Історії про рахітичних дітей і рятівний вітамін Д для немовлят розповідають один одному молоді мами в черзі до педіатра. Притчі і небилиці передаються з вуст в уста, обростаючи все новими жахливими подробицями. Однак наука робить свої відкриття в області метаболізму вітаміну Д і макроелементів Ca і Р. Хто ж правий і на кого покластися в турботі про здоров`я дитини? Поговоримо в цій статті.
страшний звір
Вітамін Д відносять до групи жиророзчинних, однією з його основних функцій є участь в засвоєнні макроелементів кальцію і фосфору. Тобто при нестачі цього вітаміну в організмі знижується засвоєння кальцію навіть при його задовільному надходженні з їжею, що у дітей може призвести до захворювання «Рахіт».
Тобто при адекватному способі життя дитини та її батьків вітамін Д виробляється в організмі або надходить з їжею (грудне молоко, повноцінне харчування старших дітей). Звідки ж ростуть ноги у страшилок?
Бідні діти пролетаріату
Все почалося більш ніж 100 років тому, в епоху масштабного розгортання фабрик і мануфактур. У багатьох дітей місцевих робітників, змушених селиться в халупах найбільш задимлених околиць міст, були знайдені схожі симптоми - горбисті лоби, «шишки» на кістках кінцівок, укорочені стегнові кістки. Проведені дослідження показали, що недостатня інсоляція і мізерне харчування (нестача вітаміну Д у дітей) викликали зміни у формуванні скелета, в тому числі його недорозвинення.
На сьогоднішній день призначення педіатром вітаміну Д дітям грудного і раннього віку в осінньо-зимовий період практикується у всіх країнах колишнього СРСР. Наскільки воно обгрунтовано?
Нестача вітаміну Д - в чому небезпека?
При гострій нестачі вітаміну Д в організмі дитини спостерігається зниження засвоєння кальцію, і як наслідок - порушення формування кісток скелета. При систематичному нестачі цього вітаміну порушується кальцієвий обмін в організмі, деформується кісткова тканина, погіршується прорізування зубів, сповільнюється розвиток організму. Якщо згаяти час, і вчасно не поповнити нестачу кальцію і вітаміну Д, скелет дитини залишиться деформованим, тим самим «рахітичними», і в дорослому віці також не відбудеться змін.
Давайте пити вітамін Д літрами
Якщо важливість вітаміну Д для зростаючого організму настільки велика, чому б не давати його дитині превентивно? Хіба вітаміни бувають зайвими? Так, вітаміни бувають зайвими, такий стан називається гіпервітаміноз. Небезпека бездумного випоювання вітаміну Д полягає в наступному: всі жиророзчинні вітаміни дуже легко передозувати, досить перевищити добову норму в 3-5 разів (порівняйте з водорозчинними вітамінами - в 100-300 разів). Надлишок, особливо тривалий, вітаміну Д викликає такі симптоми:
- зниження апетиту;
- болю в районі живота;
- пронос або запор, нехарактерний стілець;
- блювота;
- слабкість дитини, дратівливість;
- проблеми зі сном;
- болю в суглобах кінцівок;
- дистрофія;
- зміни в серцевому м`язі, в сечовивідної системі.
Коли у дитини спостерігаються проблеми зі здоров`ям, дуже часто лікар виписує йому електрофорез. Що це за процедура, і в яких випадках вдаються до її допомоги розповість ця стаття.
Давати чи не давати?
Будь-педіатр призначить вітамін Д вашому малюкові, просто тому що такі директиви охорони здоров`я. Він не запитає ні про характер харчування вас і вашої дитини, ні про тривалість моціону. Будь-який лікар працює в системі, і зобов`язаний перестраховуватися. Навіть усіма улюблений доктор Комаровський, який обстоює природне вирощування дітей, говорить про те, що вітамін Д необхідний 100% всім дітям. І він має рацію. Але давати дитині цей вітамін перорально (т.е.в ротик) потрібно лише в певних випадках:
- В осінньо-зимовий періоди.
- При недостатньому моціон дитини - рідше 1 разу на два дні.
- При неповноцінному убогому харчуванні.
Симптоми, які потрібно відстежувати при прийомі вітаміну Д:
- нехарактерні висипання на шкірі;
- плаксивість, дратівливість, проблеми із засинанням;
- зміна стільця - пронос, запор, стілець невластивого кольору, запаху;
- болю під час спорожнення кишечника.
Якщо у малюка виявився хоча б один із симптомів або загальний стан дитини вселяє в вас підозру, скасуйте вітамін Д і стежте за дитиною тиждень. За цей час організм малюка відновиться, і ви зможете судити, як він сприйняв вітамін Д.
форми випуску
Розрізняють масляний і водний розчин вітаміну Д. На російському ринку відомі такі рідкі препарати вітаміну:
- Аквадетрим;
- Вігантол;
- Відехол;
- Вітамін D3;
- Вітамін D3 БОН.
