем.

симптоми викидняВикидень на ранньому терміні потрібна чистка

Якщо зародок вийшов повністю (в такому випадку він виглядає, як округлий міхур сірого кольору), а матка самостійно очистилася від фрагментів плода, то в подальшій терапії жінка не потребує. Зазвичай очищення триває протягом 2-3 тижнів після викидня і проявляється в кров`яних виділеннях (іноді з білими частинками). Але якщо плід виходив частинами або трапилася завмерла вагітність і він продовжує перебувати в матці, то буде потрібно гінекологічна чистка маткової порожнини (процедуру ще називають кюретажем або вискоблюванням).Викидень на ранньому терміні потрібна чистка

Зверніть увагу! Багато хто вважає чистку надмірної обережностію. Якщо викидень трапляється вдома, то після відторгнення зародка жінки часто не вдаються до медичної допомоги, вважаючи, що вона їм вже не потрібна. Але насправді це не так.



Далеко не у всіх випадках плід повністю виходить з організму. Якщо не зробити чистку, то залишки почнуть розкладатися, що призведе до поширення патогенних мікроорганізмів і, як результат, запалення. Отже, якщо припинення вагітності відбулося поза стаціонаром, необхідно відразу звернутися до лікаря, адже тільки кваліфікованій фахівець зуміє оцінити стан організму і визначити, чи потрібно чистка. І якщо лікар настійно рекомендує вишкрібання, то відмовлятися від операції ніяк не можна! Інакше наслідки будуть жахливими.Частка

Як проводиться чистка? У нормальних умовах це повинно проводитися за два-три дні до початку менструації (так реабілітація матки станеться швидше), хоча після викидня це, звичайно ж, можливо не завжди. Чистка проводиться на гінекологічному кріслі. Спочатку роблять укол препарату, що занурює жінку в сон, потім в піхву вводиться спеціальний розширювач, який дозволяє візуально спостерігати шийку матки. Далі в матку вводиться зонд для твору гистероскопии - огляду маткової порожнини за допомогою портативної відеокамери. Такий огляд дозволяє домогтися максимальної безпеки операції, т. К. Хірург може бачити, як проводиться чистка.

Для самого вискоблювання використовується кюретка - хірургічний інструмент, що нагадує ложку. Лікар акуратно соскребает поверхневий шар стінок матки, а витягнутий матеріал надалі використовується в гістологічному дослідженні. Грубо кажучи, операція триває близько півгодини.

Можливі наслідки чисткиМожливі наслідки чистки

Кюретаж, як і будь-яка інша хірургічна операція, може привести до ускладнень. Найпоширеніше - маткова кровотеча - трапляється у жінок з гемофілією. З метою запобігання кровотечі призначаються ін`єкції окситоцину. Якщо виділення надто сильні, жінка зобов`язана відразу ж повідомити про це лікаря.

Ще одним можливим наслідком є скупчення кров`яних згустків в маткової порожнини (гематометра), що здатне викликати запальні процеси. Це є наслідком спазмів шийки матки після закінчення процедури. Для запобігання гематометри перед початком операції потрібно прийняти спазмолітики (наприклад, но-шпу), що допомагають матці розслабитися.

Нарешті, після чистки може запалитися слизова матки, в зв`язку з чим після закінчення процедури призначаються антибіотики. Вкрай важливо, щоб всі рекомендації лікаря були дотримані. Основними симптомами запалення є больові відчуття в животі і висока температура.

Зверніть увагу! Як бачимо, дуже важливо знати про можливі наслідки вискоблювання і вчасно попереджати лікаря, якщо з`явилася слабкість, болі в животі, підвищилася температура і т. Д.

Можливі проблеми після викидняМожливі проблеми після викидня

Серйозні проблеми виникають досить рідко. Ускладнення можуть бути, якщо викидень спровокований народними / лекарсничих засобами або, наприклад, якщо після цього в маткової порожнини залишилися частинки зародка (хоча останнє зазвичай трапляється на більш пізніх строках). І щоб запобігти цьому, після викидня потрібно проводити УЗД.

