Висип у новонароджених - причини, діагностика та лікування

Новоспечені батьки досить часто стикаються з такою проблемою як шкірний висип у малюка. Природно, це привід для занепокоєння, але далеко не кожну висип слід лікувати спеціальними препаратами.

Тому перш, ніж бігти в аптеку за ліками, слід придивитися до висипань і розібратися з можливими причинами їх появи.

Які бувають висипання у новонароджених немовлят

прищічкі і цятки на шкірі малюка можуть з`явитися як відразу після народження, так і протягом першого року життя. Не будемо детально зупинятися на почервонінні шкіри при появі на світ, так як це нормально і обумовлено недосконалою дитячої терморегуляцией. Також може спостерігатися лущення на обличчі і тілі дитини, яке незабаром пройде саме по собі.

Висипу можна виділити наступні:

• Гормональна висип або акне новонароджених
• Алергічна реакція
• пітниця
• кропив`янка
• Пелюшковий, атопічний дерматит
• Висип внаслідок інфекційного захворювання

Тепер більш детально про кожен вид.

Гормональна висип у новонароджених

Йдеться про одне й те ж, коли згадуються акне новонароджених, цвітіння шкіри, неонатальний пустульоз або міліі. Виявляється у вигляді червонуватих дрібних прищиків або невеликих пухирців з білою субстанцією всередині на обличчі, голівці, шиї і у верхній частині спини. Зазвичай поява їх доводиться на перші кілька днів після пологів.

Причиною висипу є гормональні зміни у дитини, перебудова організму в цілому, а також місцеве скупчення дріжджового грибка, який є у кожної людини і не є патологією. Спеціального лікування не потрібно, в термін до 3-х місяців акне повинні зникнути. Головне - не видавлювати і дотримуватися гігієну, містити дитячу шкіру в чистоті.

алергічний висип

Може розвиватися в таких випадках.

• Харчова алергія. Виглядає як скупчення дрібних прищиків рожевого або червоного кольору або почервонілі лущаться ділянки шкіри на обличчі, рідше - на інших частинах тіла малюка. З`являється у дитини як реакція організму на продукти харчування (суміші, каші, прикорм) або на їжу, яку вживає мама, яка годує. До основних алергенним продуктів відносяться: цитрусові, червоні продукти, консерви, копченості, незбиране коров`яче молоко, шоколад та інші солодощі, мед. Виключати продукти з раціону доцільно по одному в тиждень, тоді буде видніше, через що конкретно виникла реакція.
• Побутова (контактна) алергія. Причиною появи служить механічна дія на ніжну дитячу шкіру. Зовні алергія проявляється як натертості або червоні цятки з дрібної висипом. Алергенами найчастіше виступають: пральний порошок і ополіскувачі, пил, синтетичні і «колючі» тканини.
• Алергія на лікарські препарати. Висипання настає через кілька годин після прийому ліків і може утворитися в будь-якому місці в формі безлічі червоних цяток. Найбільш часто винуватцями висипу є антибіотики і гормональні засоби, а також солодкі сиропи (тут алерген швидше цукор). Слід звернути увагу педіатра на факт алергічної реакції. Скасування або заміна невідповідного препарату гарантує швидке зникнення почервоніння.

Для встановлення точного діагнозу і визначення протипоказаних продуктів рекомендується здати розгорнутий аналіз крові на алергени. Антигістамінні препарати, мазі і відвари повинен призначати тільки лікар.

пітниця

Дрібні рожеві або червоні горбки в місцях найбільшого потовиділення (складки на шиї, пахви, на спинці). Виникає пітниця з кількох причин:

• занадто висока температура (понад 22оС) і надто вологе повітря (понад 70%) в кімнаті або на вулиці;
• надмірно теплий одяг або її зайвий шар на малюка;
• не змити вчасно продукти життєдіяльності (піт).

Для того, щоб повернути шкірі новонародженого нормальний стан, досить переодягнути його в чистий одяг по погоді, провітрити приміщення або викупати, використовувати крем або присипку від попрілостей.