В масляному розчині (Вігантол, Відехол і інші) вітамін знаходиться в природній жиророзчинний формі, але з цієї ж причини його легше передозувати, особливо немовляті до 6 місяців.
- Вігантол призначають здоровим дітям з 2-го місяця по 1 краплі на добу (5 днів даєте, 2 дні перерва), виключаючи весняно-літні місяці. Прийом в середньому до 2 років.
- недоношеним дітям по 2 краплі на добу починаючи з 10 днів (Прийом 5 днів через 2), виключаючи літні місяці.
Аналоги препарату «Вігантол» приймаються відповідно до інструкції. Завжди стежте за станом дитини при прийомі «вигантол» і його аналогів.
Водна форма вітаміну «Аквадетрим» вважається «нешкідливою» через те, що водорастворимую форму вітаміну важче передозувати. Однак ця форма вітаміну Д часто викликає негативну реакцію з боку дитини, аж до стійкої алергії або хронічних рецидивуючих запалень в кишечнику.
Аквадетрим містить 500 МО вітаміну в 1 краплі. Дозування в добу:
- здоровим дітям з 1 місяця до 2-3 років - 1-2 краплі;
- близнюкам, недоношеним, дітям при важких умовах життя - 2-3 краплі.
У весняно-літній період дозу знижують до 1 краплі або припиняють профілактику. Протипоказаннями є підвищена чутливість дитини до компонентів препарату (зокрема до бензилового спирту), гіпервітаміноз, гіперкальціурія, гіперкальціємія, ниркова недостатність. Завжди стежте за дитиною при прийомі крапель «Аквадетрим».
Купити вітамін Д можна в будь-якій аптеці, ціна коливається від 180 до 230 рублів.
Грудне молоко
При вигодовуванні дитини за рекомендаціями ВООЗ - виключно грудне молоко до 6 місяців і продовження годування до 2 років - спостерігається значно менший відсоток захворювання на рахіт, ніж у дітей на штучному вигодовуванні. Грудне ж молоко містить певну кількість вітаміну Д, здатне задовольнити потреби зростаючого організму, але тільки при достатніх моціон з дитиною! Достатні прогулянки - це не рідше разу на два дні, а ідеально - кожен день не менше 40-60 хвилин. При цьому рекомендується оголяти кінцівки дитини або тіло (відповідно до погоди) і не користуватися сонцезахисними кремами.
Відгуки мам
Деякі діти добре переносять прийом вітаміну Д, і їхні батьки не замислюються про те, що дитині можна його не давати.
Ольга, Україна:
«У нас була жовтяниця, і лікарі ще й Гепатит вкололи, був морок! Але з аквадетрімом вирішила не жартувати, даю справно з місяця по 2 краплі на цицю з ранку, все ок ».
У деяких же малюків виникають проблеми на тлі прийому вітаміну. Ділиться Марина, Санкт-Петербург:
«Я стала давати синові Аквадетрим, як лікар і порадила, з місяця. Перші кілька днів було все як завжди, потім я помітила, що малюк гірше какає, то кілька разів за день, то зі слизом. Щось відбувалося, і я перестала давати аквадетрім, незабаром все нормалізувалося. Але я страшенно боялася рахіту. Я подзвонила нашій медсестрі десь через тиждень, вона сказала купити масляний розчин і бути ДУЖЕ обережною. Я його тремтячими руками в піпетку набирала! Потрібно було тільки одну краплю! Потім стала в інтернеті читати відгуки, побачила, що з аквадетрімом у багатьох не склалося, і що взагалі треба стежити за станом дитини. Я виробила для себе таку методику: якщо ми сьогодні не гуляли - даю одну краплю масляного, якщо гуляли (навіть якщо не було сонця, ультрафіолет і через хмари проникає, ми, до речі, в Спб) - не даю. Все ок, малятко 1 і 3 роки, до 2 років так і буду давати. Так, влітку не даю ».
Скільки повинен спати немовля? Це питання задають собі багато молодих батьків. Всі відповіді на інтригуючі питання шукайте тут.
Якщо ви не можете вкласти дитину спати, поради досвідчених батьків допоможуть впоратися з непростим завданням. Більш детальну інформацію шукайте на цій сторінці o-my-baby.ru/razvitie/son/kak-ulojit-grudnichka.htm.
висновки
Вітамін Д необхідний дитячому організму для правильного росту і розвитку. Вітамін Д виробляється в шкірі під УФ-випромінюванням, а також надходить з їжею. Профілактичний прийом вітаміну Д обгрунтований тільки в випадках:
- осінньо-зимового періоду без достатніх прогулянок;
- поганого харчування дитини або матері (якщо малюк на грудному вигодовуванні);
- відсутність належного моціону в весняно-літній період;
- недоношених діток або близнюків (за призначенням лікаря).