Фолієва кислота при вагітності: пити чи не пити?

На жаль, для абсолютної більшості людей така речовина як фолієва кислота асоціюється з вагітністю. Про неї згадують переважно жінки і лише тоді, коли вони вже вступили в цей відповідальний період свого життя.

Такий підхід абсолютно нівелює величезні потенційні можливості фолієвої кислоти в формуванні здоров`я майбутньої дитини. Хоча варто було б звернути особливу увагу на доцільність і спосіб її застосування, що допоможе в значній мірі поліпшити якість здоров`я майбутніх поколінь.

• Що таке фолієва кислота?
• Інструкція по застосуванню
• Показання до застосування
• Протипоказання до застосування
• Дозування і тривалість прийому препарату під час вагітності
• Особливості застосування препарату і аналоги фолієвої кислоти

Що таке фолієва кислота?

ще в 1926 році стало відомо, що вживання в їжу страв з печінки сприяє лікуванню мегалобластноїанемії у вагітних. А в 1941 році вдалося ідентифікувати речовину, яке обумовлювало такий ефект.

Ця назва стала найбільш вживаним, незважаючи на те, що фолієва кислота є також вітаміном В9, птероилглутаминовая кислотою, фоламіном і рядом інших не менше складних термінів.

Фолієва кислота належить до групи вітамінів В. Вона бере участь в обміні амінокислот, які відповідають за синтез білка в організмі, без неї порушується формування ДНК і РНК, слизової оболонки травної системи, пригнічується функція кісткового мозку (Кровотворної системи організму).

Це як раз самі бистропротекающие процеси в організмі, до яких також відноситься розвиток ембріона. Спектр функцій фолієвої кислоти надзвичайно різноманітний і постійно розширюється.

Гіповітаміноз найбільш небезпечний і поширений серед дітей раннього віку і жінок в очікуванні малюка.

Існує безліч факторів, які провокують недостатнє надходження, порушення всмоктування або збільшення споживання фолієвої кислоти. Вони є актуальними не тільки для зазначених груп людей. До них відносять:

• прийом деяких лікарських препаратів (протисудомних, протизаплідних, метотрексату, сульфонамидов) -
  
• нераціональне харчування, в якому мало продуктів, що містять фолієву кислоту-
  
• захворювання травної системи (зокрема тонкого кишечника), інфекційні та онкологічні хвороби-
  
• регулярне зловживання алкоголем, міцним чаем-
  
• збільшення потреби в фолієвої кислоти під час вагітності та годування груддю.

У вагітних жінок збільшується ризик токсикозу, депресії, анемії, самовільних абортів, відшарування плаценти, мертвонародження, серйозних вроджених вад розвитку плоду, часто несумісних з життям (порушення розвитку центральної нервової системи плода, а саме головного і спинного мозку) або провокують затримку розумового розвитку і інвалідизацію дитини.

У дітей старшого віку і дорослих розвиваються макроцитарная анемія, неврит, порушення пам`яті, спостерігається недостатня маса тіла, порушення фізіологічних процесів в кістковому мозку, шлунково-кишковому тракті, шкірі. Крім того, зростає ймовірність розвитку атеросклерозу і пов`язаних з ним захворювань (стенокардія, інфаркт, інсульт, серцева недостатність), тромбоемболій.

Надмірної кількості фолієвої кислоти в організмі достатньо складно домогтися. Навіть багаторазове перевищення добової дози проходить без будь-яких наслідків.

Як і у випадку з будь-яким іншим вітаміном, можливі алергічні реакції.

При тривалому застосуванні високих доз препарату можливе зниження рівня цианкобаламина з подальшим розвитком анемії, порушення травлення, підвищення збудливості нервової системи, що в гіршому випадку проявляється у вигляді судомного синдрому.

Інструкція по застосуванню

Показання до застосування

Додатковий прийом фолієвої кислоти показаний при передбачуваному і явний дефіцит вітаміну, який можливий в разі неповноцінного харчування, алкогольної залежності, видаленні шлунка і різних захворюваннях травної системи (в тому числі і печінки), тривалого гемодіалізу.

Особливо показаний прийом фолієвої кислоти в період вагітності і грудного вигодовування, застосування ліків (деяких протисудомних, знеболюючих, сульфаніламідних, а також протизаплідних, метотрексату, еритропоетину).

Протипоказання до застосування

Протипоказань значно менше, і до них відноситься підвищена чутливість до вітаміну і анемія, обумовлена дефіцитом вітаміну В12, оскільки маскує його неврологічні прояви.

Побічні ефекти також нечисленні: еритема, висипання і свербіж шкіри, загальна слабкість, підвищення температури, спазм бронхів.

Дозування і тривалість прийому препарату під час вагітності

Вагітним, у яких раніше не спостерігалися ускладнення вагітності, пов`язані з дефіцитом фолієвої кислоти, рекомендовано 400 мкг вітаміну в день.

У разі обтяженого анамнезу в плані фоліевозавісімих вад розвитку плоду дозу збільшують до 800 - 4000 мкг в день (0.8 - 4 мг). Такі ж дози призначають при прийомі препаратів-антагоністів фолієвої кислоти.

У період грудного вигодовування приймають по 300 мкг вітаміну на добу.

Так як центральна нервова система плода формується в період до 16 - 28 днів після зачаття, то фолієву кислоту слід приймати ще на етапі планування зачаття (мінімум 3 місяці до нього) і продовжувати прийом протягом всієї вагітності і періоду лактації. Це на 70% знижує ризик розвитку дефектів нервової трубки.

Особливості застосування препарату і аналоги фолієвої кислоти

500 - 600 мкг вітаміну надходить в організм з продуктами харчування, але 50 - 90% руйнується процесі приготування їжі. Особливо багато фолієвої кислоти в фруктах і овочах насиченого зеленого кольору, печінки, яйцях, бобових, горіхах, злакових культурах, молочних продуктах.

Фолієва кислота також синтезується мікрофлорою кишечника. Після надходження в організм, вона швидко транспортується до всіх тканин, а в печінці і лікворі вона здатна також накопичуватися. Нормальний вміст вітаміну в плазмі крові - 6 - 25 нг / л, в еритроцитах - більш 100 нг / л.

Фолієва кислота здатна взаємодіяти з багатьма медикаментозними препаратами, що вимагає обов`язкової консультації лікаря і індивідуального призначення доз, кратності прийому і тривалості лікування.

Недооцінка фолієвої кислоти очевидна. Але з підвищенням пріоритетності здорового способу життя в системі людських цінностей вона займе свою законну нішу і зможе в повній мірі продемонструвати свої чудові здібності.

Про фолієвої кислоти. Програма «Жити здорово!»