Небезпека домашніх пологів

Небезпека домашніх пологів

Коли приходить час пологів, перш жінкою постає запитання: як, а головне, де народжувати? Переважна більшість жінок схиляють свій вибір на користь пологового будинку. І не дивно - адже там і лікарі, і акушери, і хірурги, і досвідчені неонатологи, які завжди зможуть допомогти.

Але чому зараз все більше і більше людей стали вибирати домашні пологи? На цю тему зараз написано безліч книг, домашніх пологів присвячено безліч сторінок в інтернеті, де сімейні пари, яким вдалося благополучно народити вдома, щедро діляться своїм досвідом домашніх родів, супроводжуючи все це безліччю зроблених під час домашніх пологів фотографій.

Давайте разом розберемося, чому жінки вибирають домашні пологи, і наскільки це може бути небезпечно для мами і дитини.

Відео: Домашні пологи - Школа доктора Комаровського - Інтер

Чому жінки хочуть народжувати вдома?

Якщо жінка хоче народжувати вдома, тому може бути кілька причин.

1. Негативний досвід попередніх пологів. На жаль, в російських пологових будинках жінка далеко не завжди отримує саме те, що вона очікує. Йдеться і про рівень медичної допомоги, і про ставлення до породіллі як до такої. На пологи в Росії не прийнято пускати батьків, а якщо і пускають - то тільки по контракту. Дуже мало пологових будинків обладнані сучасною технікою, наприклад, не у всіх російських пологових будинках є відділення реанімації новонароджених, і, якщо що-то трапляється з малюком, то дитину терміново доводиться переводити в інший стаціонар, навіть коли життя малюка висить на волосині і навіть хвилини важливі.

Але найголовніше - далеко не у всіх, але у багатьох російських пологових будинках ще живий радянський менталітет, а саме - зневажливе ставлення до породіллям, холодну і байдуже ставлення до жінки під час пологів, а іноді - і після, що призводить до сумних наслідків з- за післяпологових ускладнень.

Цілком зрозуміло, чому жінка може більше не захотіти повернутися народжувати в пологовий будинок, якщо при перших пологах у неї стався конфлікт з лікарем або медсестрою, якщо їй виявляли неповагу, якщо її дитина отримала травму під час пологів, якщо за жінкою не було здійснено належного догляду в післяпологовий період, якщо у неї трапилися ускладнення, що закінчилися операцією, або тривалим перебуванням в стаціонарі без можливості бачити свого новонародженого малюка.

2. Консервативне виховання і вплив сім`ї. Це досить рідкісний випадок, але і до цього дня є сім`ї з традиціями, слов`янофіли, консервативно мислячі люди, які вважають за краще у всьому слідувати традиціям предків. Адже, як відомо, наші предки завжди народжували вдома, у присутності чоловіка і сім`ї, з бабкою-повитухою, але без лікаря, без будь-якої справжньої медичної допомоги, в природних умовах і природним образом. Звичайно, послідовники традиції часто забувають, чого варто було нашим прабабусям народжувати вдома, скільки було ускладнень як часто гинули молоді мами від післяпологових кровотеч, як часто гинули діти.

Відео: Про небезпеку американської системи

3. Недосвідченість в першу вагітність. Колись жінка вагітна вперше, і ця вагітність бажана, жінку охоплюють різні почуття, як правило - дуже міцні. Це і радість, і нетерпіння зустрітися з малям, і невпевненість в собі, і розгубленість від того, що тепер її життя зміниться, і від того, що вона ще нічого не знає ні про вагітність, ні про пологи, ні про материнство. Ось тут, як правило, недосвідчена вагітна жінка, може помилитися з вибором, причому, помилитися у всьому - у виборі лікаря, провідного вагітність, у виборі безпосереднього місця пологів, і навіть - у виборі "друзів" і "порадників".

Нерідко, вибираючи між пологовим будинком і домашніми пологами, жінка потрапляє під вплив кого-небудь, хто вже "має досвід". іноді цими "досвідченими" гуру стають представники організацій, що практикують домашні пологи. Зазвичай, ці організації мають свій офіс, а точніше - велике приміщення, що нагадує сімейний клуб. Обов`язковою підготовкою до домашніх пологів з такими практикуючими "акушерами" є курси для майбутніх батьків, де вагітних жінок готують до майбутніх пологів, а заодно і розповідають страшні історії про лікарів і пологового будинку. Просимо взяти до уваги, що здійснення допомоги при пологах на дому є нелегальним в Росії, і практика подібної діяльності кримінально карна!

4. Бажання спробувати щось нове. Часто це бажання з`являється з цікавості або данини моді. У Західних країнах все більше жінок вважають за краще пологи на дому в присутності акушерки, яку вони викликають з пологового будинку. Жінки, які вибирають народжувати вдома з акушеркою, діють за принципом "вдома і стіни допомагають". Таким жінкам важливим є спокій і затишок. Вони можуть підготувати, обставити і прикрасити свою кімнату до майбутніх пологів так, як вони хочуть народжувати в присутності чоловіка або родичів, адже вдома дозволено все.

Як народжували на Русі?

Давайте вирушимо в подорож у часі і порівняємо пологи у природних умовах з пологами в спеціалізованому медичному закладі.

Коли приходив час пологів, родичі жінки викликали бабку-повитуху - акушерку того часу. Сім`я топила лазню, і породілля мусила вимитися і бути готовою до пологів. Такий підхід, звичайно, був хороший з двох причин. Перша причина - дотримання правил гігієни, жінка приступала безпосереднього до родового процесу вже чиста, а значить - був менший ризик отримати інфекцію в процесі пологів. І друга причина - тепла вода розслаблює на м`язи тазу, допомагає шийці матки розкритися, а пологів - пройти легше і безболісніше. Тобто - гаряча російська лазня не тільки очищала, а й допомагала породіллі перетерпіти біль і полегшити пологи. Сучасні пологового будинку в Росії і Західних країнах зараз надають подібні послуги породіллям, правда, в цій якості виступає не російська лазня, а душ, або тепла ванна, де породілля може провести стільки часу, скільки вона хоче.

Але повернемося до часів наших предків. Вимита і напаренное породілля залишалася вдома, в присутності бабки-повитухи і родичів. Помилково думати, що при пологах на Русі дотримувалися "традиції Советсткого часу", Тобто - чоловіка не допускали до пологів. Навпаки, дуже важливим було і присутність чоловіка, який допомагав їй під час пологів - розтирав спину, підтримував. Жінка не народжувала в положенні лежачи, вона народжувала, сидячи навпочіпки - допомога чоловіка була необхідна ще і для того, щоб підтримувати дружину під час потуг. Часто жінка народжувала, сидячи на колінах чоловіка. І зараз в російських пологових будинках, які відмовилися від радянських методів допомоги породіллі, практикуються, так звані, вертикальні пологи - жінка народжує не в гінекологічному кріслі, а в тому положенні, в якому хоче, і яке вибирає інтуїтивно. Жінка може народжувати, сидячи на колінах, а чоловік може їй у цьому допомагати.

Варто згадати метод, яким користувалися наші прабабусі, коли не мали можливості отримати лікарську допомогу. Траплялися всякі пологи, і іноді через слабкість родової діяльності малюк або застрявав в родових шляхах, або мати просто не мала сил ефективно тужитися. І тоді на допомогу приходила бабця-повитуха. Не маючи при собі ні акушерських щипців, ні обладнання для екстреного кесаревого розтину, вона перев`язувала породіллю рушниками, і, давлячи на рушники, "видавлювала" дитини. Зараз в пологових будинках такий метод майже практикують через його високу травматичність для дитини.

Після того, як відбувалися пологи, новоспечений батько обрізав пуповину малюка, і дитину загортали або в плаття матері (якщо дівчинка), або в сорочку батька (якщо хлопчик). Бабка-повитуха "правила" породіллю - перев`язувала її живіт і таз рушниками. Живіт - для того, щоб матка краще скорочувалася, область тазу - щоб тазові кістки встали на місце після пологів.

