Аналіз крові у дітей

Кров складається з рідкої частини - плазми, в якій розчинені формені елементи (еритроцити, лейкоцити і тромбоцити). Плазма на 90% складається з води і на 10% з сухого залишку, до якого входять білки, жири, вуглеводи, мікроелементи, солі, гормони і інші компоненти.

Здорова людина має досить постійний клітинний склад крові, тому будь-які зміни, якими супроводжуються різні захворювання, можуть мати важливе діагностичне значення.

Загальний аналіз крові у дітей

Клінічний аналіз крові - один з найпростіших, доступних та інформативних методів дослідження. Він застосовується у малюків будь-якого віку, починаючи з першого дня життя. У деяких випадках це дослідження дозволяє виявити хворобу на ранніх термінах, тому загальний аналіз крові у дітей завжди призначається при профілактичних оглядах.

Дане дослідження також призначають при:

• затяжних захворюваннях, в тому числі для оцінки ефективності призначеного лікування;
• непояснених скаргах дитини;
• захворюваннях, що супроводжуються ускладненнями;
• хронічних хворобах.

Загальний аналіз крові не вимагає спеціальної підготовки, але кров необхідно здавати з ранку на голодний шлунок. Після сну до відбору проби біоматеріалу можна пити тільки чисту воду. У грудних дітей взяти кров натщесерце не представляється можливим, необхідно зробити це хоча б через півтори години після останнього годування.

Кров на аналіз у дітей беруть з капіляра, тобто з пальця руки або ноги. У новонароджених дітей пробу беруть з п`яти.

Показники аналізу крові у дітей

Загальний аналіз крові може бути скороченим, тоді в нього входять наступні показники:

• вміст гемоглобіну - з`єднання, яке зв`язує кисень і вуглекислий газ, за рахунок чого здійснюється їх транспортування;
• зміст еритроцитів - червоних клітин, що не містять ядра, наповнених гемоглобіном. Еритроцити мають форму двояковогнутого диска, саме вони надають крові червоний колір;
• вміст лейкоцитів - білих кров`яних тілець, що містять ядро, функцією яких є імунний захист організму і знищення чужорідних бактерій і токсинів, що потрапляють в кров;
• швидкість осідання еритроцитів - випадання еритроцитів в осад у пробі крові, що знаходиться в пробірці, протягом години.

Розгорнутий аналіз крові передбачає визначення всіх елементів і параметрів крові, при цьому скорочений перелік доповнюється такими показниками:

Відео: Аналіз крові у дітей: що батькам слід знати про це

• кількість, розміри і форма еритроцитів і вміст у них гемоглобіну;
• гематокрит - процентне співвідношення обсягу плазми до загальної кількості клітин крові;
• лейкоцитарна формула - процентне співвідношення окремих форм лейкоцитів (нейтрофілів, еозинофілів, базофілів, лімфоцитів, моноцитів);
• зміст тромбоцитів - кров`яних пластинок - учасників процесу згортання крові.

При необхідності перелік показників аналізу крові у дітей може бути ще більш розширено.

Норми аналізу крові у дітей

Склад крові у дітей, а також її властивості залежать від віку, але не залежать від статі. Основні показники крові у дітей повинні укладатися в наступні значення:

• новонароджені діти: еритроцити - 5,0-6,0 10¹², гемоглобін - 215-180 г / л, тромбоцити - 273-309 10⁹, лейкоцити - 30-12 10⁹, ШОЕ - 2,5-2,8 мм / год;
• немовлята до 1 року: еритроцити - 4,6-4,7 10¹², гемоглобін - 178-119 г / л, тромбоцити - 280-290 10⁹, лейкоцити - 10-10,5 10⁹, ШОЕ - 4-7 мм / год;
• діти 2-3 роки: еритроцити - 4,6-4,7 10¹², гемоглобін - 117-126 г / л, тромбоцити - 280-290 10⁹, лейкоцити - 10-11 10⁹, ШОЕ - 7-8 мм / год;
• діти 4-5 років: еритроцити - 4,6-4,7 10¹², гемоглобін - 126-130 г / л, тромбоцити - 280-290 10⁹, лейкоцити - 10-11 10⁹, ШОЕ - 7-8 мм / год;
• діти 6-8 роки: еритроцити - 4,7-4,8 10¹², гемоглобін - 127-130 г / л, тромбоцити - 280-290 10⁹, лейкоцити - 8,2-9,7 10⁹, ШОЕ - 7-8 мм / год.

Розшифровка основних показників

Відхилення від норм аналізу крові у дітей може говорити про наступні зміни в організмі:

• Занадто низький вміст гемоглобіну - симптом анемії, кровотечі, злоякісних захворювань кісткового мозку, нирок та інших органів.
• Зниження еритроцитів або ерітропенія - одна з ознак анемії, крововтрати і хронічного запального процесу, тоді як підвищення кількості еритроцитів або еритроцитоз - ознака зневоднення організму, а також деяких захворювань крові.
• Низька кількість тромбоцитів або тромбоцитопенія вказує на порушення згортання крові при гемофілії і кровотечах. Також це може бути ознакою вірусних і бактеріальних інфекцій, деяких видів анемій і злоякісних захворювань. Слід враховувати, що тромбоцити в крові кілька знижуються при прийомі антибіотичних, протиалергічних і знеболюючих препаратів.
• Високий вміст тромбоцитів або тромбоцитоз - можлива ознака деяких хронічних запальних захворювань, деяких видів анемій, злоякісних пухлин.
• Низька кількість лейкоцитів (лейкопенія) характерно для деяких вірусних інфекційних захворювань. Можлива також неінфекційних лейкопенія, що викликається підвищенням радіоактивного фону, променевою хворобою.
• Занадто висока швидкість осідання еритроцитів є показником наявності в організмі запального процесу, гострих і хронічних інфекцій, отруєнь, анемій, кровотеч або алергій, тоді як знижена ШОЕ зазвичай вказує на вірусний гепатит або втрату рідини при діареї, блювоті.

Слід враховувати, що бланк з результатами аналізу не є підставою для постановки діагнозу. Зміни складу і властивостей крові лише свідчать про певні процесах в організмі, характер, походження і причину яких можна визначити, зіставивши симптоматику хвороби, скарги дитини, наявність подібних захворювань в сім`ї та чинники, які могли сприяти появі захворювання. При необхідності призначаються додаткові дослідження. Тільки зіставивши весь комплекс даних, лікар може поставити точний діагноз і призначити адекватне лікування.