Небезпеки двостороннього отиту у дитини

Двосторонній отит є однією з найпоширеніших дитячих хвороб. Хоча це захворювання, якому піддаються люди будь-яких вікових категорій, у дітей воно проявляється значно частіше.

За перші три роки життя неприємний досвід лікування середнього отиту з`являється у 80 відсотків малюків. У немовлят двостороння форма домінує - половина дітей до одного року переносить середній отит, з яких тільки 10 відсотків одностороння, а решта 90 відсотків - двостороння форма хвороби.

Чому діти хворіють частіше за дорослих

Таке поширення двостороннього отиту серед дітей пояснюється їх анатомією і способом життя. Органи слуху немовлят і дорослих розрізняються будовою і складом, а майже постійне горизонтальне положення тіла малюків сприяє накопиченню рідин в носоглотці, що провокує ексудативний отит.

Головні правила захисту

Перебіг хвороби при гострому отиті у дитини важче, ніж у дорослого, і, як правило, супроводжується ускладненнями. Тому так важливі профілактика хвороби і дотримання простих запобіжних заходів.

Правильне харчування

Порушення правил годування може створити умови для початку хвороби, оскільки рідини, в тому числі грудне молоко, нерідко потрапляють в середній відділ вуха. Тому обов`язково потрібно паплюжити дитини стовпчиком для виходу повітря. Не варто також закидати дитини під час годування, краще його тримати на руках під деяким кутом. Це послужить, в тому числі, і для профілактики двостороннього отиту.

сякання

Збудники хвороби потрапляють в середнє вухо більш дорослих дітей і при таких звичайних справах, як кашель, чхання, не надто вміле сморкание. Важливо враховувати, що слиз при набряку носа, потрапляючи під час нежиті в слухову трубу, застоюється, що, в свою чергу, провокує запалення.

Обережність в міжсезоння

Найчастіше діти хворіють на отит в міжсезоння, з настанням холодів, а також при епідеміологічних спалахах простудно-вірусних хвороб.

Крім загального ослаблення організму в цей період, має значення те, що бактерії, які вважаються основними збудниками середніх отитів, найбільш активні при запаленої слизової оболонки носа. Тому отити нерідко або супроводжують, або породжують інші хвороби, що обов`язково потрібно враховувати при постановці діагнозу і визначенні методів лікування.

 «Таємні» форми хвороби

Якщо дитина стала погано чути, часто перепитує чи просить збільшити гучність музики, це може бути одним з ознак двостороннього секреторного або ексудативного отиту. Ці різновиди хвороби майже не виявляють себе, але залишаються досить небезпечними, можуть привести до значної втрати слуху, а невелика інфекція здатна перевести хворобу в гостру форму.

• Двосторонній ексудативний середній отит найкраще у дітей визначається за зовнішнім виглядом барабанної перетинки і результатами проби Рінне. Якщо перетинка менш рухлива, а проба негативна (т. Е. Слух порушений), пора починати лікування.
  Ексудативний отит є найчастішою причиною втрати слуху в дитячому віці.
• Двосторонній секреторний отит видає себе під час огляду втягнути барабанної перетинки, яскравим судинним малюнком і, найголовніше, наявністю жовтої рідини за нею. Дитина може також сказати, що у нього «переливається щось» в голові.

Пам`ятайте, що навіть якщо інших ознак, крім деякої втрати слуху, ви не помічаєте, це не означає, що немає приводу для тривоги. Є види отитів, які може виявити лише лікар.

симптоми

Якщо дитина погано спить, став пасивним, слабким, примхливим, плаксивим, часто мотає головою і періодично її закидає, відмовляється від їжі, або їжа викликає у нього позиви до блювоти - слід негайно перевірити інші симптоми.

Перевіряємо температуру (непідвищилася чи), вушка (чи немає виділення гною, болю). У більш старших діток потрібно перевірити, чи не погіршився слух, болять віскі, зубки, нижня щелепа. Біль в дитячих вушках перевіряється за допомогою легкого притискання козелка - виступу біля основи вушка. Якщо симптоми спостерігаються - негайно звертаємося до лікаря.

лікування

Дуже важливим є вибір правильного лікування і недопущення переростання отиту з одностороннього в двосторонній, тому не зволікайте з викликом лікаря. Самолікування або неповне лікування може спровокувати також секреторний отит і важкі ускладнення.

Полегшення перебігу недуги

Лікування двостороннього отиту направлено, перш за все, на зменшення больових відчуттів дитини, зняття запалення і недопущення ускладнень. Для цього застосовуються знеболюючі та жарознижувальні препарати (як правило, парацетамол). Можна також ставити горілчаний компрес для зігрівання в тому випадку, якщо отит не встиг перейти в гнійну форму.

Застосування антибіотиків і крапель

Головним «зброєю» в боротьбі з двостороннім отитом залишаються антибіотики ( «Цефуроксим», «Амоксиклав», «Цефтріаксон» та інші). Їх вибір, дозування і спосіб застосування визначаються лікарем.

Дітям старше одного року прокопує обидва вушка вушними краплями. Не забувайте трохи підігріти піпетку або флакон, холодні краплі застосовувати не можна. Після закапування кожного вуха дитина повинна трохи полежати на боці, після чого слід закрити вушко ваткою. Також прокапали носик для звуження судин і полегшення носового дихання за рахунок зняття набряклості, зниження ризику розвитку небезпечних ускладнень.

Немовлятам до однорічного віку краплі прописувати не можна. Це пов`язано з наявністю в краплях інгредієнтів, що сприяють блювоті і навіть судом. Краще акуратно промивати носик теплим соляним розчином, після чого відкачати слиз за допомогою груші.

Етапи протікання хвороби

• Прояв перших симптомів, загальне нездужання, обидва вуха закладені, безперервний шум у вухах. Трохи підвищена температура тіла, запаморочення.
• Вушна біль посилюється, робиться різкою, пульсуючою, запалюється слизова оболонка середнього вуха, ще більша закладеність і дедалі більше відчуття шуму.
• Біль починає відчуватися відразу в декількох областях, робиться нестерпним, охоплює райони вух і шиї, також болять зубки, глотка, очі. Слух падає ще більше, шум у вухах посилюється, піднімається температура тіла.
• Полегшення через зменшення больових відчуттів, з вушних раковин починає текти гній, при цьому відчуття шуму і туговухість залишаються, відновлюється нормальна температура.
  Найнебезпечніша стадія, оскільки з`являється ризик менінгіту через можливе потрапляння гною всередину черепа.
• Запалення купірується, перфорація рубцюється.

Як і будь-яке серйозне захворювання, дитячий двосторонній отит повинен лікуватися професійно, лікарем-отоларингологом. Самолікування може призвести до тяжких ускладнень. Тільки лікар правильно встановить справжню причину хвороби дитини, поставить вірний діагноз і призначить відповідне лікування.