Якщо вам призначили вільпрафен при вагітності - чи варто його застосовувати?

На жаль, навіть найзаможніша вагітність іноді затьмарюється різноманітними недугами і навіть інфекціями. І це стає для майбутньої мами справжньою проблемою. Тому що ліки для боротьби з недугами може призначити тільки лікар, а коло дозволених лікарських препаратів досить вузький.

До того ж, існує ряд препаратів, заборонених в період вагітність і застосовуваних тільки в тому випадку, якщо їх користь перевищує шкоду, яку вони можуть завдати майбутній дитині. До таких препаратів відноситься Вільпрафен, який призначається для боротьби з урогенітальними інфекціями, в тому числі гонореї, уреаплазми, хламідіозу та інших.

• Інформація про препарат
• Показання до застосування
• Під час вагітності
• Побічні дії препарату
• Дозування і тривалість прийому препарату під час вагітності
• У першому триместрі
• У другому і третьому семестрі
• ефективні аналоги
• Вагітність після прийому

Інформація про препарат

На російському ринку цей лікарський засіб представлений двома видами таблеток - Вільпрафен і Вільпрафен Солютаб. Препарат Вільпрафен - це таблетки, вкриті оболонкою, Вільпрафен Солютаб - діспергіруемие таблетки.

Обидва види таблеток можуть містити різну концентрацію активної речовини - джозамицина: 500 мг або 1000 мг.

Вільпрафен - це таблетки білого або білуватого кольору покриті ризиками. Форма таблеток - двоопуклої. Вільпрафен Солютаб має характерний солодкуватий запах.

Основним компонентом Вільпрафену є антибіотик джозамицин. За хімічною природою це макролід, його продукує грибок з роду Стрептоміцес.

Антибіотик пригнічує розмноження і життєдіяльність різних грампозитивних і грамнегативних бактерій, в тому числі внутреклеточних. Він зв`язується з бактеріальної рибосомою, перешкоджаючи процесу синтезу білка.

Джозамін виявляється ефективним проти штамів, що придбали стійкість до інших антибіотиків, зокрема до еритроміцину.

До основних додатковим компонентам препарату відносяться наступні:

• целюлоза мікрокристалічна. Вона формує структуру таблетки. Є нешкідливим компонентом.
  
• гідроксипропілцелюлоза. Це стабілізатор, який забезпечує хімічну інертність всіх інших компонентів. Гідроксипропілцелюлоза є ракообразуещім речовиною, також є дані про те, що вона може підвищувати рівень холестерину. У високих концентраціях ця речовина небезпечно, її споживання не рекомендовано дітям до 16 років та особам із захворюваннями шлунка.
  
• натрію докузат. Входить до складу тільки Вільпрафен Солютабу. Воскоподібне речовина, розчинна у воді. Сприяє утворенню дисперсійного розчину.



• магнію стеарат. Використовується в якості наповнювача і зв`язуючого агента.
  
• полісорбат 80. Входить до складу тільки Вільпрафену. Використовується в якості стабілізатора і емульгатора. Саме цей компонент найбільш алергенів. У високих концентраціях полісорбат 80 небезпечний - він може привести до серйозних гормональних змін.
  
• Діоксид кремнія. Використовується в складі препарату в якості еластомеру. Створює і утримує структуру таблетки.

Показання до застосування

Препарат ефективний при лікуванні інфекційних запальних процесів, спричинених чутливими до джозаміну мікроорганізмами. До подібних захворювань відносяться:

• інфекції сечостатевих шляхів: Сифіліс, хламідіоз, мікоплазмоз, уреаплазмоз, гонорея-
  
• інфекції шкірних покривів: Пситтакоз, піодермія, лімфангіт, скарлатіна-
  
• інфекції дихальних шляхів: бронхіт, синусит, фарингіт, отит, коклюш-
  
• інфекції очей: Блефарит, дакріоцистит.

Вільпрафен всмоктується протягом 2 годин в шлунково-кишковому тракті. Незначний відсоток препарату зв`язується з білками плазми крові.

Метаболізується в печінці, виводиться з організму з сечею або жовчю. Джозамін може накопичуватися в кістковій тканині, проходить через трансплацентарний бар`єр, виділятися з грудним молоком.

Під час вагітності

ВООЗ рекомендує використовувати Вільпрафен для лікування у вагітних інфекцій, що викликаються Chlamydia trachomatis або Ureaplasma urealyticum.

До хламідіоз відносяться такі захворювання:

1. Трохим. Інфекцію викликають А, Bі C серотипи бактерії. Це захворювання очей, що передається при прямому контакті, через загальні предмети або через виділення (гній, слиз, сльози). Захворювання за течією нагадує кон`юнктивіт. Поразка зачіпає обидва ока, основний характерний симптом - помутніння рогівки. Фактори ризику зараження трахома: низький рівень особистий гігієни, часті і тісні контакти з хворими. Трохим - затяжна уповільнена хвороба, в разі відмови від лікування може призвести до повної або часткової втрати зору внаслідок зрощення століття і очного яблука.
   
