Причини і особливості ведення стрімких пологів

стрімкі пологиВ акушерстві стрімкими слід вважати пологи, які тривають у первісток менше 4 годин, а у повторнородящих - менше 2 годин. Але може бути й інший сценарій: процес розкриття шийки матки має тривалість 10-12 годин, а фаза вигнання плода і відшарування плаценти коротка. Майбутніх мам, далеких від медицини, перспектива швидко відмучилися тільки радує. Але слід знати, що крім очевидних плюсів, стрімкі пологи мають ще цілий перелік недоліків, а також нерідко призводять до тяжких ускладнень.

Відео: Епілепсія і вагітність Перша допомога при нападах

Причини стрімких пологів

Лікарі виділяють наступні чинники, які можуть вплинути на тривалість і перебіг родової діяльності:

  • Генетична схильність. Підвищена збудливість нервових закінчень, які знаходяться на поверхні матки, провокує її інтенсивне скорочення в період пологів. Дана особливість передається у спадок.
  • Нервове напруження. Психологічна незрілість нервової системи або неготовність до пологів можуть стати факторами розвитку стрімкої родової діяльності. У зв`язку з тим, що жінка не може розслабитися, матка постійно перебуває в тонусі і занадто часто скорочується.
  • Гормональний дисбаланс. Порушення в роботі щитовидної залози або надниркових залоз призводить до підвищеного вироблення гормону окситоцину, який і викликає сутички.
  • Обтяжений анамнез. Запальні процеси і оперативне втручання в порожнині матки можуть стати причинами розладу її роботи. Крім того, якщо перші пологи були швидкими (менше 6 годин), то другі найчастіше теж проходять стрімко.
  • Ускладнення в період вагітності. До таких відносяться гестоз, гепатоз, ниркова недостатність і пієлонефрит, а також інші захворювання, які розвинулися в період виношування малюка.
  • Вік мами до 18 або старше 30 років. У юних дівчат причиною стрімких пологів найчастіше стає психологічна неготовність, а ось у жінок старшого віку превалює фактор, пов`язаний з гінекологічними захворюваннями.
  • Медичні маніпуляції. Часом стрімкі пологи стартують після медикаментозної стимуляції, якщо спочатку родова діяльність була слабкою.

особливості протікання

Як було зазначено вище, стрімкі пологи можуть проходити по-різному. Іноді родова діяльність починається раптово і має швидкоплинний характер. У нормі сутички спочатку ледь відчутні, а проміжки між ними можуть бути 15-20 хвилин. При стрімких пологах скорочення матки відразу хворобливі і сильні, а перерви між ними складають не більше 5 хвилин. Таким чином, процес розкриття шийки матки може тривати всього 1-2 години. При цьому жінок нерідко мучить нудота і блювота.

Відео: Програма "Про найголовніше" про ведення вагітності у жінок з епілепсією

У деяких випадках стрімкі пологи можуть протікати довго і навіть супроводжуються слабкістю родової діяльності. Шийка розкривається повільно і поступово протягом 10-12 годин при перших пологах і швидше при повторних. Однак фаза народження малюка може зайняти всього пару хвилин. Дитина виходить занадто швидко і різко, за ним зазвичай відразу слід плацента.

тактика ведення



При стрімких пологах жінці рекомендується прийняти положення на боці, щоб хоч трохи розслабити матку. Крім того, додатково можуть застосовуватися дозволені в акушерстві спазмолітики для зняття тонусу гладкої мускулатури. Припиняється прийом стимуляторів родової діяльності, якщо вони були раніше призначені.

Відео: Пологи і виховання дітей в Туреччині - Доктор Комаровський

Весь період пологів жінка повинна перебувати під постійним контролем медиків. Регулярно оцінюється загальний стан породіллі і частота пульсу плода. Медперсоналу також слід створити всі умови, в яких майбутня мама могла б розслабитися і заспокоїтися. Зазвичай стрімкі пологи проходять природним шляхом, однак при виникненні ускладнень може знадобитися негайне кесарів розтин. Показанням до проведення операції є кровотеча, викликане відшаруванням плаценти, або гостра гіпоксія плода.

Можливі наслідки



Причини стрімких пологівРизик ускладнень зростає зі збільшенням швидкості родової діяльності. Одним з найнебезпечніших наслідків стрімких пологів є передчасне відшарування плаценти. Це відбувається через занадто частих і інтенсивних скорочень матки. В результаті виникає загроза кровотечі у матері та гострої нестачі кисню для дитини. До того ж бувають випадки, коли кров скупчується між плацентою і маткою, що загрожує повною зупинкою маткових скорочень. У такій ситуації кровотеча не вдається зупинити і ставиться питання про видалення пошкодженого органу.

При швидкому проходженні дитини по родових шляхах виникає ризик травм. Сама жінка можуть спостерігатися глибокі розриви шийки матки, піхви і промежини. А ось для дитини такий сценарій загрожує серйозними травмами голови. У нормі плавно проходить по родових шляхах головка змінює свою форму за рахунок зміщення кісток черепа. При стрімких пологах цього не відбувається, що призводить до крововиливів в мозок і появи гематом.

профілактика

Якщо майбутня мама з якихось причин знаходиться в групі ризику, то медикам варто приділити їй більше уваги. Наприклад, коли очікуються повторні пологи, а попередні були швидкими, то рекомендується лягти в пологовий будинок заздалегідь. Стаціонар до пологів показаний також при наявності захворювань, зазначених вище. Якщо є ризик стрімких пологів, то призначаються спазмоліткі і препарати, що покращують кровопостачання плаценти.

Будь майбутній мамі буде корисно відвідати спеціальні курси для вагітних. Це допоможе краще підготуватися до майбутньої події і налаштуватися на позитивний результат. У разі неврозу або депресії не зайвою буде консультація психотерапевта.

Позитивний результат стрімких пологів багато в чому залежить від злагодженості роботи медперсоналу та психологічного настрою жінки, а також від її здатності слухати і виконувати вимоги лікаря.


Поділися в соц. мережах:

По темі: