30 Тиждень вагітності

30-а тиждень вагітності є останньою трудовим тижнем для працюючої вагітної жінки. Саме з 30 тижня оформляється декретну відпустку. На цьому тижні лікар повинен видати вагітної на руки обмінну карту, в якій вказані показники результатів обстеження (УЗД, вага вагітної і т.д.). Ці відомості необхідні для того, щоб лікарі пологового будинку могли тримати під контролем майбутні пологи і стан вагітної жінки до них. Тридцята тиждень переноситься легше у жінок дітородного віку від 20 років до 35 років. Двійнята на даному терміні приносить більше незручностей, ніж одноплідна вагітність, і пологи відповідно протікають складніше.

В цей термін жінка повинна берегти себе, тому як, навіть застуда і пронос може привести до значних ускладнень і малюк може постраждати. Якщо термін маленький - у дитини можуть виникнути аномалії, а на великому терміні - застуда може привести до передчасного старіння плаценти. Тому щоб малюк народився здоровим, слід уникати різних захворювань. Секс на даному терміні протипоказаний при наявності наступних чинників:

• кровотеча;
• двійнята;
• Великий розмір плода;
• Жінкам до 20 і після 35 років.

Розвиток плода - вага і розмір

Вага дитини на 30-31 тижні приблизно становить 1300 г, а його довжина 37 см, головка досягає - 75,4 мм, живіт - 79,3 мм, грудна клітка - 77,4 мм. На цьому етапі малюк стає менш активним, тому що його розмір і вага стали більше. У жінок, у яких двійня, на даному терміні можуть початися пологи, що є цілком нормальним явищем. Особливо дане явище притаманне для жінок, які не потрапляють в оптимальний дітородний вік від 20 до 35 років.

відчуття жінки

Плід в цей термін вагітності швидко набирає вагу і у жінок, які мали до цього часу маленький акуратний живіт, починають збільшуватися окружності талії. На 30 тижні малюк набирає вагу і все з`їдене жінкою впливає на здоров`я дитини. Це може закінчитися крупноплодіем, коли вага дитини становитиме 4-5 кг. За статистикою у жінок дітородного віку від 20 до 35 років легше народжується великий малюк, ніж у жінок до 20 і після 35 років.

Живіт на 30-31 тижні піднімається вище рівня лобкової кістки на 29-32 см. Якщо вагітність перша (зазвичай у жінок 20-25 років) - живіт високий, а якщо друга (від 25 до 35 років) - трохи відвисає. Великий гострий живіт, який виступає сильно вперед буває у жінок з вузьким тазом. Якщо в 30-31 тиждень живіт маленький, вагітність помітна для оточуючих не відразу. Подібне зустрічається найчастіше у жінок до 20 і після 35 років.

Розмір гормонального фону вагітності сприяє виникненню печії, може з`явитися пронос, запор і нудота. Великий живіт заважає прийняти зручне положення, особливо для жінок, у яких двійня.

Симптоми і показники загрози передчасних пологів:

• кровотеча;
• Маленький розмір живота;
• двійнята;
• Розвиток гестозу.

Також секс може стати причиною передчасних пологів при наявності перелічених симптомів. Саме секс на пізніх термінах є причиною для початку родової діяльності, незважаючи на розмір живота і плода. Секс може викликати кровотечу, яке також може привести до пізнього викидня. Тому секс на даному терміні слід узгоджувати з акушером-гінекологом.

Вага та розмір матки своєю вагою тисне на нижню порожнисту вену, що не дає можливості лягати на живіт. Спати краще, зайнявши становище на лівому боці, поклавши між ногами невелику подушечку, розмір якої підбирається індивідуально.

В цей термін добре відчутно як ворушиться маля, що часто викликає відчуття болю, особливо коли він вдаряє ніжкою в живіт в область нижнього сегмента матки або печінки, так як його розмір вже не маленький. Незважаючи на тісні умови, малюк може ще перевертатися, але багато дітей займають положення головкою вниз і поки не настануть пологи залишаються в цьому положенні, так як розмір матки вже не дозволяє перевернутися.

Аналізи і необхідні обстеження

В термін 30 тижнів, лікар відправляє вагітну жінку здати звичайні аналізи. До них відносяться:

• Аналізи крові - загальний і при необхідності з вени;
• Аналізи мазків - з вульви і уретри;
• Загальний аналіз сечі;
• УЗД, його призначають не всім, в разі необхідності.

Розвиток можливих ускладнень в термін вагітності на 30-31 тижні:

1. Виділення - нормальні виділення у вагітної жінки з 30-31 тиждень повинні бути молочного кольору, однорідної консистенції з легким запахом кислого молока. Наявність слизу, згустків або гною, сирнистий говорять про інфекцію присутньої в піхву. Мікроорганізми можуть викликати розвиток запальних процесів плодових оболонок, що здатне викликати многоводие і внутрішньоутробне інфікування малюка. При подібній симптоматиці вагітній жінці протипоказаний секс, так як малюк в даному випадку може постраждати. Також секс при виділеннях може спровокувати кровотечу, що може привести до небажаного переривання вагітності.

