Стоматит (запалення слизової оболонки порожнини рота) у дитини

стоматит - Запалення слизової оболонки порожнини рота, викликане інфекцією - бактеріями, вірусами, найчастіше герпесу, грибками (дріжджовий стоматит). Виділяють афтозний і грибковий стоматит.

Стоматити є найпоширенішими захворюваннями слизової оболонки порожнини рота у дітей будь-якого віку. Батькам важливо спочатку помітити початок захворювання, під час звернутися до фахівця, ну і, звичайно, займатися профілактикою. Важливо знати, як правильно, і найголовніше, адекватно поводитися в боротьбі з даним захворюванням. Перші заходи обережності і правила поведінки. Адже не завжди лікарі-стоматологи можуть дати рекомендації. Підводить час з - за великого потоку пацієнтів. Спочатку потрібно розібратися з клінічними проявами всіх стоматитов. У даній статті будуть розглянуті основні запальні захворювання порожнини рота, а також лікування.

Стоматити в порожнині рота проявляються у вигляді виразок. Виразки можуть проявлятися по-різному, від герпетичних виразок, які проявляються у вигляді бульбашок на слизовій оболонці, заповнених прозорою рідиною (герпетичний стоматит), до виразок, покритих білим нальотом (кандидоз, або всім відома молочниця). Кожне захворювання проявляється по-різному, має практично не схожі клінічні прояви.

герпетичний стоматит

Збудником даного захворювання є вірус герпесу, в світі має широке поширення, до 15 року життя вірус виявляється у 90% дітей. Але інше питання, не у всіх цей вірус може проявлятися, тобто людина може бути просто вірусоносієм. Найчастіше вірусоносіями є самі батьки, і якщо в даний момент у Вас рецидив захворювання, прийміть, будь ласка, адекватні запобіжні заходи. Не варто постійно цілувати дитину, як би цього не хотілося, вже тим більше не варто здійснювати «вбивчу дію» по «стерилізації» сосок, коли матуся перед тим, як дати соску малюкові, сама її облизує. Обуренню докторів з цього приводу просто немає меж.

Герпетичний стоматит може протікати в трьох формах: легка, середня, важка. У кожної форми є свої особливості, але головним чинником є те, що будь-яка форма несе в собі складності і неприємні відчуття для Вашої дитини. Важливо знати, що при даному діагнозі необхідно ізолювати дитину, якщо він відвідує садок, обов`язково попередити вихователя. Іграшки повинні бути окремими, тобто інші діти не повинні будуть з ними грати, всі атрибути гігієни, в тому числі і рушник, повинні бути окремими. Посуд, прилади (тарілка, ложка, виделка, стакан і т.д.), також повинні бути окремими.

При даному виді стоматиту дитина відмовляється від прийому їжі, так як кожен прийом їжі буде викликати від неприємних (легка, середня форми), до больових відчуттів (важка форма). Щоб уникнути цього зверніть особливу увагу на температурний показник їжі (їжа повинна бути не гаряча, не холодна), і консистенцію їжі, вона повинна бути рідка або напіврідка. При деяких випадках потрібно знеболювання слизової оболонки порожнини рота (важка форма). Для знеболення слизової оболонки порожнини рота можна застосувати 5% масляний розчин анестезину, Лідохлор-гель, також можна застосовувати у вигляді аплікації 1 - 2% розчин Новокаїн. Після їжі дитині необхідно обробити порожнину рота 2% розчином Гексорал, або міцно завареним чаєм (чорним).

