Захворювання шлунково-кишкового тракту

Відео: Шлунково кишкові захворювання, профілактика і лікування - к.б.н., гомеопат Лущик М.М

Робота органів травлення в ранньому віці має свої специфічні особливості і тому не кожен фахівець, який займається лікуванням дорослих пацієнтів, може точно діагностувати і вибрати найкращий спосіб лікування захворювань шлунково-кишкового тракту у дитини. Виявленням та лікуванням захворювань органів травлення у дитини займається дитячий гастроентеролог. Висококваліфікований фахівець-гастроентеролог може вчасно розпізнати і призначити курс лікування таких захворювань шлунково-кишкового тракту у дитини, як гастрит, сігмоідіт, езофагіт, гепатит, виразкові хвороби (виразки дванадцятипалої кишки, шлунка), дуоденіт, коліт та інші.

Найменше занепокоєння з приводу печіння і болю в шлунково-кишковому тракті у дитини має насторожити Вас - ефективне лікування без можливих ускладнень захворювань органів травлення залежить від вчасно виявленого недуги на ранній стадії розвитку.

Дитячий гастроентеролог обов`язково повинен оглянути Вашу дитину, якщо з`явилися такі симптоми:
1. Блювота, нудота, відрижка, печія
2. Порушення процесу дефекації
3. Хронічні болі в області живота
4. Погіршення апетиту
5. Кровотечі з органів травлення
6. Неприємний запах з рота
7. Порушення стільця (діарея, запор, нестійкі випорожнення)
8. Зниження ваги

Дитячий гастроентеролог огляне дитину, вислухає скарги і зробить збір анамнезу про розвиток дитини, з`ясує особливості можливого попереднього лікування захворювань і особливості режиму харчування. Потім гастроентеролог призначить додаткові обстеження і діагностику: аналізи калу на Копрологія, дисбактеріоз, вуглеводи,
загальний аналіз крові,
ультразвукове дослідження (УЗД) органів травної системи,
при необхідності направить дитину на огляд іншими фахівцями для більш точної постановки діагнозу.

Нижче представлена інформація про основні захворюваннях органів травної системи у дітей, які виявляє дитячий гастроентеролог і потім призначає курс лікування:

Як розпізнати симптоми захворювань шлунково-кишкового тракту у немовляти?
Болі в животі у малюка грудного віку проявляються сученієм ніжками, частим неспокоєм, підгином ніжок до живота, сильним плачем. Животик у малюка може бути щільним, помітно роздутим, і видавати специфічні звуки: переливання та бурчання. Малюк при цьому тужиться, сильно червоніє, крекче.
Болі в животі у дитини можуть з`являтися через скупчення газів, сильних кольок (мимовільних спазмів кишечника), що призводить до порушення сну і зниження апетиту.

Досвідчений дитячий гастроентеролог визначить причини появи симптомів захворювань органів травлення у немовляти. Причини можуть бути самі різні:
1. Загальна незрілість травної системи у немовляти, характерна для будь-якого немовляти в ранньому віці (часті кольки і скупчення газів - цілком нормальне явища для абсолютно здорових діток до 4-х місячного віку)
2. Дисбактеріоз кишечника
3. Лактазная недостатність через недосконалість ферментативних систем в організмі дитини
Лактозною непереносимість - досить поширене явище для дітей до 1 року. Лактоза (або молочний цукор) міститься в кисломолочних продуктах, грудному молоці, коров`ячому молоці і дитячих молочних сумішах. Дефіцит ферменту, що розщеплює лактозу (лактази) в організмі немовляти призводить до поганої переносимості молочних продуктів харчування і поганий всмоктуваності лактози (лактозная непереносимість).
Лактазная недостатність у немовляти може розвиватися як через спадкової схильності, так і на тлі дисбактеріозу кишечника або загальної ферментативної незрілості. Симптоми лактозной непереносимості у немовляти: болі в животі під час або після годування, частий рідкий (і навіть пінистий) стілець (більше 10-ти разів на день), здуття животика і втрата у вазі. Після обстеження малюка, дитячий гастроентеролог може дати направлення на здачу аналізу калу на вуглеводи для підтвердження діагнозу.

