Чи можна завагітніти після пологів при лактації та відсутності місячних

Чи можна завагітніти при грудному вигодовуванні? Як швидко настане наступне зачаття? Як використовувати природний метод контрацепції? Чи можлива вагітність при відсутності і наявності місячних через короткий час після пологів?

Чи можна завагітніти після пологів, після кесаревого розтину? Питання індивідуальний. Відповіддю на нього є термін відновлення репродуктивної системи жінки, який проходить протягом різного часу. Шалені мами відновлюються значно довше, ніж жінки, які практикують штучне вигодовування. І навіть наявність догодовування при природному харчуванні скорочує час відновлення репродуктивної функції.

Головною дійовою «особою» повернення здатності завагітніти є гормон пролактин. Його вироблення відбувається протягом усього життя жінки, але в різних кількостях. При вагітності його рівень підвищується, що дозволяє молочним залозам наростити железистую тканину, де і «виробляється» молоко. Але вироблятися воно починає після пологів, тому що різко падає рівень гормону прогестерону - антагоніста пролактину.

Після відділення плаценти конкурентів пролактину в організмі жінки не залишається. Після пологів його рівень досягає піку. Саме в цей період і починається вироблення грудного молока. Але одночасно відбуваються і інші процеси.

• Зниження лібідо. Пролактин чинить ефект природного заспокійливого. Він підвищує стресостійкість жінки, робить її менш сприйнятливою до переживань, емоційних навантажень. Цей ефект дуже важливий для мами, що годує, так як захищає її від нервозності і пов`язаної з нею зниженим виробленням молока. Але одночасно він пригнічує статевий потяг жінки. Увага мами повністю сконцентрована на дитину, і секс її цікавить мало.
• Натуральна контрацепція. Пролактин порушує процеси виробництва статевих гормонів, відповідальних за овуляцію. При його високому вмісті в організмі жінки вагітність стає неможливою. На цьому фізіологічному факті заснований метод контрацепції під назвою лактаційна амінорея. І еволюційно у цього методу є вагомі підстави. До теперішнього часу жінки не мали доступу до якісної медичної допомоги, існувала висока смертність під час пологів. Збереження життя жінки багато в чому залежало від того, як часто вона народжує. Знизити ризик смерті під час пологів дозволяло долгокормленіе - грудне вигодовування протягом трьох, чотирьох, п`яти років. І весь цей час менструації у жінок не наступали.

Ознаки здатності до зачаття

Відсутність менструацій у жінки, яка годує грудьми, не є основним показником нездатності до зачаття. Гормональний фон молодої мами зазнає перебудови. Тому менструацій може і не бути, аж до інволюції лактації. А ось вагітність наступити може.

Достатній рівень захисту від вагітності зберігається лише при дотриманні декількох факторів.

• Тільки природне вигодовування. Малюк не повинен отримувати іншої їжі, крім вашого молока. Тільки в цьому випадку рівень гормону пролактину зберігається настільки високим, щоб блокувати вихід яйцеклітини з яєчників.
• Відсутність допоювання водою. Наявність води в раціоні дитини має на увазі зниження кількості прикладань до грудей і пригнічує лактацію. Допаювати грудничка не потрібно. Так вважають не тільки консультанти з лактації, а й експерти Всесвітньої організації охорони здоров`я. За рекомендаціями ВООЗ, допаювати грудного малюка водою немає необхідності до шестимісячного віку.
• Відсутність замінників грудей. Якщо жінка не пропонує дитині соски, значить, дитина задовольняє смоктальний рефлекс виключно за допомогою грудей. Це забезпечує часті прикладання до неї і високий рівень пролактину в організмі мами.
• Годування на вимогу. «Вимога» малюка - це зовсім не примха і бажання використовувати маму в якості соски. Це фізіологічна потреба прикластися до грудей, щоб поїсти, зігрітися, заспокоїтися, вгамувати біль. До півроку саме груди залишається для крихти рішенням всіх його проблем, виконуючи функцію «містка» між мамою і малюком, аналогічно пуповині. І тільки годування на вимогу здатне підтримувати той рівень пролактину в організмі жінки, який захищає її від зачаття.

Ці фактори консультанти з грудного вигодовування називають супутніми успішної лактації. І саме вони до певного періоду виключають настання вагітності. Період можна вважати пройденим, якщо ви спостерігаєте такі зміни.

• У вас відновилися менструації. На питання, чи можна завагітніти при годуванні груддю, якщо є місячні, наприклад, через два місяці після пологів, слід відповісти однозначно. Можна, можливо! Поновлення менструацій, навіть якщо вони нерегулярні, говорить про те, що ваша репродуктивна система готова до виконання своїх функцій.
• Ви регулярно догодовуйте дитини сумішшю, допаювати водою. Незалежно від віку вашого малюка, настання вагітності можливо.
• Ви робите тривалі перерви в годівлях, наприклад, не годуйте вночі. У період з трьох до восьми годин ранку організм виробляє максимальну кількість пролактину. Якщо в цей час немає стимуляції грудей, його рівень знижується, що пригнічує лактацію і забезпечує можливість «вступу в свої права» ваших статевих гормонів.
• Вашій дитині більше шести місяців. Вік малюка півроку - гранична межа методу лактаційної амінореі. Довше він не працює. Це пов`язано з тим, що в цей період всі діти без винятку починають знайомитися з новою для них їжею у вигляді прикорму. Навіть якщо немає місячних, питання, чи можна завагітніти при грудному вигодовуванні, за відгуками фахівців, слід вважати вирішеним. Так, така можливість існує. Тому необхідно обов`язкове використання додаткових засобів контрацепції.

Захист від незапланованої вагітності до півроку при дотриманні правил успішної лактації висока. Але становить вона 98%. Тобто повної гарантії, що зачаття не відбудеться, ваш організм дати не може.

При виникненні підозр про настання вагітності зверніться до лікаря-гінеколога. Фахівець допоможе вам розвіяти сумніви і прийняти вірне рішення про можливість збереження і виношування плоду, годування першого малюка і подальшого (тандемом). Попередити небажаний зачаття дозволять засоби контрацепції, підібрати які також допоможе акушер-гінеколог.