Проте, наскільки ні здаються ідеальними подібні пологи серед сім`ї в стінах рідного дому, нам не варто забувати про ризики, пов`язані з домашніми пологами. У природних умовах без належної медичної допомоги могла благополучно народити жінка тільки при дотриманні таких факторів, як:

1. Нормальна пологова діяльність. Тобто - нормальне поступове розкриття шийки матки, родова діяльність неослабленим, що не бурхлива, що не дискоординированная. Однак саме така ідеальна родова діяльність зустрічається далеко не так часто.

Відео: «Давайте розберемося!»: Домашні пологи 23.09.2016

2. Не великий плід. Дитина доношена, нормальних розмірів, який без проблем може пройти по родових шляхах.

3. Ні аномалій розвитку і прикріплення плаценти. Плацента розташована по задній стінці матки, високо від родового каналу. Ні щільного прикріплення або істинного прирощення плаценти.

4. Немає аномалій розвитку матки. Правильно розвинена матка, що не седловидная, що не дворога, що не з перегородкою, без внутрішніх і зовнішніх рубців.

5. Пуповина нормальної довжини. Іноді зустрічаються аномально короткі пуповини, природні пологи в таких випадках, як правило, неможливі через високий ризик травми плода.

6. Плід доношена. Це означає, що кістки черепа у дитини міцні настільки, щоб витримати просування по родових шляхах і не отримати родову травму.

7. Головне потиличний передлежання плода. Всі інші види предлежаний досить ризиковані, і народжувати необхідно тільки в стаціонарі, щоб уникнути ризику травмування дитини.

8. Відсутність інфекцій в матці. Такі інфекції, як хориоамнионит, небезпечні тим, що після пологів у жінки може розвинутися сепсис або перитоніт.

Однак слід пам`ятати, що навіть якщо пологи почалися благополучно завжди є ризик, що щось раптово може піти не так, і жінці знадобиться негайна лікарська допомога.

Чим небезпечні пологи вдома?

Зараз ми перерахуємо всі ризики і ускладнення, які можуть виникнути в домашніх пологах, і яких можна уникнути або попередити в умовах стаціонару в присутності кваліфікованих лікарів і при наявності необхідного медичного обладнання.

Небезпеки для породіллі під час пологів вдома

1. Відшарування плаценти.

Таке ускладнення може статися, якщо у жінки спостерігається передлежання плаценти. При передчасному відшаруванні плаценти спостерігається профузне артеріальна кровотеча, яку неможливо зупинити без якнайшвидшого хірургічного втручання. При передчасному відшаруванні плаценти все вирішують хвилини. За 10 хвилин жінка здатна стекти кров`ю, а малюк гине від задухи протягом декількох хвилин після відшарування плаценти. Таких страшних наслідків можна уникнути в умовах стаціонару.

2. Розрив матки.

Це нечасте ускладнення пологів, але воно можливе при великому плоді, багатоводдя, бурхливої родової діяльності або через рубця на матці від попередніх операцій кесаревого розтину. При повному розриві матки дитина випадає в черевну порожнину і гине від задухи протягом декількох хвилин, а жінка помирає від внутрішньої кровотечі і больового шоку. Єдиним можливим порятунком жінки і дитини може бути негайне чревосечение і зупинка кровотечі, можливе тільки в умовах стаціонару.

3. Виворіт матки.

Ще одне нечасте ускладнення, яке виникає внаслідок будь-яких механічних травм матки або насильницьких дій, наприклад - витягування плаценти за пуповину. При вивороті матки орган випадає з піхви і вивертається навиворіт. Виворіт супроводжується больовим шоком і атоническим кровотечею, оскільки в такому положенні матка втрачає здатність до скорочення. Вправити матку можливо тільки в умовах стаціонару досвідченим хірургом. При внутрішньому вивороті матки швидко розвивається сепсис і перитоніт.

