Зачаття після аборту: чи можлива вагітність після аборту?

За даними Наукового центру акушерства, гінекології та перинатології РАМН, в Росії переривається близько 70% вагітностей, близько 10% абортів стають причиною різних гінекологічних захворювань, а 7% жінок, що зробили аборт, страждають безпліддям. Щоб не потрапити в цю сумну статистику, завагітніти і виносити дитину, необхідно знати про можливі ускладнення аборту і способах їх запобігання.

наслідки аборту

Незважаючи на те, що в даний час аборт вважається рядовий операцією, ускладнення після нього як і раніше нерідкі, причому головна їх причина - не медичні помилки, а гормональні збої. Вони можуть привести до змін менструального циклу, виникнення захворювань щитовидної залози, надниркових залоз, гіпофіза, молочних залоз, порушення дітородної функції.

Особливо великий ризик подібних негативних змін у родили жінок. Так, встановлено, що якщо вагітність перериває жінка, що вже має дітей, то процес відновлення організму після аборту триває близько трьох місяців, тоді як у родили він займає не менше одного року.

Крім того, підвищується вірогідність виникнення ендометриту, запальних захворювань придатків, матки, її слизової оболонки, та шийки, що може призвести до викидня при подальших вагітностях.

Репродуктивна функція після аборту

Будь-аборт може стати причиною ускладнень наступної вагітності. Так, наприклад, не виключено порушення утримує функції матки (так звана цервікальна недостатність) внаслідок травмування шийки, особливо великий його ризик в тому випадку, якщо перервана вагітність - перша.

Ще одна причина порушення дітородної функції - зміна гормональної регуляції, в результаті чого може бути відсутнім гормональна підтримка наступної вагітності. Особливо часто це проявляється нестачею "жіночого" гормону прогестерону, який певною мірою «відповідає» через розвиток плода на ранніх термінах вагітності.

Під час аборту травмується і ендометрій, стан якого дуже важливо для правильного розвитку плаценти. Плодове яйце закріплюється лише в тих його місцях, де відсутні пошкодження, спайки, витончення. Нерідко після аборту подібні «здорові» ділянки виявляються лише в нижніх відділах матки, що, відповідно, призводить і до низькому розташуванню плаценти і виникнення так званої шєєчной вагітності, яку неможливо виносити.

Через стоншування ендометрію після аборту великий ризик неправильного формування плаценти, що може стати причиною нестачі поживних речовин і кисню, що надходять до плоду, і відставання його в рості. Якщо ж стінки матки стоншена значно (як правило, після декількох абортів), збільшується ймовірність її розриву.

Нарешті, слід згадати і про такий, на перший погляд, безсимптомному ускладненні після вагітності, як резус-сенсибілізація, яка можлива, якщо аборт був проведений після шостого тижня вагітності. Коли кров жінки має негативний резус-фактор, а кров плоду - позитивний, під час аборту кілька резус-позитивних еритроцитів може потрапити в кров матері, що призведе до утворення антитіл. Якщо при наступній вагітності плід так само буде резус-позитивним, ці антитіла можуть зробити згубний вплив на його розвиток, аж до внутрішньоутробної загибелі.

Підготовка до вагітності після аборту

Незважаючи на те, що всі перераховані вище ускладнення досить грізні, поява багатьох з них можна запобігти, якщо дотримуватися певних правил. Так, на три тижні після операції необхідно відмовитися від полового життя (щоб знизити ймовірність занесення інфекцій в травмовану матку).

Важливо уникати перегріву і переохолодження, щодня вимірювати температуру і терміново звертатися до лікаря при її підвищенні або при появі болю і виділень, а також при затримці або, навпаки, занадто ранньому настанні менструації. Особливу увагу слід приділяти гігієні статевих органів, міняти нижню білизну якомога частіше. При цьому слід відмовитися від купання не тільки у відкритих водоймах, а й в басейні.

За твердженням фахівців, планувати нову вагітність слід не раніше ніж через півроку після аборту. До її настання необхідна консультація гінеколога, який призначить дослідження, при необхідності - курс лікування внутрішнього шару матки (ендометрія), а також скоректує тактику ведення вагітності після аборту.

Нарешті, мабуть, найважливіша умова зниження ризику виникнення ускладнень та загрози наступної вагітності: аборт повинен виконуватися тільки в спеціалізованих клініках, при дотриманні його термінів:

- до 6 тижнів вагітності можливий медикаментозний аборт, найменш травматічний-
- до 5 тижнів - міні-аборт шляхом вакуумного відсмоктування плода, так само мінімально травматічний-
- до 16 тижнів - інструментальний аборт, найнебезпечніший і ризикований.

Відео: Як завагітніти після аборту?