При порушенні балансу кишкової мікрофлори з розвиваються домінуванням хвороботворних бактерій в шлунково-кишковому тракті, порушується робота травної системи і починається дисбактеріоз у дітей. Аналіз калу на дисбактеріоз (дослідження мікрофлори кишечника) дозволяє точно встановити діагноз і призначити відповідне лікування для корекції мікрофлори кишечника і відновлення працездатності травної системи у дитини.

часто до дитячого гастроентеролога призводять діточок з періодично виникаючими гострими болями в животі, які не пов`язані із захворюваннями органів травлення. Дитина скаржиться на болі в животі після перенесених потрясінь, психоемоційних стресів. Це так звані невротичні болі у дітей. Після обстеження, гастроентеролог може порадити Вам проконсультуватися з дитячим невропатологом, дитячим психологом, а також з кардіологом - болі в області живота можуть бути частиною вегето-судинної дистонії.


Чому у дитини болить живіт? Найпоширеніші причини порушення роботи травної системи у дітей, з якими стикається дитячий гастроентеролог в своїй лікувальній практиці:

1. Переїдання
Часто зустрічається у зовсім маленьких діток. Ви ніколи не відмовляєте своєму чаду в добавці? Не дивуйтеся, якщо через деякий час після переїдання дитина починає скаржитися на болі в животі, у нього з`являється млявість, апатія, легка нудота.
Якщо це сталося, укладіть малюка в ліжко і якщо його вирвало, дайте попити трохи водички. Ферментні препарати можуть значно полегшити стан, але їх можна давати тільки після консультації з дитячим лікарем!
І найголовніше - намагайтеся привчати дитину до помірності в їжі!

2. Кольки (мимовільні спазми кишечника)
Якщо дитина зовсім маленький (кілька місяців від народження), то коліки зазвичай провокує повітря, що збирається в кишечнику.
Прояви кольок у дитини - малюк сильно плаче протягом тривалого часу після їжі.
Що Вам потрібно робити - якщо Ви годуєте немовля грудьми, стежте за тим, щоб він захоплював ротиком не тільки сосок, але і ареолу навколо нього. Намагайтеся вживати тільки легкозасвоювані продукти. А якщо Ваш малюк на штучному харчуванні, тоді проконсультуйтеся з дитячим лікарем для того, щоб підібрати підходящий варіант дитячого харчування (суміші) для немовляти.
Профілактика: тримайте немовляти вертикально деякий час після годування, до тих пір, поки не вийде зайве повітря з кишечника.

3. Запор
Вас має насторожити занадто рідкісне спорожнення кишечника у дитини (тільки кілька разів в тиждень), а також поява періодичних болів в животику і частий метеоризм.
Що потрібно зробити: Обов`язково зводите дитини на обстеження до дитячого гастроентеролога . Запор може бути наслідком функціональних порушень підшлункової або щитовидної залози, а так само печінки. Але подібні причини зустрічаються не часто і в більшості випадків досить змінити спосіб життя і раціон харчування дитини. Давайте дитині більше продуктів, які прекрасно активізують роботу кишечника, підтримуючи баланс мікрофлори - ацидофільне молоко, йогурти з біфідобактеріями, кефір, а також сухофрукти (курага, чорнослив, родзинки) та овочі в сирому і вареному вигляді (морква, буряк, яблука, помідори) .
Запори у дитини можуть бути також наслідком зневоднення організму - давайте дитині якомога більше рідини (соки, морс, компот).
Кращий спосіб боротьби з запорами у дитини - повноцінний раціон харчування, пити якомога більше рідини і більше гуляти на свіжому повітрі.