Якщо виділення набувають раптом кров`янистий характер (кровотеча) і болить живіт, жінці потрібно акушерська допомога, потрібно терміново викликати бригаду швидкої допомоги. Навіть якщо виділення, що мажуть і кровотеча незначне, подальший розвиток обставин невідомі. Кров`яні виділення можуть вказувати на передлежання плаценти, а так само її відшарування. Від цього може постраждати вагітна жінка і малюк. Навіть маленький обсяг рідких виділень жовтуватого кольору, може бути навколоплідними водами. Відійшли навколоплідних вод завчасно може супроводжуватися сутичками, а може протікати безсимптомно. Секс може стати причиною підтікання вод і викликати кровотечі.

1. Багатоводдя - його лікування на терміні 30-31 тижні необхідно, тому як воно викликано внутрішньоутробними інфекціями. Коли, почнуться пологи, багатоводдя в 20-60% може, сприяти оперативному втручанню. Багатоводдя може з`явитися в результаті вад розвитку плоду і становити небезпеку життя малюка. Варто знати, що з 30-31 тиждень, аномалії розвитку плода можуть викликати многоводие з відшаруванням плаценти. Часто порушення обмінних процесів і захворювання внутрішніх органів можуть при вагітності викликати многоводие. На терміні 30-31 тиждень можливі загострення захворювань нирок, серця, цукрового діабету.

Часто многоводие виникає при резус-конфлікті і розвивається воно спільно з наростанням в крові жінки резус-фактора дитини. Багатоводдя, в період з 30-31 тижні, виникає набагато частіше, тому слід стежити за своїм станом і контролювати розмір живота, а якщо потрібно відправитися до лікаря, який веде вагітність. Він призначить здати необхідні аналізи і зробить відповідні обстеження. Багатоводдя можна визначити в результаті виникнення таких симптомів:

• Присутній почуття втоми;
• У стані спокою прискорений пульс;
• З`являється задишка;
• Спостерігаються постійні набряки;
• З`являється велика кількість розтяжок;
• Збільшується розмір живота;
• Секс викликає больові відчуття;
• З`являється кровотеча.

Визначити многоводие лікар легко може за допомогою дослідження вагітної на УЗД. Важкі пороки навряд чи можуть бути на цьому терміні, тому як багатоводдя виявляється в більшості випадків на УЗД в першому і другому триместрі вагітності.

1. Маловоддя - навколоплідні води захищають плід від інфекцій і несприятливих факторів, а маловоддя стає причиною інфікування. Внаслідок цього маловоддя небезпечно в період вагітності, тому як його розвиток знижує захисні функції навколоплідних вод. Якщо показники води в цей період менше ніж 1000-1500 мл, це говорить, що виникло маловоддя. На терміні 30-31 тиждень маловоддя може обіцяти серйозні проблеми. Залежно від нестачі кількості рідини маловоддя буває виражене або помірне.

Помірне маловоддя виникає в результаті неправильного харчування. В цьому випадку слід налагодити раціон і режим харчування. Лікарі в цій ситуації призначають щадний режим, в який входить вживання в їжу продуктів багатих вітамінами і мінералами, завдяки чому маловоддя відступає. Якщо УЗД показало виражене маловоддя, це вимагає прийняття серйозних заходів, в які входить медикаментозне лікування. Жінку помістять на збереження в денний стаціонар. Для малюка це становить небезпеку виникнення наступних патологій:

• Аномальне розвиток кінцівок у дитини;
• Асфіксія - негативно позначається на роботі головного мозку і нервовій системі;
• Деформації кісткової системи плода.

Найнебезпечніше, що маловоддя протікає безсимптомно і жінка не може його розпізнати, так як відчуває себе прекрасно. Тільки зрідка виникають відчуття болю і нудота в момент ворушіння плода. Розпізнати маловоддя може лише лікар в разі якщо:

• Маленький для терміну живіт;
• Невідповідність вагітності в термін 30 тижнів;
• Невідповідності розмірів або висоти розташування дна матки.

З метою підтвердження діагнозу потрібно провести УЗД і здати аналізи. Лікар за допомогою УЗД може оцінити стан плода. Патологія може розвиватися поступово вже з першого тижня вагітності і бути виявлено при проходженні УЗД. Причиною може послужити секс і інфекційні захворювання, а наслідками стати кровотеча і переривання вагітності.

1. Застуда - імунітет жінки в період вагітності значно слабшає, тому застуда досить часте явище, яке нерідко провокує кровотечу. Щоб її уникнути потрібно, стежити за своїм здоров`ям. В якості профілактики простудних захворювань рекомендується щодня провітрювати приміщення, багато гуляти і пити вітамінізовані чаї.
2. Пронос - може бути викликаний хитаються гормонами під час вагітності, а також результатом занадто гарного харчування. Розминки для вагітних і вживається рідина довше, ніж передбачалося може так само спровокувати пронос. Однак існують речі, які можуть викликати пронос, не маючи ніякого відношення до зміни способу життя і гормонів. Кишкові паразити, розлади шлунка і харчове отруєння можуть активувати під час вагітності блювоту і понос. Іноді у вагітних пронос змінюється запором, що є ознакою захворювання шлунково-кишкового тракту.

У деяких на пронос впливає розмір нервово-психічної напруги. Пронос для вагітних представляє певну небезпеку. Пронос і блювота сильно зневоднюють організм, в результаті чого може статися загибель матері і дитини, спровокувати кровотечу, викидень і пороки розвитку малюка. Лікувати понос можна тільки під наглядом лікаря.