Скоринки на волосистій частині голови - досить поширене явище в педіатрії. Вони бувають мало не у кожного другого грудничка. Зазвичай такий стан не вимагає медичного втручання і при дотриманні відповідних гігієнічних процедур з часом проходить. У більшості випадків дітей старше 4 місяців цей неприємний чинник вже не турбує. Але якщо скоринки на голові у дитини спостерігаються в більш пізньому віці, ця проблема вимагає з боку батьків на особливу увагу.
Найчастіше себорейниє лусочки є ознакою дерматиту, який ми і розглянемо докладніше. Але такий симптом може також вказувати і на алергічний діатез (характерно для дітей до 2 - 3 років, докладніше про діатез тут). Тому не варто відразу ж робити які-небудь самостійні заходи. В першу чергу рекомендується показати малюка фахівцеві.
зміст:
причини
Поки що абсолютно достовірно не відомо, чому на волосистій частині голови з`являються себорейниє, або, як їх ще називають, молочні скоринки. Більшість лікарів схиляється до того, що основною причиною такого є гормональна перебудова організму, що впливає на інтенсивність роботи сальних залоз. У тих же випадках, коли патологія у дитини після її усунення з часом з`являється знову, найчастіше має місце наявність алергічних факторів. Розглянемо етіологію себорейного дерматиту більш докладно:
- Перегрів шкіри голови. Таке часто буває у дітей молодшого віку, яким не в міру дбайливі батьки навіть в жарку погоду натягують на голову шапочку. До речі, холодне повітря теж шкідливий, тому одягати малюка слід по погоді.
- Підвищене потовиділення. В даному випадку створюються сприятливі умови для розмноження інфекційних збудників і грибків, що викликають запалення шкірних покривів.
- Неправильне харчування. Порушення в системі шлунково-кишкового тракту безпосередньо впливають на функціонування залоз зовнішньої секреції, в свою чергу викликаючи підвищене потовиділення. Тут також може зіграти свою роль нестача вітамінів В і РР і цинку.
- Спадковість. Іноді спостерігаються випадки себорейних дерматитів, що виникають майже в кожному поколінні окремих сімей.
- Реакція на засоби особистої гігієни. Найбільш яскравий приклад - шампунь з безліччю барвників і ароматизаторів. Також це може бути будь-який засіб (частіше мило) з високою лужністю. Але тут варто звернути увагу, що надто часте миття голови малюка (норма - 2 рази на тиждень), причому навіть найякіснішим шампунем, в деяких випадках теж викликає подібну реакцію.
- алергія. Рясна жовта лупа нерідко утворюється при тривалому вживанні дитиною викликають у нього алергію харчових продуктів.
- Деякі захворювання. До них відносяться різні патології нервової або імунної системи.
Внаслідок гиперсекреции сальних залоз створюється сприятливе середовище для розвитку грибків сімейства Pityrosporum ovale. Вони присутні на шкірних покривах 90% населення планети у вигляді спор, але в деяких випадках починають активно розмножуватися. Через це виникає запалення, що викликає лущення шкіри, і з часом на ній з`являються жовті лусочки.
Симптоми і форми
Молочні скоринки можуть бути присутніми у вигляді окремо розташованих рідкісних «острівців», але іноді вони покривають значну площу шкіри волосистої частини голови. По суті це та ж лупа, тільки механізми її появи не такі, як у дорослих. Найчастіше ці лусочки жовті або сірі, зрідка коричневі або прозорі.
У дітей старше року розрізняють 3 форми перебігу захворювання, що супроводжуються особливими симптомами:
- Жирна. Частинки лупи мають великий розмір і, змішуючись з виділеннями потових залоз, утворюють пласти навколо волосяних фолікул. У молодшому віці такий дерматит нерідко ускладнюється грибковою інфекцією. Після 12 років захворювання часто супроводжується висипом вугрів.
