Ібупрофен при вагітності: користь і шкода

Ібупрофен - один з найвідоміших препаратів в світі. Він був синтезований в 1961 році вченими Стюартом Адамсом і Джоном Ніколсоном в науково-дослідному центрі Boots UK Limited в Великобританії під кодом BTS 13621. Через рік офіційно запатентований під назвою «Бруфен». Спочатку застосовувався для лікування ревматоїдного артриту, але з 1974 року в США став використовуватися як жарознижуючий засіб. Всім звичний «Нурофен» з`явився через 9 років в Англії і знайшов справжню популярність серед населення. Зараз на фармацевтичному ринку випускається велика кількість аналогів на основі цієї діючої речовини. Але так воно безпечно? І чи можна його застосовувати в період вагітності?

До якого класу лікарських речовин відноситься ібупрофен?

Хімічна формула Ібупрофену

Ібупрофен (Ibuprofen) - це нестероїдний протизапальний препарат (НПЗП / НПЗЗ) з групи похідних пропіонової кислоти.

Речовина є білий кристалічний порошок, який майже не розчиняється у воді, але добре це робить в органічних розчинниках: етанолі, ацетоні. Форма випуску ліків з цим компонентом різна: таблетки, суспензії, гелі, креми, мазі.

Фармакологічні властивості:

1. Має протизапальні, аналгетичні (знеболюючими), жарознижуючі властивості.
2. Гальмує або пригнічує біосинтез простагландинів E і F, які викликають скорочення м`язів (матки, мускулатури шлунково-кишкового тракту), підвищення виділення слизу шлунком і запускають запальні процеси, які проявляються у людей у вигляді набряків, підвищеної температури, болі.
3. Здатний стимулювати вироблення спеціальних білків, що виділяються організмом при вторгненні вірусу - інтерферонів, тому ефективно підтримує роботу імунної системи і захисних властивостей організму.

Знеболювальну та жарознижувальну властивості у речовини виражені сильніше, ніж протизапальні. Однак він перевершує дію аспірину і амидопирина, а побічних ефектів значно менше більшості неселективних нестероїдних протизапальних препаратів.

Ібупрофен входить в список найважливіших лікарських засобів Всесвітньої організації охорони здоров`я

Ібупрофен входить в список найважливіших лікарських засобів Всесвітньої організації охорони здоров`я, а також до переліку найважливіших і життєво необхідних ліків, створений за розпорядженням Уряду Російської Федерації.

У механіко-сільськогосподарському університеті в Техасі проводилися досліди з ібупрофеном. Черв`якам, дріжджовим грибків і мухам вводили речовину в зменшених для їх організму дозах. Результати були приголомшливі: тривалість життя піддослідних збільшилася на 10-17% (10-12 років в людському еквіваленті). Однак дослідники поки не з`ясували, від чого залежить уповільнює старіння ефект препарату.

Відео «Ібупрофен»

У яких випадках його призначають при вагітності

Період виношування дитини протікає у багатьох жінок не без ускладнень. Правда, жодна людина не може похвалитися залізним здоров`ям протягом цілих 9 місяців. А від стану вагітної залежить і самопочуття малюка, тому лікування багатьох хвороб проводиться лікарями за допомогою найбільш ефективних препаратів, що не позначаться негативно на плоді.

Але варто сказати, терапія ліками пропонується тільки у важких випадках, коли потенційна шкода для малюка менше, ніж той, що заподіюється здоров`ю матері.

Так, Ібупрофен і препарати з ним виписуються:

1. Для купірування гострого болю, а також лікування захворювань опорно-рухового апарату: артрози, артрити, запалення, отримані внаслідок травм.
2. При головного або зубного болю як знеболюючий засіб.
3. При підвищеній температурі як жарознижуюче.
4. Під час протікання гострих респіраторних захворювань для підтримки імунітету в боротьбі з ними і протизапального ефекту в ЛОР - органах (вухо, горло, ніс, гортань).
5. В якості альтернативи антибіотиків при легкій формі перебігу хвороби.
6. Як заміна аспірину, тому що він не є антикоагулянтом (засобом, гнітючим згортання крові) і не викличе кровотечу.

Застосовувати препарат з дозволу лікаря можна під час першого і другого триместрів. Так як встановлено, що ніякого негативного ефекту на розвиток плода він не здатний надати. Однак з особливою обережністю необхідно це робити в перші 12 тижнів. Відбувається процес формування всіх систем органів у дитини, і вплив на них хімічних речовин вкрай небажано.

Проводилися дослідження щодо застосування Ібупрофену та інших ліків класу НПЗЗ. Воно виявило, що їх прийом підвищує ризик викидня в 2,4 рази. З вивчених 4705 випадків самовільних абортів в 352 (7,5%) вагітні лікувалися при допомозі не аспіринових НВПС. Вчені прийшли до висновку, що використання в будь-яких дозах нестероїдних протизапальних засобів жінками на ранніх термінах вагітності сильно збільшує ризик викидня або невиношування.

У третьому триместрі (після 28 тижнів) використання лікарського препарату не рекомендується. Ібупрофен безпосередньо впливає на процес скорочення матки, дозрівання шийки, родової діяльності. З`являється ризик невиношування або пізніх пологів.

