Що робити, щоб завагітніти при поликистозе яєчників

1. Ознаки та причини полікістозу яєчників

1. Діагностика синдрому полікістозу яєчників

1. консервативне лікування
2. хірургічне лікування
3. висновок

Полікістоз яєчників (ПКЯ), згідно зі статистикою, - найпоширеніша причина безпліддя у жінок. З хворобою полікістозу яєчників стикається в тій чи іншій мірі кожна десята жінка. Питання «як завагітніти при поликистозе яєчників» стає основним при поводженні з цією проблемою до фахівця. Наслідків у захворювання багато: ожиріння, онкологія статевих органів, серцево-судинні захворювання, цукровий діабет другого типу, тромбози. Тому, отримавши такий діагноз, необхідно відразу звертатися до лікаря.

Ознаки та причини полікістозу яєчників

ПКЯ - захворювання, пов`язане з розладом гормонального фону організму жінки. Вироблення гормонів збивається, замість жіночих, починають переважати чоловічі. Під час менструації яйцеклітина виробляється неповноцінна. Нормальна яйцеклітина повинна луснути, якщо не відбулася вагітність, а неповноцінна має товсті стінки і не лопається, а залишається в яєчнику і утворює кісту. Таких кіст може утворитися досить багато. Це не дає навіть нормально дозрілої яйцеклітини вийти назовні. Менструація не відбувається.

Захворювання може початися ще в підлітковому віці або вже пізніше. Важливо вчасно його помітити і почати лікування, тому що чим пізніше почати лікувати його, тим складніше, з`являється безліч ускладнень, таких як зайву вагу, поява кіст і т.д. Перша менструація у дівчаток із захворюванням полікістоз яєчників починається в 12-14 років, як і у здорових, але нормальна регулярна менструація так і не встановлюється. Зазвичай при такому захворюванні цикл триває більше 35 днів.

Основні ознаки захворювання:

• порушення менструального циклу: відсутність місячних, нерегулярність, хворобливість;
• неможливість завагітніти при регулярному статевому житті;
• підвищене оволосіння за чоловічим типом (гірсутизм) - поява волосся на обличчі, спині, грудях, підвищене оволосіння рук і ніг;
• поява підліткових прищів і вугрів;
• збільшення ваги при збереженні режиму харчування і фізичної активності;
• збільшення роботи сальних залоз - поява жирності волосся і шкіри;
• диспропорції збільшення яєчників, виявлене на УЗД через безліч кіст.

Немає точних відповідей на питання: чому з`являється полікістоз яєчників. Як завагітніти при такому захворюванні, допоможе вирішити доктор, визначивши його причини і прояви. Основними причинами, що сприяють розвитку захворювання, вважаються:

• спадковість;
• збільшення маси тіла;
• порушення роботи гіпоталамуса і гіпофіза;
• надлишок чоловічих гормонів;
• стійкість до інсуліну;
• інфекції органів дихання, часті простудні захворювання;
• стреси.

Діагностика синдрому полікістозу яєчників

При виявленні ознак полікістозу яєчників слід відразу ж звернутися до лікаря. Встановити діагноз синдром полікістозних яєчників при плануванні вагітності може тільки досвідчений фахівець.

Для визначення картини хвороби лікар опитує пацієнтку, виявляє наявність ознак, оглядає на кріслі. Зазвичай при поликистозе яєчники можна легко промацати. Потім призначаються наступні методи дослідження:

• УЗД;
• лабораторний аналіз крові;
• вимір базальної температури через пряму кишку;
• лапароскопічне дослідження.

В результаті ультразвукового дослідження при захворюванні виявляються множинні кісти в яєчниках, збільшення самих яєчників (іноді один може бути більше другого), зменшення матки.

Аналіз крові проводиться на наявність і співвідношення жіночих і чоловічих статевих гормонів, індекс ЛГ / ФСГ, рівня інсуліну. При позитивному діагнозі в крові виявляється підвищений вміст тестостерону, знижений прогестерону, коефіцієнт ЛГ / ФСГ більше 2,5, збільшене утворення інсуліну. Аналіз крові допомагає лікарю підібрати потрібні лікарські засоби.

Дізнайтеся, через що при вагітності може часто бурчати в животі.

Яку користь приносить буряк в раціоні вагітної, ви дізнаєтеся тут.

Вимірювання базальної температури показує її підвищення в другій половині циклу в нормі, при ПКЯ спостерігається однакова температура протягом всього циклу.

Лапароскопічне дослідження є сучасним і ефективним методом, при якому лікар за допомогою оптичних приладів оглядає своїми очима внутрішні органи жінки, не роблячи великих надрізів. Завдяки цьому методу лікар може отримати вичерпну інформацію, поставити діагноз. При такому обстеженні при поликистозе виявляються множинні подкапсульном кісти, посилення судинного малюнка, потовщення капсул і збільшення яєчників.

Як вилікувати полікістоз яєчників, щоб завагітніти

Діагноз безпліддя при такому захворюванні не є абсолютним. Жінки, які мають захворювання ПКЯ, часто переживають через питання: чи можна завагітніти при поликистозе яєчників. Вони мають в кілька разів менше можливостей завагітніти, ніж здорові. Але при правильному лікуванні існує велика ймовірність завагітніти, виносити і народити малюка.

