Пульс при вагітності в нормі. Тахікардія у вагітних - чому виникає і що робити

У період вагітності на серцево-судинну систему доводиться максимальне навантаження. Тому зміна пульсу у майбутніх матерів зустрічаються дуже часто. Коли це норма, а коли - патологія, і що робити?

У нормі частота пульсу, тобто серцебиття, у вагітної може досягати 120 уд. в хв. Це фізіологічний стан і не вимагає терапії. Перевищення цього значення називається тахікардією, а зниження ЧСС менше 60 за хвилину - брадикардией. Ще одне відхилення від показника нормального пульсу - його аритмія - Нерегулярність серцевих скорочень - вимагає безотлоагательного звернення до лікаря і повноцінного обстеження, так як вкрай рідко виникає у здорової жінки, бо свідчить про розвиток будь-якого заблеванія.

Почастішання пульсу (тахікардія) при вагітності

У майбутніх матусь частота пульсу збільшується. До вагітності у здорової жінки цей показник зазвичай не перевищує цифри 90 ударів в хв. Але буквально через пару тижнів після зачаття він частішає через поступове додавання навантаження на серце внаслідок зростання і розвитку плоду, фізіологічного збільшення об`єму циркулюючої крові. Має значення і серйозна гормональна струс, а також підвищення емоційності і чутливості мами.

причини тахікардії

Частота ударів пульсу може зрости до 140 в разі, якщо жінка лежить на спині. Матка з набирає вагу плодом здавлює черевну аорту, зменшуючи повернення крові до серця, тому воно починає битися сильніше. Чим більше термін вагітності, тим сильніше виражено це явище, що отримало назву синдрому нижньої порожнистої вени. Дефіцит крові, а значить, і кисню, може стати таким значним, що майбутня матуся може відчути різку нестачу повітря, швидко посилюється запаморочення і навіть знепритомніти.

Крім вагітності, причиною почастішання серцебиття можуть бути:

1. Збільшена вироблення гормонів щитовидної залози.
2. Інфекційний процес, особливо грип, ГРВІ.
3. Застосування деяких препаратів (наприклад, нафазолин, гініпрал).
4. Підвищення або зниження тиску, пороки серця.
5. Вживання кави і чаю.
6. Стресовий стан.
7. Тютюнопаління та розпивання алкоголю.

Прояви тахікардії при вагітності

У період почастішання пульсу майбутня мама може пред`являти скарги на слабкість, запаморочення, нудоту, відчуття жару, відчуття «тріпотіння серця», брак повітря.

Чим небезпечне почастішання пульсу для вагітних

Найчастіше короткочасний стан тахікардії ніяк не позначається на здоров`ї вагітної і дитини. Небезпеку становлять лише випадки різких нападів з ЧСС більше 140 за хвилину, в результаті яких жінка може втратити свідомість і отримати травму.

Постійне значне збільшення пульсу у мами загрожує кисневим голодуванням у плода і затримкою його росту. Для жінки такий стан також несприятливо, оскільки всі її тканини і органи гірше кровоснабжаются.

Що робити при тахікардії

Якщо збільшення ЧСС від розташування об`єкта вагітної на спині, то слід акуратно і повільно сісти або повернутися на бік, зробити кілька глибоких спокійних вдихів. Різко вставати при цьому не можна, оскільки існує висока ймовірність непритомності.

Що робити, якщо тахікардія стала постійним супутником майбутньої мами:

• Нормалізувати режим дня. Періоди активності обов`язково повинні чергуватися з відпочинком. Нічний сон - не менше 8 годин.
• Виправити харчування. Слід остерігатися переїдання. Приймати їжу бажано дрібними порціями з перервою 3-4 години.
• Повністю відмовитися від кава і чаю. Ці напої можна замінити компотами із сухофруктів або натуральних ягід, кореня цикорію.
• Відмовитися від активних фізичних навантажень.
• За призначенням лікаря можна приймати заспокійливі препарати рослинного походження.

Для виключення серйозної патології з боку ендокринної або серцево-судинної системи в обов`язковому порядку необхідні консультації вузьких фахівців: ендокринолога і кардіолога.

Уражень пульсу (брадикардія) під час вагітності

У вагітних брадикардія зустрічається рідко.

причини брадикардії

Найчастіше у здорової мами рідкісний пульс буде спостерігатися, якщо до вагітності вона професійно займалася спортом і має натреноване серце. Однак такий стан може бути викликано і рядом патологій:

1. Хвороби щитовидної залози.
2. Захворювання нирок і печінки.
3. Патологія серця або кровоносних судин.
4. Порушення регулюючої функції центральної нервової системи.

Тому при виявленні уповільненої пульсу, особливо при фізичному навантаженні, обов`язково треба обстежитися.

прояви брадикардії

При зниженні пульсу менше 60 ударів в хвилину характерними ознаками будуть нудота, непереносимість задушливих приміщень, непритомність, запаморочення, загальна слабкість.

Чим небезпечна брадикардія?

Незначне зниження ЧСС не представляє небезпеки для вагітної жінки і її малюка. Але якщо пульс падає до 40 ударів в хвилину і нижче, то це може призвести до втрати свідомості, а в особливо важких випадках - зупинкою серця.

Діти, чия мама в період вагітності постійно страждала від брадикардії, частіше народжуються з ознаками гіпоксії і можуть мати більш низьку масу тіла.

Що робити при брадикардії

Як і у випадку з тахікардією, при невиражених симптомах рідкісного пульсу буває досить нормалізації способу життя:

• Здоровий режим праці та відпочинку.
• Раціональне харчування.
• Помірна фізична активність, особливо важливо робити щоденну гімнастику.
• Можливо вживання неміцного зеленого або чорного чаю.
• частіше прогулюватися на свіжому повітрі в повільному темпі, бажано - в компанії з чоловіком або подругою.

Якщо брадикардія становить небезпеку для жінки, то лікуванням такого стану займається лікар-кардіолог. Він призначає спеціальні лікарські засоби, що сприяють прискоренню пульсу. У виняткових випадках показана установка кардіостимулятора.

Діагностика зміни пульсу при вагітності

На кожному прийомі у акушера-гінеколога або терапевта всім вагітним обов`язково вимірюють пульс. Але жінка в положенні сама щодня повинна контролювати цей показник. Визначити його нескладно:

• Оптимальним місцем для підрахунку ЧСС є місце пульсації артерії на зап`ясті або на шиї.
• Вважається кількість серцевих ударів протягом 1 хвилини.
• Проводити вимірювання краще після невеликого відпочинку, в стані спокою. Не слід цього робити і після рясного прийому їжі.

Крім підрахунку пульсу на руці, зміна частоти серцевих скорочень при вагітності можна визначити за допомогою ЕКГ. Які відхилення і проблеми можуть бути на електрокардіограмі - читайте тут. Якщо лікар-кардіолог підозрює наявність серцевої патології, він може призначити й інші методи, наприклад УЗД серця або безперервну добову реєстрацію ритму серця за допомогою спеціального приладу (холтер). Показник пульсу видають автоматично сучасні електронні тонометри, які є у багатьох вдома.

Пологи у жінок з порушеннями пульсу частіше ведуться природним шляхом. Показання до кесаревого розтину визначає лікар-гінеколог спільно з кардіологом.