Медики кажуть, що жарознижуючі при ГРВІ - це «ведмежа послуга» для формування імунітету у дитини. Тому так важливо зорієнтуватися, в якій ситуації ліки від жару необхідні, а коли можна обійтися і без них.
Яку температуру треба збивати у дитини? Ту, яка несе небезпеку для життя і здоров`я. Піретіческій діапазон лихоманки (від 39 до 41 ° С) вже може завдавати шкоди організму, якщо жар тримається довго. Найбільше страждають нирки, нервова і серцево-судинна система. При жарі посилюються обмінні процеси, а це швидко призводить до енергетичного виснаження, порушення водно-сольового балансу і різкого зневоднення. Тривала висока температура навіть без ускладнень з боку серця і нервової системи може закінчитися набряком мозку, підвищенням в`язкості крові, різким падінням артеріального тиску, гіпоксією. Гіперпіретичний лихоманка при будь-якої тривалості (позначки вище 41 ° С) в дитячому віці смертельно небезпечна.
мінуси жарознижуючих
- При їх застосуванні не виробляється інтерферон, необхідний для боротьби з вірусами.
- Побічні ефекти: ускладнення на нирки, серце, печінку, шлунок.
- Алергічна реакція: кропив`янка, свербіж, набряклість.
- Хибне полегшення стану, за яким можна не розгледіти ускладнення при ГРВІ - пневмонію.
Умови, при яких потрібно збивати жар
Яку температуру потрібно збивати у дитини?
- Температура вище 39 ° С. Спровокувати її можуть захворювання бактеріальної, вірусної, грибкової природи. Відмітка вище 39 ° С може бути при ГРВІ, отиті, синуситі, фарингіті, стоматиті, бронхіті, пневмонії, вітрянці, кору, ангіні, скарлатині, менінгіті, пієлонефриті, інфекціях сечостатевої системи, апендициті, гастроентериті та інших захворюваннях. Якщо є сумнів збивати або не збивати, потрібно поспостерігати за станом дитини і простежити тенденцію підвищення. Якщо жар не піднімається вище 39 ° С, дитина багато п`є і нормально реагує на лихоманку, можна почекати з ліками. За умов стрімкого підвищення можна упустити момент і дати жарознижуючі із запізненням. Детальніше про високій температурі у дитини читайте в інший нашій статті.
- Температура вище 38 ° С у немовлят. Діти до року - особлива вікова категорія. Обмінні процеси при лихоманці протікають у них активніше, зневоднення настає дуже швидко, ускладнення з боку нервової системи і міокарда - цілком реальні. Тому рекомендується збивати жар, який перевищує позначку 38-38,5 ° С. І, звичайно, потрібно розглядати конкретний випадок, що адекватно може зробити тільки лікар при візуальному огляді. Детальніше про температурі у немовляти читайте в інший нашій статті.
- Температура вище 38 ° С у дітей, схильних до фебрильні судом. Якщо був хоча б один випадок судом при високій температурі, потрібно застосовувати жарознижуючі до стрибка лихоманки. Що важливо знати? Фебрильні судоми - НЕ епілепсія, не хвороба, а індивідуальна непереносимість високої температури. Зазвичай судоми бувають у дітей до 6 років. Після цього віку нервова система стає більш зрілою, судоми припиняються. Після першого нападу фебрильних судом дитини зазвичай направляють на обстеження до невропатолога, щоб виключити патології ЦНС.
- Утруднене носове дихання. При забитому носі дитина дихає ротом, слизова пересихає, вірус поширюється, може осісти в нижніх дихальних шляхах. При лихоманці всі ці процеси посилюються. Також важливо знати, що утруднене носове призводить до гіпоксії. Загальна нестача кисню може бути небезпечна для здоров`я, особливо у маленьких дітей.
- Кардіологічні, неврологічні порушення, легеневі захворювання. У цьому випадку лікарі рекомендують збивати температуру після позначки 38,5 ° С, щоб не було ускладнень на серце, ЦНС, органи дихання.
Реакція на щеплення
Температура після щеплення - одна з найчастіших реакцій. Підкреслимо, що це нормальна реакція, а не ускладнення. Лихоманка говорить про те, що в організмі виробляються необхідні антитіла, імунна система відгукнулася на антиген вакцини і почала його знешкоджувати. У одних дітей гіпертермія після щеплення може бути відсутнім, у інших - бути слабкою, у третіх - температура може підскочити до 39 ° С. Реактогенність вакцини залежить не тільки від її компонентів, але і від ступеня очищення. Якщо у дитини була гостра реакція на щеплення, наступного разу при ревакцинації краще придбати більш якісну, дорогу вакцину.
Після яких щеплень можна очікувати гіпертермію найчастіше?
- АКДС.
- БЦЖ.
- КПК.
Температура після щеплення може з`явитися на наступну добу або через 2 дні. При живих вакцинах температура підвищується через 7-10 днів. Така запізніла реакція - норма.
Коли варто застосовувати жарознижуючі при поствакціальной гіпертермії, а коли ні?
- Зазвичай після щеплення протягом 2 або 3 днів тримається субфебрилітет. Такий жар немає необхідності знижувати. Краще дати можливість організму виробити стійкий імунітет до антигену.
- При високій температурі до 39 ° С і поганому самопочутті дитини потрібно негайно викликати лікаря. До приходу педіатра необхідно дати жарознижуючі: парацетамол або ібупрофен. Детальніше про жарознижуючих для дітей будь-якого віку читайте в інший нашій статті.
- Надмірну гіпертермію може дати АКДС через коклюшного компонента. Після неї жар може піднятися і до 40 ° С. Проблема в тому, що така Поствакцинальна лихоманка може триматися 3 дні і дуже погано збиватися. При наступній щеплення рекомендується прибирати компонент кашлюку і застосовувати вакцину АДС.
Якщо у дитини виникає висока гіпертермія та прогресуючі неврологічні стану після вакцинації, він отримує медотвод. Щеплення відкладається на більш пізні терміни або скасовується взагалі.
Коли треба збивати температуру у дитини? Коли можливі реальні негативні наслідки і загроза здоров`ю - позначки вище 39 ° С при будь-яких захворюваннях, гостра реакція на щеплення, тривалий і безперервне підвищення температури, фебрильні судоми, сильна інтоксикація, утруднене носове дихання. В інших випадках температуру можна знизити природним шляхом: багато поїти, не перегрівати, дихати вологим і прохолодним повітрям.