Відео: Як вилікувати стоматит, народний засіб

При легкій формі герпетичного стоматиту в порожнині рота виявляються невеликі виразки, заповнені прозорою рідиною з прозорою, твердої скоринкою. Виразки поодинокі, налічується їх не більше 5. Чи може відзначатися підвищення температури до 37 ° - 37,5 °, дитина вередує, швидко втомлюється, намагається менше розмовляти. При формі середньої тяжкості у дитини в порожнині рота налічується більше виразок, до 10 - 15, температурний показник може збільшуватися до 38 ° - 38,4 °, у дитини явна дратівливість, підвищена сонливість. На даному етапі може бути відмова від прийому їжі, скарги на больові відчуття, з цим буде пов`язана небалакучість дитини. Важка форма герпетичного стоматиту супроводжується лихоманкою, величезна кількість виразок в порожнині рота можуть зливатися між собою, налічують близько 100 виразок. Виразки можуть поширюватися на навколишні тканини, виходити з порожнини рота, вражати червону облямівку губ, слизову оболонку носа, у дитини болісно запалі очі, він не розмовляє, так як розмова приносить великі труднощі і больові відчуття, і все це ускладнено гарячковим станом. Можуть відкритися носові кровотечі, спостерігається рясна слинотеча з прожилками крові. При цій формі захворювання дитина підлягає терміновій госпіталізації в інфекційне відділення.

Що стосується лікування, тут не можу не сказати: «Шановні батьки, ні в якому разі не слухайте бабусь, сусідок похилого віку і т.д. і не лікуєте стоматит медом !!!!!!!!!!! ». Мед є дуже сильним алергеном, а в наш час алергія є найпоширенішим захворюванням, кожна третя людина на землі має проблеми, пов`язані з алергією. Чи не збільшуйте положення.

Для кожного віку буде своє лікування стоматитів, різні препарати, методики. Для дітей досягли 2-річного віку, препаратом противірусного лікування є Ацикловір, дія його направлено на знищення самого вірусу, можна приймати препарат і для профілактики рецидиву. Ацикловір призначають при всіх ступенях тяжкості захворювання. Препарат приймається курсом через кожні 4 - 5 годин по 1 таблетці всередину, запиваючи невеликою кількістю води. Мазь Ацикловіру також повинна застосовуватися в комплексі з таблетками, уражені ділянки слизової оболонки повинні піддаватися постійній обробці маззю і в домашніх умовах, а не тільки на прийомі у стоматолога. Для профілактики препарат приймається в менших концентраціях, необхідно підібрати правильний комплекс вітамінів, який би підходив і повністю засвоювався вашою дитиною. Інтерферон знижує або повністю пригнічує вироблення вірусу, працює як фактор специфічного противірусного імунітету. Имудон є полівалентний антигенний комплекс, препарат стимулює вироблення лізоциму, який відомий своїм бактерицидну дію. Піралвекс - даний препарат сприяє зменшенню болю і якнайшвидшому загоєнню слизової оболонки порожнини рота, підходить для дітей з цукровим діабетом. Для таких дітей герпетичний стоматит є частим ураженням слизової оболонки порожнини рота.

Для діточок до року необхідно приймати противірусні препарати: Алпизарин або Бонафтон по? таблетки 3 рази на день. Для зниження температури призначають жарознижуючі засоби, для кожного віку підбираються свої форми ліки, це можуть бути сиропи, таблетки, свічки. До таких препаратів відноситься Еффералган, Панадол, Цефекон у вигляді свічок. Імуностимулюючі терапія - Имудон по 1 таблетці 6 разів на день, курс лікування протягом 10 днів.

кандидозний стоматит

Кандидоз або молочниця слизової оболонки порожнини рота є не менш поширених захворювань порожнини рота, ніж герпетичний стоматит, і важко сказати яке захворювання проявляється частіше. Кандидоз викликається грибами роду Candida. Ці гриби складають умовно патогенну мікрофлору порожнини рота людини, тобто в нормі вони містяться в порожнині рота у більшості людей. Патогенна дія цих грибів розвивається при дії деяких фізіологічних факторів, прикладом може бути зниження імунітету, прийом лікарських препаратів (антибіотиків). Часто хворіють ослаблені діти перших тижнів життя, але може зустрічатися і у здорових дітей, у яких є проблеми з гігієною порожнини рота. Інфікування кандидозом дитини широко й різноманітно. Дане захворювання може передаватися через соски матері-годувальниці, постільна білизна, предмети гігієни, якщо мама, яка страждає вагінальним кандидозом буде приймати ванну разом з дитиною, існує великий відсоток ймовірності захворювання кандидозом. При народженні дитина може інфікуватися молочницею через шкірні покриви, які стикаються з родовими шляхами матері.