2. Лімфогранулема. Її викликають серовар L1, L2, L3. Шлях зараження - статевий. Захворювання проявляється у вигляді почервоніння і папул в області статевих органах, підвищеної температури тіла, лихоманці. У міру розвитку захворювання набухають і стають болючими пахові лімфатичні вузли, папули і гнійники можуть розвиватися в ректальному відділі кишечника. Хвороба піддається лікуванню, формується стійкий довічний імунітет. У Росії захворювання зустрічається рідко.
   
3. Урогенитальная інфекція. Її викликають серовар D - K. Передається захворювання статевим шляхом. Часто (до 70%) випадків захворювання протікає приховано, безсимптомно або з незначними недугами. З основних симптомів - погано пахнуть виділення зі статевих шляхів, печіння і біль при сечовипусканні, тяжкість в спині або в низу живота. Багато хто не знає про свою хворобу і не проводять своєчасне лікування. Цей вид інфекції особливо небезпечний для вагітних жінок. Ризик смерті плоду або новонародженого підвищений в 10 разів у порівнянні зі здоровими жінками. Цей вид хламідіозу може привести до багатоводдя, гестозу, викидня, мимовільного аборту, важких поразок внутрішніх органів ембріона.
   
4. уреаплазма викликає інфекції сечостатевих шляхів. Шлях передачі може бути як статевий, так і контактний (використання загальних предметів гігієни, відвідування громадських туалетів і т.д.). Збудник може дуже довго себе не проявляти, а при зниженні імунітету активуватися і дати початок захворювання. Специфічних симптомів хвороби немає, часто спостерігається печіння при сечовипусканні, підвищення температури. Прямого зв`язку між уреаплазмозом у вагітної жінки і будь-яких ускладнень вагітності виявлено не було, проте, сучасні вчені припускають можливість негативних наслідків інфекції. Уреаплазма може стати причиною викидня, многоводия, гіпоксії або недостатнього харчування плоду.

Побічні дії препарату

Основні побічні ефекти можуть спостерігатися з боку шлунково-кишкового тракту. До них відносяться: діарея, нудота, втрата апетиту, запори, коліти, печія.

препарат може впливати на органи слуху, викликаючи порушення.

Відео: Гіпотиреоз? Чи правильне лікування щитовидної залози ?!

При алергії на окремі компоненти препарату може розвинутися кропив`янка. при виникненні алергії лікар, швидше за все, скоректує дозування або запропонує інший препарат.

У рідкісних випадках вільпрофен викликає дисбактеріоз піхви і провокує розвитку кандидозу.

Дозування і тривалість прийому препарату під час вагітності

Середній курс прийому препарату - 10 - 14 днів. Якщо у вагітної жінки виявлено один тип нічим не ускладненою інфекції, рекомендована доза буде 500 мг. препарат приймають 3 рази на день, запиваючи водою або у вигляді дисперсії. Таблетки потрібно ковтати, не розжовуючи, приймати їх між прийомами їжі. Дисперсію перед вживанням необхідно струсити.

Спільно з вільпрафену вагітним жінкам лікар може призначити додатковий курс вітамінів для підтримки загального життєвого тонусу.

У першому триместрі

Основні і найбільш значущі органи ембріона закладаються в період з 6 по 8 тиждень. В цей час варто утриматися від прийому будь-яких шкідливих або потенційно шкідливих хімічних сполук. У разі виявлення інфекції лікар призначить курс прийому вільпрофен, починаючи з 10 тижня вагітності.

У другому і третьому семестрі

Найбільш безпечним буде прийом антибіотика після 20 - 22 тижні. У малюка ще будуть розвиватися зуби, органи смаку, очі, але все життєво важливі органи сформувалися і суттєвої шкоди терапія вже не завдасть.

ефективні аналоги

Основний антибіотик, який призначається лікарями замість вільпрофен - це азитроміцин. Він також відноситься до групи макролідів і володіє подібним дією - пов`язується з 50 S часткою рибосоми і перешкоджає синтезу бактеріального білка.

Азитроміцин має ряд побічних ефектів - Порушення роботи шлунково-кишкового тракту, нирок, печінки, підвищене серцебиття, головний біль, невроз, алергія. Його призначають у разі непереносимості окремих компонентів вільпрофен.

Вагітність після прийому

В ідеальній ситуації перед запланованою вагітністю варто здати аналізи на всі потенційно небезпечні для плода інфекції. Проходити курс лікування до зачаття дитини набагато простіше.

У разі, коли вагітність наступила несподівано або зараження відбулося вже після зачаття, лікувати інфекцію потрібно обов`язково. Ризики, які представляє для плоду і майбутньої матері небезпечні збудники, не можна порівняти з шкодою від ліки.

Імунна система людини погано справляється з внутрішньоклітинними паразитами, вони можуть перебувати в організмі протягом усього життя. Під час вагітності імунітет завжди знижується, це відбувається для виключення можливої імунної реакції з боку організму матері на ембріон. Впоратися самостійно з небезпечними інфекціями організм не зможе. Тому прийом ліків є обов`язковою частиною будь-якої терапії.