Крім того, в лікарню потрібно звернутися і тоді, коли чергова менструація проходить «неправильно» (занадто рясні виділення, больові відчуття).

Які висновки можна зробити? Вишкрібання після викидня потрібно не завжди (винятком є завмерла вагітність, при якій вона обов`язкова), але в будь-якому випадку потрібно пройти відповідне обстеження.

дослідження
під
час викидня (при виявленні
вагітності, що завмерла)
1) УЗД малого таза трансвагінальним датчиком (на предмет вроджених аномалій статевих огранов, міоматозних вузлів).
2) Під час вискоблювання при вагітності, що завмерла і неповному викидні гістологічний аналіз вмісту порожнини матки.
3) Цитогенетический аналіз плода на предмет генетичних аномалій.
Після викидня / ЗБ / (відразу) 1) Здача аналізів на приховані інфекції (TORCH-комплекс), а саме посів на уреаплазму, мікоплазму- антитіла до хламідій, вірусу герпесу, вірусу папіломи людини, цитомегаловірусу.
2) Генетичні дослідження
Для жінки:
---Дослідження каріотипу і визначення частоти спонтанних хромосомних аберацій (і безліч інших досліджень)
Для чоловіка:
---Дослідження каріотипу і визначення частоти спонтанних хромосомних аберацій
---Дослідження мікроделецій AZF локусу в Y хромосомі
---Дослідження найбільш частих мутацій в гені муковісцидозу (і безліч інших досліджень)
3) Спермограмма
Після викидня / ЗБ / (через 1-3 місяці) 1) Здача аналізів на приховані інфекції (TORCH-комплекс), а саме посів на уреаплазму, мікоплазму- антитіла до хламідій, вірусу герпесу, вірусу папіломи людини, цитомегаловірусу
2) Мазок з піхви на гонокок і флору (чистота піхви). Бактеріальний посів на стрептококи групи В
3) Опреденіе рівня гормонів / етрадіол, прогестерон, ФСГ, ЛГ, 17-ОП, тестостерон, дегідроепіандростерон (ДГЕА), 17-кетостероїдів, пролактин, гормони щитовидної залози /
-на початку циклу 5-6 день
-в середині циклу
-в кінці циклу 21-25 день
Детальніше про те, коли якісь гормони здавати, можна дізнатися ТУТ
4) Тести на діагностику антифосфоліпідного синдрому (АФС)
---Дослідження венозної крові на вовчаковий антикоагулянт (ВА)
---Дослідження крові на антифосфоліпідні антитіла
5) Визначення титру аутоантитіл до кардіоліпіну, ДНК, щитовидній залозі, фактору росту нервів
6) Імунограма
7) Коагулограма і гемостазиограмма (контроль зсідання крові)
8) Типування за антигенами тканинної сумісності другого класу (HLA) подружжю
9) Визначення рівня гомоцистеїну крові (свідчить про підвищення частоти генетичних збоїв)
перед
планованою вагітністю (профілактика
повторних викиднів і ЗБ)
1) Ретельне санування
інфекцій- переклад хронічних інфекцій
в фазу ремісії.
2) Виключення чоловічих
сперміїв / фракціо- нирование сперми на X і Y фракції з наступною інсемінацією X фракцією, що виключає народження хлопчика /, якщо викидень (ЗБ) пов`язані з
патологією плода, зчепленої з X
хромосомою / хлопчики в сім`ї при такій ситуації або вмирають внутрішньоутробно, або народжуються хворими /.
3) Прогестерон при його
недостатньому вмісті в плазмі крові.
4) Rh0- (aHTH-D) -Ig (антірезусний
імуноглобулін) відразу після
вискоблювання або викидня, якщо кров жінки Rh-негативна.
5) Препарати, зменшує шум при роботі-ющие
гиперкоагуляцию крові. лікування
антифосфоліпідного синдрому.
6) Лікування істміко-
цервікальної недостатності ушиванням шийки матки
циркулярним швом на терміні 14-18 тижнів.
Лікування аномалій і міом оперативним
шляхом.

Відео - Викидень, 12 тиждень


Поділися в соц. мережах:

По темі: