Кесарів розтин при тазовому передлежанні

Кесарів розтин при тазовому передлежанні

Вагітним, у яких дитина перебуває в тазовому передлежанні на 37 тижні, пропонують допологову госпіталізацію, і це в багатьох випадках виправдано. У лікарняних умовах гінеколога-акушера набагато легше спостерігати таких жінок і прийняти правильне рішення з приводу вибору розродження.


Можливі причини неправильного передлежання плода:

  • многоводие;
  • багатоплідна вагітність;
  • маленький плід;
  • аномалії розвитку дитини;
  • передлежання плаценти;
  • знижений, підвищений або нерівномірний тонус матки;
  • аномалії в розвитку матки у вагітної.

Неправильне положення в матці може бути декількох видів:

  • сідничне - коли ніжки дитини витягнуті уздовж тулуба, а предлежат сідниці;
  • ножне - предлежат ноги плода;
  • змішане - коли ноги зігнуті і предлежат разом з сідницями.

Після передпологовій госпіталізації лікарі оцінюють такі фактори, що впливають на спосіб розродження:

  • вік породіллі (отягчающий момент - жінка старше 35 років);
  • кількість попередніх пологів і чи були вони природними;
  • порушення протягом вагітності - гестози, набряки, підвищене-знижений тиск, робота серцево-судинної системи і нирок;
  • вага плода (сильно маленький плід або більше 3,5 кг - привід до кесаревого розтину);
  • стан плода - аномалії розвитку, гіпоксії, затримки в розвитку;
  • розміри таза породіллі;
  • вид передлежання (сідничне, ножне, змішане);
  • готовність шийки матки до пологів;
  • стать дитини (якщо плід чоловічої статі, то при пологах може бути зачеплена мошонка, що призведе до безпліддя дитини в майбутньому)
  • положення голови плода (якщо головка сильно закинута назад, то природні пологи протипоказані).

Кесарів розтин при тазовому передлежанні ще не є гарантією благополучного результату пологів. Часто ускладнення настають при закинутою голівці плода, великому плоді або недоношеному малюка. Несвоєчасне вилиття навколоплідних вод - також дуже важливий момент для життя і здоров`я дитини.
Пологи дитини, що знаходиться в тазовому передлежанні, відносяться до розряду патологічних, але при цьому близько 40% їх проходять природним шляхом при підвищеній увазі до породіллі. Завжди на таких пологах присутні лікарі-неонатологи, щоб у разі потреби допомогти дитині.
обов`язкове планове кесарів розтин призначається вагітним жінкам з плодом в тазовому передлежанні в наступних випадках:

  • задній вид тазового передлежання;
  • ножне передлежання;
  • закинута голова дитини.

Небезпека того, що дитина лежить ногами вниз, досить висока. Справа в тому, що ніжки починають просуватися по родових шляхах достроково, коли шийка матки ще не розкрилася повністю. Задній вид тазового передлежання може привести до затяжних пологів, а це, в свою чергу, підвищує ймовірність травми або навіть смертельного результату для дитини.
Бувають випадки, коли консиліум лікарів вирішує, що жінка зможе народжувати природним шляхом, але через слабкість родової діяльності в процесі акушер-гінеколог може змінити це рішення на користь кесаревого розтину. Завжди фахівець вибирає той метод, який з найменшою вірогідністю призведе до яких-небудь ускладнень.

Кесарів розтин при тазовому передлежанні відео

Кесарів розтин при тазовому передлежанні фото:

Поділися в соц. мережах:
По темі: