
Навколоплідні води виконують цілий ряд вкрай важливих функцій. Головним чином, це харчування плоду, забезпечення його необхідними речовинами, захист від негативних впливів зовнішнього світу, створення і підтримання сприятливих умов для нормального розвитку малюка. І для виконання всіх цих функцій велике значення має не тільки якісний, але і кількісний склад навколоплідних вод при вагітності.
Ось чому при кожному проведенні ультразвукового дослідження медики в обов`язковому порядку оцінюють, крім інших показників, і стан амніотичної рідини. Якщо буде діагностовано маловоддя, то лікар неодмінно зверне на це свою увагу, тому як даний стан несе певні загрози для плода.
Причини маловоддя у вагітних
Маловоддя зустрічається значно рідше, ніж багатоводдя під час вагітності, але зазвичай таїть в собі великі небезпеки. Втім, вирішальне значення в прогнозах і лікувальної тактики має вигляд даної патології: розрізняють помірне і виражене маловоддя.
У першому випадку зазвичай вдається обійтися коригуванням харчування і способу життя і регулярно обстежуватися у лікаря. У другому ж, як правило, доводиться лягати в лікарню і проходити необхідне лікування маловоддя при вагітності.
Кількість амніотичної рідини змінюється протягом усього терміну в залежності від потреб плода і до кінця вагітності може досягати півтора літрів. Для кожного терміну нормою є певна кількість навколоплідних вод, а тому про ступінь маловоддя може судити тільки фахівець.
На ранніх термінах ця патологія проявляється нечасто. У більшості діагностованих випадків маловоддя визначається в 2 і в 3 триместрі вагітності.
Причини маловоддя на пізніх термінах вагітності
Кожна жінка, у якої діагностували маловоддя під час вагітності, задається питанням, чому воно виникає. Лікарі не можуть відповісти на нього однозначно. Причини маловоддя точно не встановлені, проте вчені провели науковий аналіз і знайшли прямий взаємозв`язок між деякими патологічними станами та формуванням маловоддя у вагітних і, все ж, зробили кілька припущень щодо того, що може привести до недостойному кількості амніотичної рідини в плодовому міхурі.
Серед найімовірніших і часто зустрічаються причин медики виділяють наступні:
- Функціональна недостатність плодових оболонок - порушення в їх стані, зокрема, в секреторних функціях.
- Внутрішньоутробне формування патологій у плоду - найчастіше з маловоддям пов`язані генетичні порушення в будові особи, відхилення в роботі нирок, хронічна внутрішньоутробна гіпоксія.
- Хронічна гіпертонія у майбутньої матері - було помічено, що чим більше вона виражена, тим частіше це може призводити до маловоддя. Ризики безпосередньо пов`язані з показниками артеріального тиску (чим вона вища, тим небезпечніше).
- Інфекційні захворювання - приводити до формування маловоддя здатні не тільки бактеріальні інфекції, що розвиваються під час вагітності. Небажаним чином можуть позначитися і не вилікувані в минулому хвороби.
- Захворювання органів сечостатевої системи-інфекції, що передаються статевим шляхом.
- Ендокринні порушення - зокрема ризику розвитку маловоддя більше схильні до майбутні мами з надмірною масою тіла.
- Багатоплідна вагітність. При виношуванні не одну дитину має місце нерівномірний розподіл між ними всіх речовин, в тому числі і навколоплідних вод: в одному міхурі їх може бути менше, в іншій потрапляє більше.
- Переношування вагітності - в такому випадку плацента інтенсивно старіє і не здатна виконувати покладених на неї функцій, що позначається на стані дитини, кількості і якості навколоплідних вод.
Помірне маловоддя (коли зменшення кількості вод незначно), як правило, нічим не загрожує. Але виражений дефіцит амніотичної рідини неодмінно повинен стати причиною додаткового обстеження і лікування. Так, при виявленні вираженого маловоддя вагітної можуть призначатися доплерографія (для визначення стану судин і кровообігу у плода), кардіомоніторинг (для оцінки загального стану плода).
За результатами обстеження майбутній мамі призначається відповідна терапія, спрямована на усунення пов`язаних з маловоддям ризиків для дитини і вагітності. В іншому випадку можуть виникати серйозні ускладнення: від переривання вагітності до порушень в розвитку плоду (його нервової системи, опорно-рухового апарату та ін).
А тому не відмовляйтеся від лікарської допомоги, якщо Ви зіткнулися з маловоддям.