Внутрішньоутробна гіпоксія плода: причини і наслідки

Внутрішньоутробна гіпоксія плода - це недостатнє постачання киснем дитини, що знаходиться в утробі матері. Розрізняють гостру і хронічну форму цього стану. Останнім часом випадків кисневого голодування плода стає все більше. Вже близько десяти відсотків усіх жінок, які народжують чують від лікаря цей діагноз.

Внутрішньоутробна гіпоксія плода причини і наслідки

Форми і наслідки гіпоксії

Недолік припливу кисню до крихті може бути зафіксований на різних місцях виношування. Від терміну залежать і наслідки гіпоксії для дитини.

Якщо кисневе голодування виявлено в першому триместрі, то існує ризик аномалій розвитку різних життєвих систем плода. В останньому триместрі воно стає причиною затримки росту, недобору ваги, а найголовніше - може негативно відбитися на центральній нервовій системі малюка вже після його народження.

У разі появи ознак гіпоксії плід посилено намагається зберегти необхідний рівень кровотоку. Частота серцебиття негайно збільшується до 150-170 ударів за одну хвилину. Дитина в утробі має абсолютно незвичайна будова плодового гемоглобіну (фетального). Він здатний захоплювати кисень з крові і ефективно утримувати його.

наслідки гіпоксії

Недостатня кількість кисню в крові викликає прискорення всіх процесів системи життєзабезпечення плода. Головний мозок, нирки, печінку починають працювати в посиленому режимі. З кишечника може вийти меконий - це первородний стілець. Заковтування його може викликати в дитини ускладненнями в шлунково-кишковому тракті.

У двомісячного ембріона, відчуває брак кисню, виникає затримка розвитку головного мозку. Поступово відбуваються негативні зміни в роботі серцево-судинної системи.

При виявленні легкої форми гіпоксії турбуватися не потрібно. Вона ніяк не відіб`ється на малюка. Дитина в утробі в змозі впоратися з невеликою нестачею кисню.

Форми гіпоксії:

формаопис
хронічна Розвивається повільно, дає можливість ембріону підлаштуватися під нові умови
гостраЗ`являється під час сутичок, триває кілька годин
подостраяВиникає за добу або двоє до пологів
блискавичнаМоже розвинутися під час потуг, коли голівка дитини варто в родових шляхах

Причини виникнення внутрішньоутробної гіпоксії



Факторів, що впливають на розвиток дефіциту кисню у плода, існує величезна кількість. Але попереджений - значить озброєний. Володіння знаннями про причини виникнення гіпоксії допоможе майбутнім батькам провести профілактику цього стану.

Хвороби вагітної жінки

хворобаопис
анеміяЯкщо у жінки, яка чекає дитину, знижений гемоглобін в крові, то плід відчуває різкий недолік кисню
Пороки серця, порушення функціонування серцевого м`яза, хвороби міокарда, хронічна форма хвороб бронхівПід час виношування весь організм жінки працює в авральному режимі, велике навантаження припадає саме на серце і легені. Серцево-судинна система качає кров за двох, а легкі постачають киснем і маму, і малюка. Якщо ці органи не здатні повноцінно виконувати свою роботу, то з`являється недостатність кровообігу. Це і призводить до гіпоксії
Гестоз або токсикозМоже привести до відшарування плаценти і спровокувати гіпоксію

Відсутність пологів у певний термін або загроза викидня

В цьому випадку порушаться процес нормального кровотоку через плаценту до плоду. Можуть з`явитися аномалії розвитку плаценти або пуповинної тканини.

Відсутність пологів у певний термін або загроза викидня



Якщо пологи не наступили в призначений термін, вагітну кладуть в пологовий будинок на підготовку до розродження. Там за дитиною спостерігають лікарі-акушери, так як результатом більшості переношених вагітностей є діти з сильним кисневим голодуванням. До кінця терміну плацента старіє, вона вже не може забезпечувати дитину необхідним обсягом кисню. Якщо пологи не приходять самі, їх викликають спеціальними засобами.

Патології розвитку плода

Несумісність групи крові мами і малюка викликає гемолітичну хворобу.

Якщо дитину в утробі інфікували, то можуть з`явитися різні порушення у функціонуванні життєво важливих систем.

складні пологи

Ускладнення в процесі пологів можуть привести до тривалого знаходження дитини в родових шляхах. Здавлювання головки малюка або обвиття шиї пуповиною викликає у нього різкий дефіцит кисню. Важко проходять природні пологи великого плоду або при його потиличній або тазовому передлежанні.

Ускладнення в процесі пологів можуть привести до тривалого знаходження дитини в родових путя

Слабка пологова діяльність, відсутність сутичок, дискоординація пологів - все це причини гіпоксії плода.

Як розпізнати гіпоксію

  • маму має насторожити раптове захоплення активності плода. Малюк часто перевертається, штовхає, стає неспокійним;
  • після піку активності настає її різкий спад, інтенсивність рухів зменшується. Дитина штовхається рідко, слабко;
  • щоб визначити, чи є привід турбуватися, потрібно провести тест на ворушіння: якщо в годину малюк проявив активність три рази і менше, це привід звернутися до свого гінеколога.

