Тонус матки під час вагітності. Гіпертонус і гипотонус: причини, симптоми і наслідки

Малюк росте, перебуваючи під захистом матки, і від того, як веде себе цей притулок, залежать здоров`я дитини і самопочуття мами. Тому так важливо знати, що таке тонус матки.

М`язова тканина матки (міометрій) при вагітності практично завжди розслаблена. Це нормальна ситуація для виношування плоду. Короткочасне і незначне підвищення м`язового тонусу матки іноді виникає, і це ніяк не впливає на перебіг вагітності. але виражене і тривале напруження (гіпертонус) - Це часта причина викидня або передчасних пологів. І це вкрай неприємне ускладнення, яке може затьмарити один з найщасливіших періодів в житті жінки.

Які причини підвищеного тонусу

1. Гормональні порушення

Якщо у жінки існує якась проблема, пов`язана з нестачею жіночих статевих гормонів, то це може відбитися на виношуванні плоду. Має значення не тільки мала кількість прогестерону, яке призводить до викидня в перші місяці вагітності, але і співвідношення всіх інших жіночих гормонів (естрогени, пролактин, окситоцин). Саме гормональний дисбаланс створює умови для гіпертонусу матки.

2. Інфекції

При наявності хронічного запалення і при проникненні мікробів до плоду в будь-який момент вагітність може перерватися. І першим симптомом буде підвищення маточного тонусу.

3. Стан здоров`я матері

Якщо організм жінки з яких-небудь причин не може носити плід, то першою реакцією на це буде зміна м`язового тонусу матки в бік підвищення. Найчастіше причинні фактори - гестоз, хвороби серця, запалення в нирках, резус-конфлікт, дефекти матки, гінекологічні хвороби. У деяких випадках гіпертонус виникає на тлі запору, коли жінка кілька днів не може спорожнити кишечник.

4. Проблеми у плода

Якщо плоду не вистачає поживних речовин або насиченої киснем крові, то це спровокує скорочення мускулатури матки, тому що таким чином малятко зберігає своє життя, намагаючись завчасно вийти назовні.

Відео: Міома матки і вагітність. Міома матки симптоми і лікування. Міома матки операція при вагітності

5. Зовнішні причини

Життя жінки багата емоціями. Головне, щоб вони не були негативними, тому що будь-який несподіваний і сильний стрес може вплинути на м`язовий тонус. Це саме можна сказати і до травм (падіння, удари). іноді тривала поїздка на автомобілі по нерівній розбитій дорозі провокує зміну тонусу матки.

Гіпертонус: як проявляється

У нормі живіт у вагітної жінки повинен бути м`який, тому треба помічати такі ознаки:

1. У перші місяці:

• тягнуть болі, важкість у нижніх відділах живота-
• будь-які больові відчуття в поперековій області-
• кров`янисті виділення з піхви: від незначних до рясних.

Відео: Довжина шийки матки при вагітності: про норму повідала гінеколог Людмила Шупенюк

2. Після 12 тижнів:

• збільшений живіт часто стає твердим-
• живіт кам`яніє і стає «колом».

Оптимально, якщо немає ніякого болю - ні тягнуть, ні переймоподібних. Ця ситуація характерна до 36 тижнів, після яких можуть виникати підготовчі сутички, і цього лякатися не треба. Це саме можна сказати і до одиничних швидко проходять больових відчуттів в животі на тлі фізичного навантаження або емоційної реакції.

При виникненні ознак гіпертонусу треба негайно звертатися до лікаря, щоб вчасно виявити проблему і почати лікування. Лікар при огляді зверне увагу на твердість живота. Крім цього треба пройти обстеження:

• УЗД (за допомогою цієї методики можна не тільки оцінити стан матки, але і помітити ускладнення у мами і плоду) -
• КТГ (за допомогою датчиків, що встановлюються на животі, лікар, крім оцінки серцебиття плода, помітить підвищений тонус матки).

Наслідки гіпертонусу матки

1. Переривання вагітності

інкубатори для недоношених

Часом викидень, викидень або передчасні пологи відбуваються через підвищення скорочувальної активності м`язової тканини матки. І це страшно, тому що дуже високий ризик втрати плоду. Якщо дитина народиться до 36 тижнів, то значно підвищується ризик хвороб у малюка. До того ж, у мами буде більше складнощів в виходжуванні недоношеної малятка.

2. Внутрішньоутробне страждання плоду

При скороченні стінок матки відбувається здавлення судин, по яких кров надходить у плаценту і до плоду. Порушення кровотоку стає причиною для серйозних проблем у малюка (гіпоксія, гіпотрофія, асфіксія). Кроха відстає в рості і розвитку, а в гіршому випадку це стане причиною внутрішньоутробної загибелі дитини.

3. Проблеми у новонародженого

Якщо плід через гіпертонусу матки недоодержував кисень і харчування, то це відіб`ється після народження. Можуть бути такі ускладнення:

• малу вагу дитини-
• недоношенность-
• недорозвинення організму або окремих органів-
• мозкові порушення, які позначаться в майбутньому (гіперактивність, найгірша здатність до навчання, психологічні проблеми).

Гіпертонус: що робити

Якщо несподівано виникла біль, живіт став дуже твердим, то треба зробити наступне:

1. Сісти або лягти, в залежності від наявності можливості.
2. Постаратися максимально розслабитися, починаючи з м`язів обличчя.
3. Дихати повільно і розмірено.
4. Не панікувати. Для заспокоєння випити таблетку пустирника.
5. Прийняти лікарські препарати для розслаблення м`язи матки (папаверин, Магне В6).
6. Якщо протягом 10-15 хвилин біль не відпускає, треба викликати швидку допомогу, щоб в умовах лікарні зберегти вагітність.

Гипотонус матки

В кінці вагітності, коли дитина народжується, від тонусу матки залежить здоров`я малюка і мами. І тут він не повинен бути зниженим, тому що від ефективності роботи м`язи матки залежить просування плода по родовому каналу і запобігання післяпологової кровотечі. Слабкі скорочення матки (гипотонус) під час пологів і післяпологовому періоді - це серйозне ускладнення, що створює загрозу для життя малюка і мами.

Відео: Невиношування вагітності

Причинами гипотонуса можуть бути:

• перерозтягнення стінок матки при двійні, великому плоді, многоводіі-
• виражений гіпертонус матки на початку пологів, який послабив скоротливу здатність матки-
• зайве застосування стимулюючих ліків (окситоцин) -
• хвороби матері (гормональні порушення, пухлини матки, хвороби серця і ендокринних органів) -
• затримка в матці частинок посліду.

Наслідки гипотонуса:

• тривалі пологи з виснаженням сил породіллі і загрозою для життя плоду-
• кесарів розтин-
• післяпологове кровотеча через нездатність матки самостійно скоротитися.

Лікар в пологовому будинку обов`язково стежить за тонусом матки, і при його зниженні зробить все необхідне для відновлення м`язового скорочення (стимулювання пологів, при втомі жінки забезпечить сон-відпочинок). Якщо немає ефекту, то буде прийнято рішення про операцію кесаревого розтину, щоб народилася здорова дитина. При гіпотонічній кровотечі - буде виконано все, що потрібно, для збереження життя жінки.

Тонус матки при вагітності може створити масу проблем для жінки і для малюка, тому треба уважно стежити за станом живота. Якщо живіт часто твердне, виникає біль, то без медичної допомоги не обійтися: візит до лікаря або виклик бригади швидкої допомоги з подальшим транспортуванням в пологовий стаціонар допоможе зберегти вагітність і створити умови для спокійного виношування плоду.