- Суха. Невеликі лусочки розкидані по всій площі волосистої шкірного покриву. Згодом вони зростаються в сірі або жовті кірочки. У дітей 8 - 10 років і старше в цих місцях можуть випадати волосся.
- Змішана. В даному випадку суха форма дерматиту присутній в волосяному покриві, а жирна - на обличчі. Спостерігається в підлітковому віці.
На відміну від інших дерматитів себорейний не супроводжується свербінням і подразненнями шкіри. Якщо ж такі симптоми присутні, це говорить про ускладнення захворювання будь-якої інфекцією. Прибрати такі скоринки звичайним дотриманням гігієнічних процедур не вийде, оскільки вони будуть з`являтися знову. Тут не обійтися без лікування бактеріального зараження, для чого зазвичай призначають курс антибіотиків, ін`єкції глюкози і вітаміну В.
лікування
Правильне видалення кірочок
Лікування починають тільки тоді, коли встановлена причина освіти себорейний корочок. І тут у багатьох батьків відразу виникає питання: а чи можна їх видаляти? Не тільки можна, а й потрібно, причому зовсім не з причин естетики. Адже дитина може випадково зірвати корочку нігтем і занести в ранку інфекцію. Тому їх необхідно прибрати самостійно, зробивши при цьому такі кроки:
- ввечері помити дитині голову шампунем (бажано використовувати дитячий лікувальний шампунь);
- промокнути волосся рушником;
- нанести на ватний диск оливкова олія (для дітей до 3 років не рекомендується, оскільки може викликати роздратування, тому тут можна використовувати соняшникову олію) і акуратно протерти місця скупчення кірочок;
- на ніч надіти дитині бавовняну шапочку;
- після пробудження слід видалити лусочки спеціальним гребінцем (дітям в 1 - 2 роки з їх ніжною шкірою краще чистити волосся м`якою щіточкою);
- промити голову, ще раз розчесати і переконатися, що все скоринки видалені;
- проводити дану процедуру не частіше 2 разів на тиждень.
лікувальні засоби
Оскільки причини появи молочних кірочок в кожному випадку можуть відрізнятися, підбирати відповідний засіб повинен тільки фахівець. Залежно від симптомів, форми перебігу захворювання та індивідуальних особливостей дитини використовують:
- шампуні проти грибкових інфекцій ( «Нізорал», «Нізорекс», «Мікозорал», «Дермазол», «Себазол»);
- засоби для догляду за хворою шкірою ( «Топікрем», «Сафорель», «Біодерма Сенсібіо»);
- мазі з протигрибковим ефектом ( «Микоспор», «Кетодин», «Ламізил», «Біфісам»);
- кортикостероїдні мазі ( «Елоком»);
- інгібітори і імунодепресанти ( «Таколімус», «Пімекролімус», «Елідел», «Протопик»);
- антибактеріальні препарати (частіше пеніциліни);
- комплекси вітамінів;
- антигістамінні засоби ( «Діазолін», «Лоратадин», «Цитрин»).
дієта
Як і при будь-якому дерматиті, ефективне лікування себорейний корочок обов`язково включає в себе належне харчування. Адже вживана дитиною їжа безпосередньо впливає на склад виділяється його зовнішніми залозами секрету. Тому слід обмежити або повністю виключити з раціону хворих дітей такі продукти:
- копченості, маринади, гостру їжу;
- солодку газовану воду, будь-які продукти мереж швидкого харчування та кондитерської промисловості;
- смажену і жирну їжу;
- рисову крупу, манку, макаронні вироби;
- гіпераллергенние продукти (курячі яйця, шоколад, цитрусові, горіхи).
У переважній більшості випадків при правильному догляді за дитиною жовті кірочки з часом зникають без сліду. Але перед тим як проводити будь-які процедури, слід проконсультуватися з лікарем. Адже подібний симптом може бути передвісником таких захворювань, як атопічний дерматит, псоріаз, різні форми еритродермії. Особливо це стосується дітей старше 8 - 10 років.