Захворювання може починатися безсимптомно, пізніше дитина може скаржитися на печіння, свербіж і неприємний смак у роті, дитина погано їсть, неспокійно спить. При огляді порожнини рота особливо це помітно після сну (в ранкові години), на щоках, на мові і по лінії змикання губ утворюється білий наліт. На початку захворювання наліт може проявлятися у вигляді дрібних точок на слизовій оболонці порожнини рота, в подальшому зливатися між собою, утворюючи наліт від білого до жовтого кольору, це буде залежати від тяжкості захворювання. Кандидоз може поширюватися гематогенним (через кров), і лімфогенним способом (з струмом лімфи) по всьому організму, у дітей молодшого віку може спостерігатися кандидоз статевих органів.

Що стосується лікування, то головною ідеєю і першочерговим завданням є створення лужного середовища в порожнині рота для перешкоди розмноження грибів. Для цього перед кожним прийомом їжі порожнину рота необхідно прополоскати 1 - 2% розчином харчової соди або прополоскати 2% розчином Гексорал, який має протимікробну дію. Для обробки слизової оболонки порожнини рота можна використовувати препарати йоду, полоскання йодної водою (на півсклянки води 5 -10 крапель йоду), процедуру слід виконувати 5 6 раз в день. Для діточок до року слід застосовувати суспензію Ністатину 500 000 ОД розведеним в 5 мл грудного молока. Дітям перших днів і тижнів життя призначають препарат Нистатин 100 000 ОД і 150 000 ОД розбавлених грудним молоком 5 - 6 прийомів на добу, і для місцевого лікування призначають мазь нистатина 15,0, маззю необхідно змащувати слизову оболонку порожнини рота 5-6 разів на день . Так само застосовують препарат Кандид 1% для місцевого (НЕ зовнішнього) застосування. Для дітей з масою тіла від 15 до 30 кг призначають препарат Нізорал 100 мг на добу, дітям з масою тіла більше 30 кг дозування дорослої людини. Існує смачне рішення проблеми - драже декамін. Карамель містить 0.00015г декаміна, слід тримати в роті до повного розсмоктування. По 1 -2 драже в день. Курс лікування продовжувати протягом 10-14 днів. Щоб уникнути рецидиву захворювання лікування необхідно продовжувати протягом 6 - 12 днів після повного зникнення нальоту в порожнині рота. Важливо знати - нелікованих каріозні зуби є джерелом повторного інфікування. Тому санація порожнини рота повинна проводитися в найкоротші терміни!

Відео: Лікування стоматиту

афтознийстоматит

Хронічний афтознийстоматит відноситься до захворювань алергічної природи. Факторами, що сприяють даному захворюванню, можуть бути захворювання шлунково-кишкового тракту, порушення вітамінного балансу, вірус герпесу, бактеріальні інфекції, порушення функцій центральної і вегетативної нервової системи, спадковість, конституція і алергія.

Захворювання починається з больових відчуттів в порожнині рота, відзначається печіння. З цим буде пов`язаний відмова від прийому їжі і психоемоційне напруження дитини. Перші ознаки - це утворення невеликого розміру пігментованого плями, яке в короткий проміжок часу покривається білим нальотом, афта округлої або овальної форми. Дитина відзначає хворобливість в області освіти афт, локалізація уражень різна і не має певної закономірності. При хронічній формі захворювання рецидиви захворювання будуть залежати від загального стану дитини і від адекватності лікування.

Лікування даного захворювання досить складне, його проводять з іншими фахівцями, насамперед педіатром, і рекомендовано зіставляти лікування з лікарем-гастроентерологом, і лікарем-алергологом. Чи не маловажний фактор своєчасна і повна санація порожнини рота у дитини.

Через больових відчуттів в порожнині рота дитина буде відмовлятися від прийому їжі, необхідно знеболювання слизової, для цього підходить 1-2% розчин новокаїну. Для лікування застосовують препарат Імудон, даний препарат випускається у вигляді таблеток для розсмоктування, застосовувати 6-8 таблеток в день. Для епітелізації афт застосовують кератопластичні препарати, до цієї групи відноситься масло обліпихи, шипшини, кератолін. При довго не гояться ранках доцільно вдаватися до фізіотерапевтичного лікування. Хороші результати дає лікарський фотофорез і застосування гелій-неонового лазера.

