Вузький таз при вагітності

Відео: "вузький таз"

Розміри таза грають роль при вагітності. Від розмірів таза залежить перебіг пологів - якщо таз вузький, то пологи скоріше за все відбудуться з ускладненнями, можуть закінчаться кесаревим розтином. Вузький таз зустрічається у 2% вагітних жінок, проте це не завжди показник до штучного розродження.

При постановці на облік гінекологи тазу вагітної приділяють велике значення. Його вимірюють, і роблять прогноз - як будуть протікати пологи. У великому тазі під час вагітності розміщена матка і плід. Малий таз - родовий канал, як і яким рухається дитина при народженні. Якщо таз вузький, то дитині дуже складно пробратися на світло.

Ідеальний розмір тазу: 26-29-31-21. Якщо будь-який з цих показників на 2 менше, то ставитися діагноз - вузький таз. Міжкістковий розмір - відстань між верхніми кутами виступаючих кісточок повинен складати від 25 до 26 см. Відстань між найвіддаленішими точками клубових гребенів 28-29 см (норма). Між великими вертелами тазостегнових кісток у беременних- 30-31 см. Нормальні розміри зовнішньої кон`югати відповідають 20-21 см (зовнішня кон`югата - показує відстань між надкрестцовой ямкою і самим верхнім краєм лобкового симфізу). Вимірювання проводять за допомогою тазометра і сантиметрової стрічки.

Вузький таз при вагітності

Вимірявши великий таз, можна встановити, яким виявиться малий таз. Визначають розміри малого тазу і за допомогою вагінального дослідження, Ренгенографія, УЗД. Про вузькості малого таза можна судити по довжині кисті (менше 16 см), розмір взуття (менше 36 см), зростанні (нижче 160 см). Також при вимірюванні таза враховують масивність тазових кісток, використовують індекс Соловйова. Індекс Соловйова розраховується виміром окружності самого тонкого місця на зап`ясті (в сантиметрах), обхват якого свідчить про розмір кістки. Проводять вимір окружності зап`ястя, якщо розмір більше 14 - кістки великі, малий таз вузький навіть при нормальних показниках. Вузький таз має свої особливості.

Анатомічно вузький таз

Анатомічно вузький таз - основні розміри менше на 1,5-2 см. Це можуть бути кілька розмірів, всього один. Анатомічно вузький таз поділяють на общеравномерносуженний, поперечносуженний, простий плоский, плоскорахитический таз. Для постановки такого точного діагнозу використовують метод комп`ютерної томографії пельвиметрии. Виділяють анатомічно вузький таз 4-рьох ступенів.

Поширена - перша, найлегша, враховуючи її впливу на перебіг вагітності і пологів.
Анатомічно вузький таз запобігти складно, на формування жіночого таза впливають безліч чинників. Це можуть бути інфекційні захворювання, неповноцінне харчування, нестача вітамінів і мінералів, а також різні гормональні порушення в період статевого дозрівання. Деформація таза може статися через рахіту, полиомелита, туберкульозу. Є випадки вроджених аномалій таза, різних деформацій хребта.

Клінічно вузький таз

Клінічно вузький таз діагностувати можна тільки під час пологів. Клінічно вузький таз ніяк не залежить від розмірів тазу, такий діагноз ставиться при невідповідності голівки плоду і тазу матері.

Перша причина - великий плід, а також приношення вагітність, з цієї причини кістки черепа плода стають занадто щільними і втрачають здатність змінюватися. Клінічно вузький таз може бути поставлений також при аномаліях пологової діяльності, при пухлинах матки, якщо є вроджені вади розвитку плода. Діагноз «клінічно вузький таз» ставиться під час пологів, після них.

Як впливає вузький таз на перебіг вагітності?

Вузький так на перебіг вагітності ніяк не впливає, в цей період вагітна перебуває під наглядом лікаря. Потрібно заздалегідь готуватися до майбутніх пологів, вони можуть протікати з ускладненням. В третьому триместрі вагітності анатомічно вузький таз може стати причиною неправильного положення плода. Головка малюка не притискається до входу в малий таз, коли він дуже вузький, у вагітної з`являється задишка. Лікарі рекомендує кожній вагітній працювати над еластичністю м`язів промежини.

Анатомічно вузький таз і вагітність

Вузький таз не завжди закінчується кесаревим розтином. Природні пологи при вузькому тазі також можливі. Ризик ускладнень зростає, існує висока ймовірність гіпоксії плода, дитина може народитися в стані асфіксії, може статися порушення мозкового кровообігу, або ще гірше пологи протікають черепно-мозковій травмі дитини.

При вузькому тазі родова діяльність слабка, пологи тривають довгий час, а навколоплідні води відходять швидко і передчасно. Найчастіше можна спостерігати випадання петлі пуповини, можливе занесення післяпологової інфекції, високий ризик розриву матки. Потрібно покластися на вашого лікуючого лікаря-фахівця, довіритися професіоналам.

Поділися в соц. мережах:
По темі: