Апоплексія правого яєчника

Апоплексія правого яєчника являє собою порушення, яке супроводжується раптовим розвитком крововиливу в яєчник, що відбувається при розриві судин фолікула або ж строми яєчника. Таке ж порушення може спостерігатися і при фолікулярній кісті або кісті жовтого тіла, що також супроводжується порушенням цілісності тканини яєчника і крововиливом, безпосередньо в черевну порожнину. Дане захворювання може розвиватися в будь-якому віці.

Через що розвивається апоплексія яєчника?

Патогенез (розвиток захворювання апоплексії яєчника) являє собою досить складний процес. Пов`язані вони з циклічними змінами кровонаповнення органів малого таза. Тому у більшості жінок (90-94%) стикаються з даним порушенням, розвиток захворювання відбувається безпосередньо в 2 фазу менструального циклу. Пов`язано це з підвищенням проникності судин яєчникової тканини перед менструацією.

Відео: Олена Малишева. апоплексія яєчника

Апоплексія правого яєчника зустрічається приблизно в 2-3 рази частіше, ніж лівого. Причиною тому - рясне кровообіг його, тому що права яєчникова артерія відходить відразу від аорти, а ліва від ниркової артерії, яка менше наповнена кров`ю.

Найбільш часто причинами розвитку апоплексії яєчника є:

• запальні захворювання органів малого таза;
• застійна гіперемія;
• варикозне розширення оваріальних вен;
• захворювання крові;
• тривалий прийом препаратів, які в своєму складі містять антикоагулянти.

Зазначені вище фактори створюють, так званий «фон», на основі якого і формуються екзогенні та ендогенні фактори, що сприяють розвитку кровотечі.

До екзогенних фактором відносять:

• травма живота;
• фізичне напруження;
• спринцювання;
• вагінальне дослідження.

Серед ендогенних факторів, що сприяють розвитку захворювання, виділяють неправильне положення матки, механічне здавлення судин, порушення кровотоку в яєчнику, спайкові процеси в малому тазу.

Які основні ознаки апоплексії яєчника?

Залежно від клінічної картини, прийнято виділяти 3 форми апоплексії яєчника:

• больова;
• гемморагіческая;
• змішана.

Відео: Апоплексия яєчника

Головним з ознак апоплексії яєчника є розвиток різкої, раптової болю внизу живота. Її поява лікарі пов`язують з безпосереднім роздратуванням рецепторного поля яєчникової тканини, що відбувається в результаті впливу на очеревину виливається крові.

Крім болю, жінки відзначають появу:

• слабкості;
• запаморочення;
• нудоти;
• блювоти.

Больова форма захворювання характеризується розвитком крововилив в тканину фолікула або жовтого тіла, що супроводжується розвитком болю внизу живота, що не іррадірующіе. При цьому ознаки внутрішньочеревної кровотечі відсутні.

При гемморагіческая (анемічній) формі захворювання, симптоми пов`язані з появою внутрішньочеревної кровотечі. Розвивається рідко, біль віддає в задній прохід, ногу або крижі. Виразність симптомів залежить від величини крововтрати.

Як проводиться лікування захворювання?

Лікування апоплексії залежить від форми та вираженості кровотечі. Так, при легкої больовий формі, і коли загальна втрата крові не перевищує 150 мл, проводять консервативну терапію, яка включає в себе забезпечення спокою, лід на низ живота, і призначення кровоспинних препаратів.

При наростанні симптомів захворювання і значної крововтрати проводять оперативне втручання шляхом лапароскопії.

При своєчасній госпіталізації апоплексія правого яєчника не призводить до розвитку негативних наслідків для здоров`я жінки. Однак в деяких випадках, коли крововтрата велика, а лапароскопію неможливо провести через наявність, наприклад, передаються статевим шляхом, проводять лапароектомію. Дана операція передбачає видалення ураженого яєчника.

Окрему увагу необхідно приділяти профілактиці апоплексії яєчника, яка передбачає своєчасне виявлення і лікування запальних процесів в органах малого таза.