Безпліддя 1 ступеня - як вирішити цю проблему

1 Безпліддя 1 ступеня та інші його види

Після того, як буде проведена діагностика жіночого безпліддя, при його підтвердженні, в амбулаторній карті з`явиться відмітка про його ступеня. Що позначають цифри поруч з цим малоприємним діагнозом?

• Перша ступінь вказує на те, що протягом усього життя у жінки жодного разу не наступала вагітність.

Причиною такого безпліддя, найчастіше, бувають гормональні проблеми або вроджені аномалії будови органів репродукції. Інфекції та запальні захворювання органів малого таза причиною первинного безпліддя стають рідше.

• Безпліддя другого ступеня у жінок говорить про те, що в її житті вже була вагітність, причому не важливо чим вона закінчилася - абортом, викиднем або родами.

Причин цього ступеня неможливості завагітніти багато:

• вікові зміни;
• хромосомні аномалії;
• аборти в анамнезі;
• гормональні порушення;
• операції на внутрішніх статевих органах;
• гінекологічні захворювання;
• ІПСШ;
• ендометріоз;
• новоутворення на репродуктивних органах;
• зловживання протизаплідними препаратами абовнутрішньоматкової спіраллю;
• загальний незадовільний стан організму.

Причиною цього виду неможливості зачаття може бути і психогенний фактор, коли жінка боїться вагітності через важкі перших пологів, позаматкової вагітності та ін.

• Безпліддя 3 ступеня у жінок в амбулаторну карту не заноситься.

Так називають абсолютну неможливість жінки самостійно зачати або виносити дитину через відсутність у неї одного або декількох репродуктивних органів. Лишається їх жінки могла в результаті проведення операції при важких станах або ж іноді має місце бути вроджене їх відсутність. Лікування при цьому виді неможливості дітонародження не призначається, а жінці рекомендуються альтернативні способи пізнати материнське щастя:

• ЕКО з донорською яйцеклітиною;
• звернення до сурогатної матері;
• усиновлення або опіка.

Всі інші види неможливості зачаття підлягають лікуванню або зверненням до методів штучного запліднення.

2 Як діагностується неможливість дітонародження у жінок?

Діагностика безпліддя у жінок - це ряд досліджень і обстежень, які дозволяють точно встановити причину того, чому не наступає вагітність. А саме:

• лабораторні аналізи;
• УЗД органів малого тазу;
• лапороскопія;
• гістероскопія.

Обстеження на безпліддя у жінок починається з того, що на первинному візиті лікар уважно оглядає будова її тіла. Статура за чоловічим типом, аномально вузький таз, нерозвинені молочні залози і надмірний ріст волосся на тілі дають привід запідозрити ендокринні порушення, терапію яких повинен проводити гінеколог-ендокринолог.

Після цього слід огляд жінки на кріслі, де за допомогою певних маніпуляцій лікар може визначити можливі аномалії будови статевих органів, а також взяти забір матеріалу на подальші аналізи.

Мазок з піхви, цервікального каналу та уретри досліджується на можливу наявність інфекцій, в тому числі і передаються статевим шляхом. Для цих же цілей береться кров з вени. Венозна кров дозволяє також дослідити її на інфекції ТОРЧ комплексу, які можуть перешкоджати нормальному настання вагітності.

Дуже важливим моментом при обстеженні жінки на предмет відсутності вагітності буде наявність у неї повноцінної овуляції.

Для цього, лікар розпитує її про регулярність місячного циклу і призначає проведення декількох процедур УЗД в різні дні місячного циклу. УЗД моніторинг дозволяє встановити, як зріє фолікул і якого він якості, настає овуляція і утворюється чи після неї жовте тіло, яке синтезує особливий гормон - прогестерон, необхідний для закріплення і розвитку вагітності.

Крім того, УЗД дозволяє підтвердити або спростувати можливі аномалії будови внутрішніх статевих органів, діагностувати новоутворення, ендометріоз або полікістоз.

Лапароскопія є одним з найбільш достовірних способів визначення прохідності маткових труб. Часткова або повна їх непрохідність створює бар`єр для проникнення заплідненої яйцеклітини в порожнину матки через що, відповідно, не настає вагітність. Часткова непрохідність маткових труб чревата позаматкової вагітністю.

Гістероскопія вважається кращим способом дослідження внутрішньої порожнини матки для оцінки стану ендометрію і його товщини, виключення наявності в ній Синехії, поліпів і міом, що заважають зачаття і забору біопсійною матеріалу на додатковий аналіз.

Цих досліджень зазвичай буває досить для визначення причини ненастання вагітності та призначення адекватного лікування.

3 Повернення жінці здатності до дітородіння

Відновлення можливості зачати і виносити дитину проводиться індивідуально для кожної жінки в залежності від причини, що викликала порушення роботи репродуктивних органів, її віку, особливостей організму та інших факторів.