Як обчислити пітниця або алергія у немовля?

• Що таке пітниця, її причини та особливості
• Алергія, її прояв і причини алергічних висипань
• Відмінності алергії від пітниці

Всі молоді мами знають, що в процесі грудного годування необхідно стежити за своїм раціоном, щоб не спровокувати алергію у дитини. Особливо суворої дієти доводиться дотримуватися в період новонародженості - лікарі рекомендують продукти вводити по черзі, щоб було легше відстежити реакцію крихти. Але періодично на тілі і щічках малюка навіть при дотриманні всіх рекомендацій з`являється підозріла висипка. Оскільки алергічний висип проявляється по-різному, навіть досвідчені батьки не завжди можуть відрізнити пітницю від алергії. Щоб зрозуміти природу висипань, необхідно ознайомитися з особливостями прояви пітниці і алергії, і, проаналізувавши конкретну ситуацію, вибрати метод лікування.

Що таке пітниця, її причини та особливості

Роздратування шкіри, пов`язане з підвищеним потовиділенням і повільним випаровуванням поту, отримало назву «пітниця». Від пітниці при порушеній роботі потових залоз страждають і діти, і дорослі, але частіше за все потничка проявляється у новонароджених внаслідок незрілості потових залоз.

Висип при пітнику може виглядати як:

1. Дрібні (1-2 мм) перламутрові або білі бульбашки - кристалічна пітниця. Якщо висипань багато, окремі бульбашки іноді зливаються між собою, тому виглядають досить великими. При терті об тканину або поверхню бульбашки лопаються і шкіра починає лущитися. У немовляти цей вид потнички зазвичай виникає на шкірі обличчя, шиї і на верхній половині тулуба.
2. Невеликі пухирці або однорідні вузлики в центрі почервонілого плямочки - червона пітниця. Ці висипання викликають свербіння, при дотику болять і в великі елементи не зливаються. При високій вологості і температурі повітря дискомфорт посилюється. У дитини даний тип пітниці частіше проявляється в області шиї, під пахвами і в паховій зоні.
3. Бульбашки до 3 мм, за кольором збігаються з відтінком шкіри - глибока пітниця. З`являється через кілька годин після активного потовиділення на руках, ногах і тулуб. Швидко проходить.

У новонароджених зазвичай спостерігається кристалічна пітниця, яка не потребує спеціального лікування - вона не викликає свербіж і не доставляє дискомфорту маляті, а через кілька днів при відсутності перегрівання проходить самостійно.

Червона і глибока пітниця лікуються після усунення чинників, що викликали її появу.

Кристалічна пітниця зазвичай з`являється протягом перших 2-х тижнів життя і пов`язана з функціональною незрілістю потових залоз. Пітницю всіх видів провокують також:

1. Висока температура при різних захворюваннях (в такому випадку помітна прямий зв`язок між високою температурою і появою пітниці)
2. Спека і підвищена вологість в квартирі або на вулиці
3. Перебування тривалий час на сонці
4. Зайва вага і велика кількість складок шкіри
5. Одяг з щільних або синтетичних тканин, які «не дихають»
6. Активне використання масел і кремів, що забивають пори

Якщо у дитини з`явилася пітниця, намагайтеся частіше влаштовувати дитині повітряні ванни, не одягайте на нього зайвий одяг (влітку цілком достатньо легкої сорочечки). Бажано в кімнаті забезпечити температуру не вище 22С і часто провітрювати. Памперси треба міняти якомога частіше, крем виключити.

Для усунення пітниці можна використовувати:

1. Містять оксид цинку і тальк дитячі присипки. Наносити присипку можна тільки на чисту і суху шкіру.
2. Цинкову мазь, підсушуючу шкіру і володіє протизапальною дією (наноситься на висушену після миття шкіру).
3. Ванни з марганцівкою (додається в воду в невеликих кількостях до отримання ніжно-рожевого відтінку) або ромашкою.

Так як до пітнику може при расчесах приєднатися інфекція, в результаті якої відносно нешкідлива пітниця перетворюється в мікробну екзему, батьки повинні стежити за температурою тіла малюка і характером висипань. Якщо бульбашки містять каламутну рідину, шкіра у дитини почервоніла або підвищилася температура, слід викликати лікаря.

Алергія, її прояв і причини алергічних висипань

Висип алергічного походження з`являється на тілі дитини в результаті контакту з алергенами. Алергія може бути:

1. харчовий
2. лікарської
3. Викликаної контактом з пилом, шерстю тварин і ін.

Алергічний висип у немовлят до року виникає зазвичай через вживання алергену в їжу матір`ю при грудному вигодовуванні або самим малюком (прикорм або штучне харчування).

Ферментативна незрілість кишечника крихти викликає накопичення неперетравлених частинок, що викликають подразнення слизової оболонки кишечника і скупчення токсинів в крові. Це призводить до появи на шкірі дитини специфічної висипки (діатез), яку багато батьків вважають справжньою алергією. Однак діатез є за своєю суттю лише схильністю до алергічних реакцій.

Коли кишечник малюка «дозріє», дитина зможе їсти ці продукти без будь-яких негативних реакцій, якщо батьки на час виключать підозрілий продукт. Якщо ж продукт буде продовжувати надходити в організм дитини до моменту повного формування функцій кишечника, може сформуватися справжня алергія.

Відмінності алергії від пітниці

У діток грудного віку досить часто зустрічається і справжня алергія, але її часто плутають з діатезом і пітніцьою. Відрізнити ці захворювання від алергії можна, звернувши увагу на особливості прояву. При істинної алергії присутній почервоніння шкіри через 1-2 години після надходження алергену в організм.

Алергічні висипання можуть виглядати як:

1. Безліч сверблячих пухирів, що нагадують опік від дотику кропиви (кропив`янка). Елементи можуть зливатися в дуже великі бляшки. Небезпеку становлять пухирі на слизових носоглотки, так як вони можуть викликати напад задухи (набряк Квінке). Кропив`янка іноді супроводжується ознобом, температурою, нудотою і блювотою.
2. Червоні шорсткі сверблячі плями, які потім утворюють мокнучі або лущаться ерозії (екзема). Утворюються вони зазвичай на обличчі і кистях, але можуть утворитися і в інших місцях.
3. Сверблячі везикули (підносяться над поверхнею шкіри освіти з рідиною всередині), які можуть викликати больові відчуття, а у важких випадках - водянисті бульбашки (атопічний дерматит).
4. Папульозні (щільні на дотик однорідні елементи), що зудять висипання, які можуть зливатися в бляшки (нейродерміт). Відмінна риса цього типу алергічної висипки - посилюється до вечора свербіж, сухість шкіри. Розташовується висип в основному на шиї дитини, в ямках на внутрішній стороні ліктя, під колінами і навколо ануса. Вогнища ураження можуть бути обмеженими і великими.

Крім харчової алергії у малюків зустрічається контактний дерматит, викликаний миючими засобами та ін. Висип при даному виді алергії проявляється через тиждень-два після першого контакту з алергеном. На місці контакту з`являється червоне свербляче пляма з папулами і бульбашками, мокнучі ерозії, спостерігається набряклість.

Висипання при будь-якому вигляді алергії навіть при усуненні алергену зберігаються на шкірі до його повного виведення з організму (від тижня і довше). Щоб винуватця було легше обчислити, батькам грудних дітей рекомендується вести щоденник, в який треба записувати все нові види продуктів.

«Висип» - тема чергової передачі доктора Комаровського. Подивіться, ви дізнаєтеся багато нового, навчитеся розрізняти види висипу у малюків.