Іноді зачаття при такому діагнозі можливо і без лікування, але існує високі ризики. Для матері це:

• діабет;
• значне збільшення ваги;
• підвищений артеріальний тиск.

Для плода великі ризики:

• викидня;
• зупинки розвитку;
• передчасних пологів.

Основна мета при лікуванні - створити умови в організмі пацієнтки, при яких фолікул буде повноцінно дозрівати, і створиться можливість зачати дитину. Як вилікувати полікістоз яєчників, щоб завагітніти, які методи краще застосувати, повинен вирішити лікар. Підхід до терапії завжди індивідуальний, залежить від багатьох чинників - вік, бажання мати дітей, клінічних проявів і інших. Застосовується два методи лікування - консервативний і хірургічний. Перший метод застосовується частіше, але якщо він не допомагає, то переходять на хірургічний.

консервативне лікування

Такий вид лікування спрямований на нормалізацію гормонального фону жінки. Терапія призначається гінекологом комплексно і включає:

• корекцію ваги тіла;
• гормональне лікування;
• стимуляція яєчників - при необхідності завагітніти.

Корекція маси тіла

Першим етапом лікування ПКЯ при підвищеному вазі є його корекція і приведення в норму. Для цього потрібно змінити раціон: зменшити калорійність їжі, відстежувати її якість, зменшити ненасичені жири (їх зменшують до третини від усіх жирів), приймати вітаміни і йод. Потрібно зменшити або виключити гостру, солону, жирну їжу, вживання алкоголю і тютюну.

Для зниження індексу маси тіла необхідно також збільшити фізичні навантаження. Не обов`язково мучити себе важкими вправами. Можна додати щоденну швидку ходьбу протягом одного-двох годин. Це зніме стрес і поліпшить самопочуття, нормалізує обмін речовин в організмі.

Наступним кроком в зниженні зайвої ваги є збільшення чутливості до інсуліну за допомогою препарату метморфін. Терапія призначається на період від трьох до шести місяців, з подальшою перевіркою.

гормональне лікування

З метою відновлення нормального циклу проводять терапію гормональними засобами - оральними контрацептивами, що знижують вироблення чоловічих гормонів. Часто призначають препарати Діані 35, Ярина, Хлое. Терапію проводять в середньому на протязі від трьох до шести місяців спільно з фізпроцедури, що допомагають розсмоктуватися спайок і товстим стінок капсул в яєчниках.

стимулювання яєчників

Якщо лікування оральними контрацептивами не допомогло, то призначають стимулювання яєчників препаратами. Це один з методів, як швидко завагітніти при поликистозе яєчників. Перед терапією слід з`ясувати, чи є інші причини, що викликають безпліддя. Необхідно перевірити прохідність маткових труб і провести аналіз стану насіння чоловіка. Якщо інших причин безпліддя не виявлено, лікар призначає стимуляцію. Зазвичай використовують препарат Клімофен. При його неефективності використовуються схеми з гонадотропними гормонами. Після такого лікування вагітність відбувається в 35% випадків.

хірургічне лікування

Хірургічні методи застосовують, коли консервативні не допомагають. Найчастіше застосовують лапароскопію яєчників. Проведення операції не складне, хірург під загальним наркозом робить 3-4 невеликих проколи. Потім робляться надсечкі на яєчниках, що руйнують капсулу, або проводиться резекція яєчників (видалення частини органу) в місці найбільшого скупчення кіст.

Дана операція не викликає спайок, ускладнень практично немає. Після неї з`являється можливість завагітніти вже в наступний цикл. Після такого втручання ймовірність настання вагітності в 70% випадків.

Рідше проводять лікування методом лапаротаміі. Така операція більш травмує, так як відбувається розріз нижньої частини черевної порожнини, можливі спайкові процеси.

Відгуки про лапароскопії при поликистозе і настанні вагітності

На різних інтернет форумах питання: хто завагітнів після лапароскопії при поликистозе, задається дуже часто. Є безліч відгуків від жінок, які вже зробили операцію і чекають настання вагітності. Часто зустрічаються відгуки, що зроблена лапароскопія при поликистозе яєчників і вагітність наступила, відгуки таких жінок сповнені радості та побажань іншим охочим завагітніти.

Ось один з них:

Діна, 27 років.

«Два роки не виходило завагітніти. Звернулася до лікаря, здала аналізи, знайшли запалення. Призначили таблетки, які пила жменями два місяці. Чоловік теж пив. Контрольні аналізи результат не змінили. Звернулася до іншого лікаря, який відразу відправив у стаціонар. Запалення не виявили. Потім провели діагностику маткових труб і призначили лапру. Операція пройшла нормально, вже через 4 години змогла встати і піти в палату. Живіт болів близько трьох днів, але біль терпима. Виписали на наступний день. У перший місяць не вийшло завагітніти, зате на другий цикл з`явилися довгоочікувані дві смужки! Бажаю і вам побачити ці довгоочікувані дві смужки! »

висновок

Полікістоз яєчників - складне поліендокринний захворювання, що вимагає непростого лікування. Лікар повинен мати досвід в лікуванні і хороші знання, а пацієнт - повністю довіряти фахівцеві і виконувати усі рекомендації щодо лікування. Тільки в цьому випадку можна завагітніти при поликистозе яєчників, виносити і народити здорового малюка.