медикаментозний стоматит

При прийомі деяких лікарських засобів (прикладом може бути солі важких металів, амідопірин, антибіотики, сульфаніламіди тощо) може виникнути лікарський стоматит. Це буде пов`язано з токсичною дією лікарських засобів на слизову оболонку порожнини рота. Іншим механізмом може бути алергія або сенсибілізація організму алергеном.

Клінічно медикаментозний стоматит проявляється у вигляді бульбашок і бульбашок, після розкриття яких утворюються ерозії, покриті фіброзної плівкою. Часто ерозії проявляються на твердому і м`якому небі і в під`язикової області. Медикаментозний стоматит супроводжується не тільки ураженнями слизової оболонки порожнини рота, але і загальними ураженнями всього організму, що залежать від груп препаратів, який застосовував ваша дитина. Найпоширенішим побічним ефектом є дисбактеріоз.

Найпершою завданням в лікуванні є виявлення препарату, що викликає даний вид стоматиту і термінова його скасування. Якщо такої можливості немає, спільно з лікарем педіатром призначають лікарські препарати того ж ряду, шляхом підбору на чутливість. Для батьків важливо запам`ятати назву того препарату, який викликав стоматит, щоб виключити його призначення доктором, і як наслідок подальше приймання лікарського речовини. Місцеве застосовують антисептичні розчини, знеболюючі речовини, що стимулюють швидке загоєння, і епітелізацію слизової оболонки.

У висновку хотілося б сказати: «Шановні батьки, не займайтеся самолікуванням, звертайтеся до фахівців, тільки фахівець може поставити точний діагноз і призначити лікування». Тільки якщо ви знаєте точний діагноз, допускається застосування перерахованих вище лікарських препаратів, в іншому випадку, застосування ліків завдасть шкоди організму вашої дитини. У кращому випадку ні чого не відбудеться, а в гіршому - погіршення стану, алергічні реакції. Будьте пильні.

Народні засоби лікування стоматиту

• 20 г сухої подрібненої кори дуба заливають склянкою крутого окропу, залишають на водяній бані протягом 30 хвилин, дають охолонути, проціджують і доводять об`єм до 200 мл. Використовують для полоскання рота при запаленні ясен і стоматитів.

• 5 г листя волоського горіха заливають склянкою окропу, настоюють 30 хвилин і проціджують. Використовують по 1 десертній ложці на 1/2 склянки води для полоскання ротової порожнини (3 рази в день після їди протягом 10-12 днів) при гінгівіті, стоматиті.

• Добре допомагає гаряча вода: полощіть нею рот кілька разів на день, але так, щоб не обпектися, і виразки швидко загояться.

• Свіжоприготовлений капустяний сік навпіл з кип`яченою водою застосовують як полоскання при запаленні слизової оболонки рота.

• Змішати репешок аптечний, календулу лікарську (квітки), шавлія лікарська (листя), паслін часточковий - по 3 столових ложки. На 1 л окропу взяти 3 столові ложки збору. Приймати по 30 мл 9 разів на день при виразковому стоматиті, важко піддається лікуванню. Одночасно полоскати ротову порожнину.

• 
  
  

  Настоянку календули (аптечний препарат): 1 чайна ложка на 100-200 мл кип`яченої води або настій (20 г суцвіть на 1 склянку окропу), розведений водою у співвідношенні 1: 2 або 1: 3, - вживають для полоскання при запаленні ясен, слизової оболонки рота.

• Соком моркви полоскати рот при стоматиті.

• 1 частина суцвіть ромашки пахучої залити 20 частинами окропу. Застосовувати для полоскання і промивання будь-яких запалень слизової оболонки порожнини рота. Можна також користуватися настоянкою (40 г суцвіть ромашки пахучої на 100 мл спирту), розвівши 1 її частина в 10 частинах окропу.

• Рекомендується жувати листя алое або полоскати рот соком зі свіжого листя алое.

• Сік каланхое застосовують для полоскання при запаленні ясен і слизової оболонки порожнини рота.

• 2 чайні ложки насіння льону залити 200 мл окропу, прокип`ятити і процідити. Відвар застосовувати для полоскання при лікуванні ранок і виразок у роті.

• 4 чайні ложки подрібненого листя шавлії лікарської заварити 2 склянками окропу, настояти 30 хвилин і процідити. Застосовувати для полоскання, при запаленні слизової оболонки рота і ясен.

• Столову ложку подрібнених коренів живокосту лікарського залити 200 мл окропу, прокип`ятити 10 хвилин і процідити. Використовувати для полоскання порожнини рота при пародонтозі, стоматиті, ангіні.

• 5 г сухих коренів лопуха великого залити 400 мл окропу, прокип`ятити 0,5 години і процідити. Застосовувати для полоскання рота і горла при запаленнях слизової оболонки. Можна застосовувати і у вигляді настою.

• Чайну ложку подрібнених кореневищ аїру залити 300 мл окропу, настояти 2 години і процідити. Застосовувати в теплому вигляді для полоскань при запаленні слизової оболонки порожнини рота і ясен.

• Столову ложку плодів анісу звичайного залити 200 мл окропу, настояти 20 хвилин і процідити. Настоєм полоскати порожнину рота 2-3 рази в день при пародонтиті та стоматиті. Надає антисептичну, болезаспокійливу і протизапальну дію.

• Столову ложку подрібнених зелених пагонів хвоща польового залити 200 мл холодної води, настояти протягом доби і процідити. Вживати як полоскання при запаленні порожнини рота.

• 20 г кореневищ горця зміїного залити 200 мл води, кип`ятити 20 хвилин. Одну столову ложку відвару розбавити 100 мл кип`яченої води. Застосовувати для полоскання при стоматиті.

Домашні засоби від стоматиту

• Полоскати порожнину рота кілька разів у день чистою гарячою водою при стоматиті.

• Для зменшення хворобливості слизової оболонки порожнину рота полоскати розчином перекису водню: 1 чайна ложка на 0,5 склянки води.

• Жувати листя алое або полоскати рот свіжим соком з листя алое при стоматиті.

• Полоскати рот соком каланхое при стоматиті.

• Взяти 3 великих зубчики часнику, розтерти і з`єднати з 2 чайними ложечками йогурту. Суміш злегка підігріти і тримати в роті, намагаючись мовою розподіляти її по всьому уражених місць. Не звертаючи уваги на неминуче печіння, повторити процедуру кілька разів. Курс лікування від стоматиту - 4-5 днів.

• Розтерти в кашку 3 зубчики часнику, змішати з 1 десертною ложкою кислого молока. Суміш взяти в рот і за допомогою мови нанести на всі місця, уражені виразками на яснах і м`яких тканинах порожнини. У перший момент буде відчуватися печіння, але необхідно потерпіти. Процедури проводити при стоматиті 3 рази в день аж до повного одужання.

• До запалених ясен прикладати сиру картоплю, розтертий в кашку або нарізаний скибочками.

• Полоскати рот при стоматиті 3 рази в день свіжоприготовленим морквяним соком. Сік можна розбавити водою у співвідношенні 1: 1.

• Приготувати свіжий капустяний сік, розбавити його наполовину кип`яченою водою. Полоскати рот при стоматиті.

Трави і збори від стоматиту

• Залити 15-20 г квіток ромашки аптечної 1 склянкою води, настояти, в настій рекомендується додати 4 г борної кислоти. Застосовувати як протизапальний і антисептичний засіб для полоскання порожнини рота при стоматиті.

• Залити 1 столову ложку суцвіть календули лікарської 1 склянкою окропу, варити 10 хвилин, процідити. Застосовувати як протизапальний, бактерицидну, регенеруючу засіб для полоскання порожнини рота.

• Залити 1 чайну ложку подрібненого кореневища перстачу прямостоячого 1 склянкою води, настояти 5 годин, прокип`ятити. Полоскати рот при стоматитах.

дієта

Їжа повинна містити достатню кількість вітамінів, особливо вітаміну С, бути щадить, тобто подрібненої, протертой- не дуже гарячій і не дуже холодною, а теплою. Слід утриматися від куріння, вживання міцних спиртних напоїв, надмірно кислої і солоної їжі. Після кожного прийому їжі необхідно ретельно прополоскати рот.