Протипоказання до застосування і можливі наслідки 

Як і будь-який засіб, Ібупрофен має ряд протипоказань. Його не рекомендують використовувати при:

• непереносимості препарату або гіперчутливості до компоненту;
• виразковій хворобі шлунка або 12-палої кишки в стадії загострення, виразковий коліт і інших ерозивно-виразкових захворюваннях шлунково-кишкового тракту;
• хворобах, що характеризуються порушенням згортання крові (в тому числі гемофілія, схильність до кровотеч);
• важких захворюваннях нирок і печінки;
• хворобах зорового нерва, так як ібупрофен знижує гостроту зору, провокує набряк повік і роздратування очей;
• проведеному раніше аортокоронарне шунтування. Наслідки: відчуття серцебиття, алергічний анафілактичний шок;
• непереносимості ацетилсаліцилової кислоти;
• бронхіальній астмі, поліпозі носа.

З обережністю слід використовувати при цукровому діабеті, а також разом з прийомом глюкокортикостероїдів (ГКС, препарати, що роблять протизапальну, імунодепресивну, протишокову та антитоксичну дію).

Ібупрофен не слід застосовувати в 3 триместрі вагітності, так як він може спровокувати легеневу гіпертензію у плода

Ускладнення при вагітності, що викликаються ібупрофену, в основному можуть з`явитися:

1. У разі використання цього засобу в 3 триместрі.
2. При багаторазовому неконтрольованому застосуванні препарату.

Препарат може призвести до закриття артеріальної протоки, що спровокує легеневу гіпертензію у плода (прогресивне підвищення легеневого судинного опору), яка веде до серцевої недостатності. Крім цього, спостерігається зниження руху крові всередині кровоносних судин малюка. Є ризик появи великих вроджених вад розвитку.

Лікарські препарати на основі ібупрофену

Для перорального застосування і ін`єкцій

Аналогів на основі Ібупрофену досить багато. Головні відмінності зводяться до виробника (вітчизняний / зарубіжний), доступності (деякі препарати необхідно замовляти спеціально) і ціною. У даній таблиці наведені найбільш відомі засоби.

Для дорослих існує максимально можлива дозування препарату на добу. Для дітей вона вираховується виходячи з їх ваги. Однак при вагітності жінкам її повинен встановлювати тільки лікар.

Галерея «Ліки на основі ібупрофену»

Зовнішні засоби з ібупрофеном

Дані кошти можуть бути виписані лікарями під час вагітності, якщо необхідний терміновий знеболюючий ефект. Викликаний стрес провокує викид пролактину в кров, а це призводить до тонусу матки. Наслідки останнього вельми серйозні: ризик викидня, передчасних пологів, кисневе голодування малюка, відшарування плаценти.

Цікаво! В асортименті багатьох аптек є знеболюючі патчі, але їх дія часто грунтується на зігріваючий ефект. Однак вченим з Уорвікского Університету (Великобританія) і дослідницької компанії Medherant вдалося розробити перший в світі пластир на основі Ібупрофену. Раніше такий продукт був відсутній на ринку пропозицій. Препарат буде проникати в організм через шкіру, знімаючи біль приблизно на 12 годин.

Галерея «Зовнішні засоби з ібупрофеном»

Як часто можна приймати вагітним?

В цілому Ібупрофен не рекомендується застосовувати довше 5-10 днів. Частота залежить від характеру захворювання та його форми.

Якщо є необхідність у препараті під час вагітності, то потрібно бути вкрай обережними. У ситуаціях, які не потребують зволікання, краще використовувати дозування, призначені для дітей. Зрозуміло, що одноразове використання фактично зводить всі ризики до нуля, однак ніколи не знаєш, коли і як організм, керований гормонами, зможе викликати реакцію.

Відгуки

«Вагітність 5 тижнів! Розкрили ясна над зубом мудрості без анестезії, біль пекельна вже 4 день - терпіти абсолютно неможливо, щока розпухла на 5 см, тому перед сном вставляю дитячі свічки Нурофен, допомагає одна свічка (знеболює хвилин на 15-20 - я встигаю заснути) ».

Катерина (tiensmed.ru)

«Я дуже добре ставлюся до ібупрофену. Він рятував мене після пологів, коли 10 днів мучили божевільні болі в кістках тазу, я спати не могла, тільки плакала і чоловіка по 10 раз в аптеку посилала. Дізналася про ібупрофен, спробувала і відразу допомогло ».

Олена (tiensmed.ru)

«Я особисто не ризикнула брати Ібупрофен. Я зараз на шостому місяці вагітності. Приблизно два тижні тому у мене піднялася температура, все нило і боліло і все через застуду. Звернулася до сімейного лікаря, він призначив якісь таблетки на травах і Ібупрофен. Чесно кажучи, таблетки я купила, а от Ібупрофен побоялася. Температуру збивала звичайними розтираннями оцтом протягом двох днів ».

Віра (tiensmed.ru)

«Я брала Ібупрофен в першому триместрі вагітності. При ГРВІ. Приймати препарат треба з дуже великою обережністю. Коли користь від застосування більше, ніж можливі ускладнення. Особливу увагу треба звернути на наявність токсикозу і прийом інших препаратів для вагітних. Препарат сприяє виведенню з організму калію і кальцію. Я мало не померла. Дитину втратила ».

Анна (tiensmed.ru)

Вагітність - це особливий період в житті жінки. Звичайно, багато що залежить і від неї самої. Необхідно зміцнювати імунітет, пити спеціальні вітаміни, одягатися по погоді, уникати громадських місць під час чергової епідемії грипу. Але все передбачити не можна, тоді, щоб уникнути важких наслідків потрібно вдаватися до допомоги лікарських препаратів. Ібупрофен - один з найбезпечніших. Однак не можна займатися самолікуванням і призначати його самій собі. Тільки доктор після консультації здатний дати об`єктивну оцінку ефективності кошти в вашому випадку.