Термін для виношування дитини в житті жінки - це особливий період, протягом якого відбувається серйозна перебудова організму, його фізіології і гормонального фону. У цей період змінюється психоемоційний стан жінки, її світогляд і філософія життя в цілому. З негативних моментів можна відзначити нескінченні походи по лікувальним установам, аналізи, консультації та інші призначені поліклінікою явки. Ці процедури в розряд задоволення не переведеш, хоча вони є обов`язковими і приносять величезну користь.
Варто, однак, зауважити, що для хорошого фахівця з`ясувати для себе, чи все в порядку з майбутнім малюком і визначити, чи є загроза для вагітності, багато не потрібно. І все-таки інструкції є у кожного лікаря, і аналізи Вам ніхто не скасує, навіть, якщо вони здаються виключно для протоколу.
Один з таких аналізів - коагулограма при вагітності, який є звичайним аналізом крові, що визначає час її згортання. Даний аналіз необхідний для моніторингу поточного стану вагітної і утримання процесу в рівновазі.
Навіщо робиться коагулограмма при вагітності?
Поточні одиниці часу згортання крові звичайної людини можна без оглядки приймати за точку рівноваги. Коли ці цифри йдуть вгору або вниз від нормальних показників, тоді є предмет для хвилювань. Підвищене згортання крові веде до утворення тромбів в кровоносних судинах. Для майбутньої матері це загрожує тромбозом, інсультом або інфарктом, а для плода - викиднем, передчасними пологами або порушенням розвитку. З іншого боку, збільшення часу згортання крові призводить до великих кровотеч при пологах. Своєчасна коагулограмма обов`язково дасть сигнал доктору про наявність відхилень.
Відео: Планування вагітності
Сама процедура по інструкції повинна за час вагітності проводитися тричі, по одному разу в кожному триместрі. Якщо в аналізи показують відхилення, тоді інструкція відкладається в сторону, і аналізи необхідно перескладати до моменту успішного завершення лікарського втручання. Не потрібно свої хвороби прикладати до процесу виношування дитини і бути героєм у відмові від стаціонару. Є багато хвороб і внутрішніх станів, що впливають на вагітність. На то і доктора, що б звести ці фактори до мінімуму і дати народитися здоровому малюку на світло.
Як здається коагулограмма при вагітності?
При фізіологічному перебігу вагітності у здорової жінки коагулограмма здається:
Відео: лекція аналіз коагулограмма частина 1
при першому відвідуванні жіночої консультації та постановці на облік;
Відео: Аналізи для вагітних: Як здавати загальний аналіз сечі?
в період другого триместру, на 22-24 тижні;
в період третього триместру, на 30-36 тижні.
Відео: Які аналізи здавати вагітним, розшифровка - Лелюх Н.Н. | Легка вагітність і пологи
Іноді може бути затребуваний ще один додатковий аналіз безпосередньо перед пологами за рекомендацією Вашого акушера.
Аналізи можуть призначатися поза графіком при таких захворюваннях:
варикозна хвороба, геморой;
наявні патологічні процеси в серцево-судинній системі;
ендокринні порушення;
хвороби сечовивідної і кровоносної систем;
аутоімунні стану;
погані попередні показники гемостазіограми;
патологічні стани гінекологічної сфери та проблемні стану при колишніх виношування в анамнезі;
ускладнення поточної вагітності, наявність гестозу, фетоплацентарної недостатності, затримки розвитку плода і інших станах;
наявність у вагітної шкідливих звичок;
наявність спонтанних і періодичних носових кровотеч, кровоточивості ясен, виникнення постійних гематом при незначних ударах.
Кров на аналіз беруть венозну, аналіз проводиться вранці натщесерце, вечеря попереднього дня повинен бути легким. Ви обов`язково повинні повідомити лаборанта, якщо в цей час Вам проводиться будь-яке медикаментозне лікування. У даних на бланку необхідно відзначити прийом лікарських препаратів, якщо він проводився.
Розшифровка коагулограми при вагітності
Показники коагулограми при вагітності цікаві кожної майбутньої матері, але інтерпретувати їх все ж необхідно фахівцеві. У результатах аналізу прописується рівень фібриногену, білка, норма якого поступово підвищується до самих пологів і може досягати шести грам на літр крові.
Наступне, що буде зазначено в аналізі, це активований частковий тромбопластиновий час - АЧТЧ. Для вагітних норма по ньому може бути знижена до 17-20 с. Аналіз, який показує групу антитіл, що призводить до зростання АЧТЧ - вовчаковий антикоагулянт - норми не має. Взагалі у вагітної не повинно бути антитіл, а їх наявність свідчить про автоімунні захворювання або будь-якої патології. Тромбіновий час (ТЧ) при вагітності може мати підвищені показники, але має залишатися в межах 11-18 секунд.
Білок протромбин в аналізах - найважливіший показник для вагітної. Повішення цього показника може свідчити про передчасне відшарування плаценти. Його норма становить 78-142%.
Всі показники коагулограми при вагітності повинен розшифровувати Ваш акушер-гінеколог і терапевт, а сам аналіз не повинен вести до поспішним висновків і паніці. Всі процеси необхідно розглядати в комплексі, в динаміці і під контролем фахівців.