Діагностика стану кисневого голодування

діагностикаопис
1ДопплерометрияАналіз швидкості кровотоку
2УЗД плодуОдне з найважливіших досліджень під час вагітності. Допомагає здійснити контроль за станом ембріона, кількістю навколоплідних вод, їх консистенцією, ступенем дозрівання плаценти, частотою серцевих скорочень. УЗД показує, чи всі органи малюка розвиваються відповідно до терміну вагітності. Дослідження виявляє стан гіпоксії у плода
3процедура КТГОцінює рухову активність малюка, його серцебиття
4акушерський стетоскопСпеціальна трубочка, за допомогою якої гінеколог на кожному прийомі прослуховує биття серця малюка, робить висновки про його ритмічності і ясності тонів
5Відстеження рухів дитиниЦю діагностику проводить кожен день самостійно майбутня мама. Дитина повинна бути активним кожен день. Якщо малюк не виявляє активності протягом трьох або чотирьох годин, то слід негайно звернутися в жіночу консультацію або в найближчий пологовий будинок. Там негайно проведуть дослідження плоду, прослухають його серцебиття, зроблять УЗД і переконаються, що з дитиною все в повному порядку
6Своєчасна постановка на облік в жіночій консультації і систематичне відвідування гінекологаЩомісяця в перші три місяці, раз на два тижні на 4, 5 і 6 місяцях і щотижня на останніх термінах

Лікування гіпоксії залежить від анамнезу, причин виникнення, терміну виношування. Схема терапії призначається фахівцем індивідуально. Прописаного алгоритму лікування не існує. Загальні рекомендації лікаря можуть бути:

  • поліпшення загального самопочуття жінки, що чекає дитину. По можливості приступають до лікування хронічних форм хвороб, підвищують низький гемоглобін в крові, стабілізують артеріальний тиск;
  • дотримання правильного розпорядку дня. Сон - не менше восьми годин. Прогулянки на свіжому повітрі, невеликі фізичні навантаження;
  • важливо дотримуватися грамотно підібраного раціону харчування;

Важливо дотримуватися грамотно підібраного раціону харчування

  • усунення шкідливих звичок, включаючи каву;
  • при порушенні згортання плазми починають прийом антикоагулянтів;
  • при зниженому рівні гемоглобіну в крові фахівець виписує залізовмісні комплекси (Феррум-Лек, Мальтофер), вітаміни для вагітних (Комплевіт, Ельовіт Пронаталь);
  • для розрідження крові часто призначається Курантил;
  • при слабкій пологовій діяльності в організм породіллі вводять гормон окситоцин. Він підсилює сутички, нормалізує тонус м`язів матки. Якщо дефіцит кисню пов`язаний з підвищеним тонусом матки, то введення гормону зупиняють;
  • під час пологів жінці може бути поданий кисень через спеціальну маску;
  • амніоінфузія. Процедура введення в амніотичну рідину речовини, здатного запобігти розвитку кисневого голодування і проковтування первородного калу;
  • якщо у жінки гіпертонія, то внутрішньовенно їй ставлять крапельниці з магнезією. Вона позитивно впливає на плід, попереджає ризик появи гіпоксії;
  • при інфікуванні матері або плода починають прийом протимікробних засобів, протизапальних препаратів. Чим раніше жінка звернеться до лікаря і приступить до терапії, тим вище ймовірність вилікувати дитину;
  • правильний і своєчасний вибір методу пологів. Великий плід або вузькі тазові кістки матері - це показання до кесаревого розтину. В іншому випадку може розвинутися гостра або блискавична гіпоксія;
  • при хронічній формі гіпоксії протягом всієї вагітності штучно покращують обмінні процеси (дози вітаміну Е) і клітинну проникність. Якщо поліпшень не спостерігається, то на сьомому місяці вагітності приймають рішення про операційного втручання. Проводять кесарів розтин.

Відео - гіпоксія плода: причини і наслідки

Нестача кисню може стати небезпечним явищем для життя і здоров`я малюка. Під час вагітності майбутня матуся зобов`язана ретельно спостерігати за своїм станом. Також не можна нехтувати візитами до лікаря-гінеколога. Регулярні огляди фахівців знижують ризик появи гіпоксії плода. Потрібно відповідально підійти до вибору фахівця, який буде вести жінку все дев`ять місяців. Висока кваліфікація лікаря і позитивний досвід ведення вагітності - гарантія успішного виявлення патологій і швидкої реакції на виникаючі проблеми.

Жінці, яка перебуває в положенні, слід уникати стресів і хвилювань. Сильні переживання негативно позначаються на емоційному стані вагітної і можуть негативно вплинути на її здоров`я і розвиток майбутньої дитини.

Уважне ставлення до свого стану, відсутність стресових ситуацій і регулярні відвідування лікаря допомагають легше справлятися з будь-якими проявами нестачі кисню і подбати про здоров`я малюка.


Поділися в соц. мережах:

По темі: