зміст:
Гострий кон`юнктивіт, або запалення слизової оболонки очного яблука, - дуже поширене захворювання в ранньому дитячому віці. Особливо часто до нього схильні дітки з дитячих колективів - в основному садків, ясел і початкової школи. В обстановці тісного контакту між дітьми, особливо в періоди сезонних застуд, нерідко спалахують епідемії кон`юнктивіту. Треба зауважити, що хвороба ця дуже заразна: якщо хворий малюк тре руками очі, а потім доторкається до предметів (іграшок, меблів, рушників), якими користуються інші діти, то незабаром занедужує ще кілька людей, а потім і вся група.
Однак кон`юнктивіт не завжди небезпечний для оточуючих. Виділяють три його форми:
- вірусну;
- мікробну (бактеріальну);
- алергічну.
Саме перші дві форми викликають у дітей сезонні спалахи. А прояв алергії у вигляді запалення очей завдає неприємностей тільки самому хворому.
Якщо у дитини кон`юнктивіт, йому необхідно регулярно промивати очі, і це не залежить від віку малюка - відповідний догляд повинен отримати як немовля, так і школяр
Що робити матусі, якщо у дитини запалилися очі
Мамі хворого малюка не завжди очевидна причина запалення, адже у дитини, що страждає від алергії, теж може бути інфекція. Тому перш ніж починати лікування, важливо отримати консультацію дільничного педіатра або медпрацівника з дитячого закладу, куди ходить дитина. Не менш важливо не допускати хворих дітей в дитячі колективи до встановлення причини захворювання.
Лікування гострих запалень слизової оболонки очей проводиться в домашніх умовах, і лише самих маленьких з важким перебігом хвороби можуть помістити в інфекційний стаціонар.
Кон`юнктивіт у дітей, викликаний мікробної флорою, протікає з утворенням гною, який необхідно видаляти. Туалет очей проводять за допомогою ватного тампона, змоченого в кип`яченій або стерильної дистильованої води. Не слід торкатися очей дитини руками, щоб, по-перше, не ускладнити перебіг хвороби занесенням нової інфекції, а по-друге - випадково не заразити себе.
Крім чистої води для промивання очей у дітей можна використовувати дуже слабкий розчин марганцівки - ледь-ледь рожевий. При його приготуванні важливо стежити, щоб не залишилося нерозчинених кристаликів.
Також непогано допоможуть зменшити запалення теплий відвар ромашки (при відсутності алергії на пилок), чорний чай і розчин натурального меду в кип`яченій воді - 1 чайна ложка на склянку.
Промивати дітям очі потрібно часто - як тільки з`являється гнійне виділення. І обов`язково - перед кожним закапуванням крапель і закладанням очної мазі.
Якщо кон`юнктивіт бактеріальний, існує надійний спосіб дізнатися, які ліки підійде найкраще: робиться бакпосеви і перевіряється стійкість бактерій до тих чи інших препаратів
Вибір концепції лікування
Як лікувати кон`юнктивіт? При перших його ознаках потрібно якомога швидше показати дитину лікарю, не застосовуючи ніяких ліків, так як лише фахівець може визначити природу хвороби - бактеріальну, алергічну або вірусну. Адже це, по суті, три окремих захворювання, лікувати які потрібно по-різному.
Так, при вірусних запаленнях антибіотики не допоможуть - навпаки, вони можуть викликати ускладнення. А засіб від бактеріальної інфекції необхідно підбирати по чутливості. Для цього проводять спеціальний аналіз: беруть трохи гнійних виділень і роблять посів на поживні середовища з антибіотиками. Той антибіотик, який повністю придушив зростання бактерій, і призначають пацієнтові.
Терапія кон`юнктивіту проводиться 5-7 днів при бактеріальної формі і 3-5 - при вірусної. В окремих випадках буває і довше - залежить від того, скільки триває нездужання хворого.
Гострий інфекційний кон`юнктивіт, якщо лікувати його правильно, стихає швидко: очі у дітей вже на 2-3 день очищаються від гною. Алергічний кон`юнктивіт іноді протікає тривало - стільки, скільки діє алерген.
При появі найперших ознак інфекційного кон`юнктивіту, таких як гнійневідокремлюване, почервоніння ока, відчуття піску в очах, лікарі рекомендують антибактеріальні краплі і мазі для очей, наприклад, такі, як Флоксал, протимікробний препарат з широким спектром дії, який швидко і ефективно приводить до загибелі найпоширеніших бактерій, що викликають ураження слизової оболонки ока. Краплі закапують в очі 2-4 рази на день, мазь закладають за нижню повіку 2-3 рази на день.
Існує безліч очних мазей, які можуть допомогти при кон`юнктивіті, однак не всі вони безпечні для дитячого організму
Лікарські засоби від запалення очей
При мікробному ураженні очей у дітей лікарі призначають антибактеріальні очні краплі:
- 15-30% розчин «Альбуцид»;
- 0,3% розчин левоміцетину;
- 0,3% розчин гентаміцину;
- «Тобрекс» (0,3% розчин тобраміцину);
- «Ціпромед» (0,3% розчин ципрофлоксацину);
- «Офтаквікс» (0,5% розчин левофлоксацина);
- «Флоксал» (0,3% розчин офлоксацину);
- «Азідроп» (розчин азитроміцину 15 мг / г);
- «Неттацін» (0,3% розчин нетилміцину);
- «Нормакс» (0,3% розчин норфлоксацина).
І мазі:
- ерітроміціновая (10 000 ОД);
- тетрациклінова (10 000 ОД);
- «Тобрекс» (тобраміцин 0,3%);
- «Колбіоцін» (комплексний антибіотик);
- «Неттавіск» (0,3% нетилмицин);
- «Левоміцетин-Акрі» (1% левоміцетин).
При вірусному запаленні застосовуються такі препарати:
- «Ацикловір» (3% очні краплі і мазь);
- «Оксолін» (0,5% мазь);
- «Офтальмоферон» (краплі 10 000 ОД);
- «Полудан» (краплі 100 ОД);
- «Окоферон» (краплі 200 000 EД);
- «Актипол» (0,07% краплі).
Алергічний кон`юнктивіт необхідно лікувати антигістамінними краплями:
- Sante AL;
- «Кромогексал»;
- «Кромоглина»;
- «Аллергодил»;
- «ОПАТАНОЛ ®»;
- «Лекролін»;
- «Аломид»;
- «Нозейлін»;
- «Дінаф»;
- «ОПАТАНОЛ ®»;
- «Задітен».
Деякі з цих препаратів протипоказані для дітей молодшого віку, крім того, всі вони можуть викликати алергічні реакції, тому перед їх використанням обов`язково потрібна порада лікаря.
Закапувати ліки в очі дитині потрібно гранично обережно, використовуючи при цей піпетку з заокругленим кінцем
Як закопувати очні краплі дітям
- Користуйтеся піпеткою з заокругленим кінчиком, щоб випадково не травмувати око.
- Піпетки перед використанням необхідно дезінфікувати, ошпарівая окропом, а крапельницю на флаконі - протирати спиртом.
- Зберігайте ліки в холодильнику, а перед застосуванням підігрівати до температури тіла - це зменшує роздратування і дискомфорт.
- Перед закапуванням вкладіть дитину на горизонтальну поверхню (без подушки), відтягніть нижню повіку і капніть в кожен око 1-2 краплі розчину, не торкаючись вій. Мазь також закладається за нижню повіку.
- Якщо малюк заплющує, капніть ліки в область внутрішнього куточка ока - воно потрапить всередину, як тільки очі будуть відкриті.
- Не дозволяйте дитині терти очі. Для зменшення неприємних відчуттів можна трохи подути в кожен око.
- Лікувати дитину очними краплями необхідно стільки часу, скільки рекомендував лікар, навіть після зникнення симптомів. Самостійне припинення лікування неприпустимо.