Нітрити в сечі у дитини

Зазвичай лікарі не радять батькам самостійно розшифровувати дитячі аналізи. По-перше, будь-яка справа має робити фахівець, а по-друге, важливо оцінювати всі показники в комплексі. Але у всіх правил, як відомо, є винятки. І коли аналіз сечі дитини показав наявність нітритів, то майже напевно слід очікувати бактеріальної інфекції сечостатевого тракту.

Відео: Посоветуйка. Презентація № 81 // УНБ // 2015

Взагалі за дитячої сечею непогано б навчитися стежити. Вона являє для уважного батька найцінніше джерело інформації про добробут дитячого організму. Зміни кольору, кількості, прозорості сечі є першим попередженням про ймовірні порушення в його роботі. Оцінити сечу за згаданими показниками дуже просто в домашніх умовах, а до всього в аптеках ще продаються різні експрес-тести для проведення конкретних аналізів, тому при будь-яких підозрах на недобре в дитячому здоров`ї можна для початку скористатися домашнім тестом.

Нерідко почати своє «медичне розслідування» батьків спонукає появу неприємного запаху від сечі дитини. Зібрана в такому випадку сеча, зазвичай, буває каламутною, а результати лабораторного аналізу показують наявність в ній нітратів. На тлі підвищеного рівня лейкоцитів лікар відразу поставить діагноз інфекції сечостатевої системи (або, як мінімум, визначить бактериурию). Але якщо дослідження проводиться на ранній стадії захворювання, то лейкоцити можуть ще знаходитися в нормі. І тоді педіатр направить вас на додаткові аналізи і дослідження, щоб встановити причину утворення нітритів.

Відео: Нирки. Марат Будулай

Звідки беруться нітрити в сечі дитини і про що вони говорять?

Нітрити утворюються в сечі з нітратів з обов`язковою участю патогенних мікроорганізмів. Це означає, що якщо в організм потрапляють хвороботворні бактерії, то вони перетворять нітрати (які потрапляють в сечовий тракт з рослинною їжею і в нормі можуть міститися в сечі) в нітрити. Таким чином, визначення нітритів в сечі дитини говорить про те, що в його сечостатевому тракті розвивається бактеріальна інфекція. Яка саме - має встановити лікар після проведення додаткових досліджень (це може бути посів сечі на флору, аналіз сечі по Нечипоренко, аналіз крові, УЗД органів сечовивідних шляхів у динаміці). Нітрити може утворювати цілий ряд бактерій - Escherihia coli, Prоteus, Klebsiella, Citrobacter, Salmonella, можливо, також Pseudomonas, стафілококи, ентерококи.

Нерідко нітрити в сечі у дитини виявляються на тлі циститу, пієлонефриту, кишкових інфекцій, вагинита. Цьому не в останню чергу сприяє використання гігієнічних підгузників для дітей. Однак про всяк випадок візьміть також до відома, що при прийомі Феназопірідіна можливий хибнопозитивний результат на нітрити.

Отже, наявність нітритів в сечі дитини свідчить про бактериурии. Слід сказати, що тест на нітрити можна зробити в домашніх умовах, проте його достовірність буде невисокою в тому сенсі, що майже в половині випадків результати виявляються помилково негативні. Нітрити не завжди показують себе, навіть коли вони присутні в сечі. Але якщо тест визначив наявність нітритів в сечі у дитини, то з високою ймовірністю можна говорити про розвиток бактеріальної інфекції.

Безсумнівно, умови збору сечі для дослідження грають роль в отриманні достовірних результатів. Крім стандартних правил збору важливо також врахувати, що нітрити можуть утворитися тільки в сечі, яка перебувала в сечовому міхурі не менше 4 годин (якщо менше, то результат може бути хибнонегативним). Але якщо вже аналіз показав наявність в сечі у дитини нітритів, то залишати цей факт без уваги не можна - йдіть до фахівців.