4. Приєднання або прирощення плаценти.

Це трапляється досить часто. Якщо плацента вийшла по шматках, в умовах пологового будинку лікар зобов`язаний зібрати її і встановити, чи не залишилися ще шматки всередині матки. Якщо вони залишилися, необхідно або ручне відділення плаценти, можливе тільки в умовах абсолютної стерильності, або - оперативне втручання. Якщо ж усередині матки залишилися шматки плаценти, але ніяких дій не вжито, швидко розвивається сепсис через некротичних процесів в матці, а слідом за ним - перитоніт. При неповному прикріплення плаценти в міру її розпаду, відбувається її відпадання, що викликає профузне маткова кровотеча, зупинити яке можна тільки при хірургічному втручанні.

5. атонически або гіпотонічна післяпологове кровотеча.

Якщо матка перерозтягнуті, ослаблена, порушений процес родової діяльності і післяпологового періоду, у жінки може розвинутися атонічні кровотеча, яке виникає відразу після пологів. При атоническом кровотечі показаний масаж матки в якості першої допомоги. Однак це допомагає нечасто, і потрібна допомога хірурга: перев`язка маткових артерій, або, за відсутності ефекту - видалення матки. Зупинити маткова кровотеча в домашніх умовах, як правило, неможливо. У цьому випадку жінка може стекти кров`ю протягом 10-15 хвилин.

Гіпотонічна кровотеча може виникнути як післяпологове ускладнення через багато годин після пологів. Причина - недостатня скоротність матки, або - інфекційний процес в матці, викликаний недостатньою стерильністю рук і інструментів під час родового процесу. Зупинити гіпотонічна кровотеча практично неможливо в домашніх умовах. При такому післяпологовому ускладненні жінка помирає від геморагічного шоку.

Відео: Домашні пологи - За живе! / За живе! - Випуск 17 - 18.05.15

6. Перитоніт і сепсис після пологів.

Це дуже часте ускладнення, яке може виникнути не тільки через шматків плаценти, залишених в матці, а й через інфікування матки в процесі пологів. У домашніх умовах дуже складно дотримати всі умови чистоти і норм стерильності, прийняті в пологовому будинку. У разі інфікування порожнини матки, протягом перших днів після пологів розвивається перитоніт, що супроводжується здуттям живота, парезом кишечника, температурою, пітливістю жінки. Без вчасно наданої допомоги, відбувається швидке інфікування всієї черевної порожнини, а без підтримки - смерть породіллі від генералізованої інфекції.

Небезпеки для дитини під час пологів вдома:

1. Обвиття пуповиною.

Цей стан може бути дуже небезпечним для малюка, якщо пологи відбуваються в домашніх умовах. У разі неефективності потуг, слабкості родової діяльності, у дитини може виникнути гіпоксія або асфіксія, що вкрай небезпечно і може закінчиться його загибеллю. У домашніх умовах немає необхідного реанімаційного обладнання, щоб відразу надати допомогу малюкові, якщо він не почав дихати, тільки досвідчений неонатолог може правильно робити штучне дихання новонародженому, а за допомогою спеціального медичного обладнання є можливість негайно підключити дитини до апарату штучного вентилювання легенів.

2. Коротка пуповина.

Таке ускладнення зустрічається нечасто, але про це слід пам`ятати всім майбутнім мамам. Іноді саме коротка пуповина є причиною смерті дитини від задухи - плацента ще не відокремилась, а дитина не може вийти з родових шляхів, тому, що пуповина утримує його в матці. Якщо ж дитині вдається просунутися в родових шляхах, одночасно з ним відділяється і плацента, через що у ще не почала дихати дитини починається гостра гіпоксія, а у матері - кровотеча.

3. Вдихання навколоплідних вод або меконію.