4. Хвороботворні бактерії
Одні з найпоширеніших бактерій, що викликають захворювання травної системи - це сальмонели і шигели.
Симптоми сальмонельозу у дитини - висока температура, пронос, діарея, блювота, різі в животі.
Що робити? Обов`язково показати дитини дитячого лікаря для уточнення діагнозу. Зазвичай призначають курс лікування антибіотиками. Починається лікування з застосування сорбентів - активоване вугілля, Силлард, смекта.
При шигельозі (дизентерія) у дитини у дитини підвищується температура тіла до 38-39 градусів, з`являються водянисті випорожнення з домішками слизу і крові, хворобливі позиви до дефекації.
Що робити ? Обов`язково відвести дитину до педіатра на обстеження. При дизентерії зазвичай призначають лікування антибактеріальними препаратами. Обов`язково треба давати глюкозо-сольовий розчин, а коли малюкові стане краще - замінити його слабким розчином несолодкого чаю. Дієта при дизентерії - парові котлети, каші, запечені яблука. Більше давайте фруктів, ягід і овочів (ретельно мийте їх).

5. Вірусні захворювання
Досить різноманітна група хвороботворних мікроорганізмів - ентеровіруси призводять до розладу шлунка у дитини.
Ентеровірусна діарея. Захворіти може абсолютно будь-яка дитина, взявши в рот брудну іграшку або поспілкувавшись з інфікованим однолітком. Зазвичай ентеровірусної діареєю хворіють діти у віці до 4-х років. Симптоми - підвищення температури до 38 градусів, кашель, закладений ніс, болить горло. При симптомах діареї треба запитати у педіатра дозування протизастудних ліків і схему лікування. Давайте дитині пити якомога більше рідини. Займайтеся підвищенням імунітету у дитини.
Ще одне захворювання, яке викликається певним видом ентеровірусів - Гепатит А у дитини. Інфекція передається через предмети особистої гігієни, інфіковану посуд, воду з-під крана (якщо дитина попив сиру воду). Симптоми - різко підвищується температура, дитину мучать нудота і гострі болі в животі. Стілець знебарвлюється, а сеча набуває темно-жовтий колір. Виявляється жовтушність білків очей, потім - особи і потім всього тіла (ознаки інфекційної жовтяниці).
При гепатиті А, дитині доведеться полежати якийсь час в стаціонарі. Дієта при гепатиті А - овочеві супи, дієтичне м`ясо (кролик, індичка, куряче м`ясо), страви з тушкованих, відварних і сирих овочів.
Кращий засіб від гепатиту А - це щеплення. Привчіть дитину є тільки миті фрукти і ретельно мити руки перед їжею.

6. Ацетономічний криз
Причини виникнення - неправильне харчування, часті перевтоми, далека поїздка - важкі стреси для дитячого організму, що призводять до надлишкової виробленні кетонових тіл в крові (ацетоноуксусная кислоти і ацетону).
Симптоми - дитини часто рве неперетравленої їжею з домішкою жовчі. Підвищується температура, з`являються сильні болі в животі. З рота дитини пахне ацетоном.
Обов`язково відведіть дитину на обстеження до дитячого гастроентеролога для уточнення діагнозу. Кожні п`ять хвилин давайте дитині по чайній ложці розчин регідрону або лужної мінеральної води без газу. Зробіть клізму для очищення кишечника (2 чайні ложки соди на 200 грам води). Давайте дитині сорбент (полісорб, смекта, Силлард). Дієта - протягом декількох днів давайте малюкові каші, сухарики, протерті овочеві супи.
Повноцінний раціон харчування і виключення стресових ситуацій допоможуть запобігти повторенню захворювання дитини ацетономічним кризом.

Аналізи і діагностика, які призначає дитячий гастроентеролог  :
1. Аналізи калу на вуглеводи, дисбактеріоз, Копрологія
2. Біохімічний аналіз крові
3. Діагностика підшлункової залози і печінки
4. Гамма-глютамілтрансферази, аспартатамінотрансфераза, протеінограмма (білкові фракції), альфа-1-кислий глікопротеїн, білірубін загальний, антитрипсин, холінестераза і ін.
5. Ультразвукове дослідження (УЗД) черевної порожнини