• Часто причиною появи висипки на тілі немовляти, може стати звичайна пітниця, від чого вона виникає і як її лікувати дізнаєтеся в цієї статті.
• При надмірному вживанні солодкого, може виникнути діатез а як його вилікувати розказано в нашій публікації.
• У перший рік життя малюка часто сплять, а скільки вважається нормою дізнаєтеся тут.

кропив`янка

Являє собою великі почервоніння шкіри, червоні плями можуть локалізуватися як на невеликій поверхні, так і на всьому тілі немовляти. Кропив`янка - своєрідна алергічна реакція, тому і лікувати її необхідно препаратами, виписаними педіатром. Також висип може виникнути через несприятливий атмосферного впливу, перенесеної інфекції або дати знати про наявність в організмі дитини гельмінтів.

Пелюшковий і атопічний дерматит

пелюшковий дерматит з`являється в місцях зіткнення шкіри з підгузником або пелюшкою, особливо якщо вчасно їх не поміняти. Допомога лікарів в цьому випадку не потрібна, можна спокійно обійтися дитячим кремом з загоює ефектом або присипкою. Щоб уникнути подібної ситуації в майбутньому слід ретельніше контролювати стан пелюшки (підгузника), вчасно помити дитину і вибрати відповідну марку підгузників.

Атопічний дерматит відрізняється висипаннями і лущенням шкіри в певних місцях: щічки, руки, сідниці, внутрішня сторона ніжок. Якщо в прохолодну, вітряну або морозну погоду щоки малюка червоніють і стають шорсткими - діагноз очевидний. Атопічний дерматит також свідчить про наявність алергії, тому лікується винятком заборонених продуктів, лікар призначає курс лікування. Крім протиалергічних препаратів можуть прописати лікувальні ванни, креми та мазі.

Інфекційні захворювання

• Вітряна віспа. При захворюванні у дитини з`являється висип по всьому тілу, що супроводжується підвищеною температурою. Висипання при вітрянці виглядають як невеликі пухирі, заповнені каламутною рідиною, через кілька днів переходять в скоринки. Крім шкіри, уражаються також всі слизові оболонки, які особливо сильно сверблять.
  Дитина виступає розповсюджувачем інфекції до повного зникнення всіх висипань. Зазвичай одужання настає в термін до 21 дня.
• Скарлатина. Дуже дрібна, яскраво-червоний висип, що викликає свербіж, виникає в середньому через добу після зараження. Основні скупчення висипань припадають на шию, груди, спину, пахви, але може поширюватися і на інші частини тіла. Характерні риси скарлатини - червоні, запалені мигдалини і незайманий висипом носогубний треугольнік.К кінця першого тижня висипання поступово зникають, але на їх місці шкіра починає інтенсивно лущитися. У карантині малюка доведеться протримати хоча б 10 днів, поки хвороба заразна.

• Кір. На початку захворювання спостерігається значне підвищення температури, світлобоязнь, кон`юнктивіт, кашель, нежить. Висипання відбувається через 2, а то і 3 дні, починаючи з шкіри обличчя, закінчуючи нижніми кінцівками. Висип чітко червона, яка виступає. Плями (папули) знаходяться на такому маленькому відстані один від одного, що можуть об`єднуватися і захоплювати великі площі на тілі.

Небезпека інфікування оточуючих триває до 5-го дня, починаючи відлік з початку появи висипу. Плями починають сходити через 3-4 дня після утворення, залишаючи тимчасові пігментні плями і лущення.

• Краснуха. Висипання складаються з плоских червоних плям невеликого розміру. Провісником краснухи є кашель і дискомфорт в горлі, запалення потиличних лімфовузлів, температура, може виникнути пронос, блювота. Висип з`являється через кілька днів, протягом одного дня прогресує, починаючи з особи, на все тело.Заразен хвора дитина 5 днів. Особливе зауваження: краснуха - надзвичайно небезпечне захворювання для вагітних, точніше, для плода, тому не можна допускати їх спілкування з маленьким хворим.
• Розеола (або висип). Характеризується раптовим стрибком температури до 39, іноді до 40,5оС, яка тримається рівно три дні. Висип схожа з проявом краснухи і з`являється після нормалізації температури, тобто на 3-4 день, зникає за кілька днів.