У пологовому будинку жінці обов`язково дають необхідні медикаменти, якщо у неї з яких-небудь причин порушена родова діяльність. Якщо вона слабка - то необхідний окситоцин в певних дозах. При пологах вдома такої допомоги чекати нізвідки, а затяжні пологи небезпечні для дитини, тому що у нього може розвинутися гіпоксія. При гіпоксії часто у дитини відбувається мимовільне відходження меконію в навколоплідні води, а при тривалому періоді потуг, який намагається задихати дитина, випадково вдихає воду, слиз або меконій. Якщо дитина народилася в пологовому будинку, лікар відкачує слиз з його носика спеціальним відсмоктуванням, що допомагає малюкові швидше задихати.

У домашніх умовах провести такі процедури правильно практично неможливо. Багато немовлят, що з`явилися на світ за допомогою домашніх пологів, вмирають від того, що не можуть задихати. Попадання мекония в легені маляти небезпечно ще тим, що при аспірації меконію, у дитини може розвинутися пневмонія.

4. Переломи і інвалідність дитини після домашніх пологів.

Якщо пологи затягнулися, то, за відсутності медикаментів і медичного обладнання, акушерка може скористатися "підручними засобами", Щоб допомогти дитині народитися швидше. Якщо мати неправильно тужиться, то, як правило, акушерка вдається до способу видавлювання дитини. Але можливий і варіант невтручання акушерки в родовий процес, чому дитина може народиться з великої пухлиною на голові, переломами шийних хребців або ключиці.

"духовні акушерки" - Остерігайтеся шахраїв!

Зараз в Росії відкриваються все нові і нові, так звані, перинатальні центри домашнього акушерства. Назви, втім, можуть варіюватися - домашнє акушерство, духовне акушерство і т.д. Такі центри займаються активною пропагандою домашніх пологів, приводячи в приклад деяких представників шоу-бізнесу, яким "пощастило" народити вдома. Вони в фарбах описують як добре народжувати вдома, як це природно і правильно для жінки, при цьому вони залякують майбутніх мам розповідями про пологові будинки, як там "катують" породіль та новонароджених, як вони спотворюють природний плин пологів і післяпологового процесу і т.д. Протягом всієї вагітності жінка зобов`язана відвідувати курси духовних акушерок, де вона знаходить "наставницю" - свою "духовну акушерку", З якої домовляється про ведення пологів на дому.

На курсах з підготовки до пологів, "духовна акушерка" переконує жінку, що вона буде допомагати їй в пологах, і все пройде як потрібно. Але, на жаль, статистика показує, що "духовна акушерка", Що б вона там не говорила вагітною, насправді ж вважає за краще політику невтручання в родовий процес, щоб уникнути відповідальності. А якщо під час пологів з`явилися ускладнення, і жінці потрібна медична допомога, така "акушерка" забороняє дзвонити до пологового будинку, погрожуючи, що лікарі загублять породіллю і дитини. Якщо ж ситуація виходить з-під контролю, "духовна акушерка" воліє просто зникнути, щоб не сісти у в`язницю. При цьому їй все одно, що відбувається до матір`ю і малюком. Як правило, в цей момент породілля нічого зробити не може, тому що може бути ослабленою, або знаходитися без свідомості. Саме безпорадністю і розгубленістю людини і користуються шахраї.

Дуже важливо знати всім майбутнім і справжнім мамам - діяльність з родопомочі вдома заборонена в Росії, а значить ті, хто цим займається - злочинці в очах держави. Здійснення незаконної діяльності карається кримінальною відповідальністю.

Якщо Ви на роздоріжжі, і не знаєте як вчинити, які пологи вибрати, задумайтеся - чи готові Ви взяти на себе відповідальність не тільки за власне життя, а й за життя свого малюка, свідомо відмовитися від медичної допомоги для новонародженого, тому що неможливо в домашніх умовах кваліфіковано надати допомогу породіллі, або немовляті. Як Ви будете відчувати і взагалі жити, якщо щось трапиться з Вашою дитиною? Пам`ятайте, що Ви - мати, а значить, Ваша основна місія - захищати і оберігати свого малюка, і ставити його життя і безпеку Вище своєї.

Поділися в соц. мережах:
По темі: