Чи можлива вагітність при поликистозе яєчників?

Якщо вірити статистиці, полікістоз яєчників є проблемою приблизно для 10% жіночого населення. Це захворювання вважається досить важким і небезпечним, а одним з його ускладнень буває наявність серйозних перешкод для настання вагітності. Тому одне з головних питань, які задають жінки, що зіткнулися з цим діагнозом - як завагітніти при поликистозе яєчників і чи можливо це в принципі?

Що таке полікістоз яєчників?

Розвиток полікістозу яєчників пов`язано з гормональними порушеннями в жіночому організмі. Для нормального функціонування жіночої репродуктивної системи необхідна злагоджена робота систем і органів, що відповідають за гормональний фон: гіпофіза, гіпоталамуса, щитовидної залози і надниркових залоз. Якщо функції будь-якого з цих органів порушуються, в жіночій нейроендокринної системі відбувається збій, здатний викликати розвиток полікістозу.

Додатковими факторами, які сприяють розвитку цього захворювання, вважаються спадковість, ранні аборти, раніше перенесені інфекційні захворювання, гінекологічні запальні процеси і хронічні хвороби, погана екологічна обстановка в місцевості проживання, часті ГРЗ і сильні стреси.

Основними ознаками полікістозу яєчників є нерегулярні менструації, надмірно інтенсивна робота сальних залоз (жирна шкіра, вугри, сальні волосся), підвищений ріст волосся на обличчі і тілі або облисіння за чоловічим типом, різке збільшення маси тіла і характерні зміни в яєчниках (поява доброякісних утворень - кіст). Але часто симптоми захворювання є слабо вираженими (рідкісні тягнуть болі і незначні затримки менструації), і тому залишаються без уваги протягом довгого часу. У таких випадках хвороба зазвичай виявляють при тривалій відсутності бажаної вагітності. У жінки виникає закономірне питання - чи можна завагітніти при поликистозе яєчників?

Полікістоз яєчників - чи можна завагітніти при такому діагнозі?

Зміни, які викликає полікістоз в жіночому організмі, призводять до порушень природного процесу запліднення. До таких порушень належать відсутність овуляції в призначені терміни і збій гормональних фаз протягом менструального циклу. Овуляції перешкоджає відсутність жіночого гормону прогестерону і надлишок чоловічих гормонів андрогенів, які заважають дозріванню життєздатною яйцеклітини.

Жіноче безпліддя при поликистозе не є абсолютним. У більшості випадків з ним успішно справляються сучасні методи гормональної терапії. Відомо безліч випадків вагітності при поликистозе яєчників. Іноді запліднення може відбутися навіть при відсутності будь-якого лікування, проте в таких ситуаціях у більшості жінок з полікістозом вагітність закінчується викиднем. Але найчастіше це захворювання порушує лише процес запліднення і не впливає на здатність жінки виносити дитину.

Таким чином, полікістоз і вагітність - поняття цілком сумісні. У той же час повністю виключити можливі ускладнення можна тільки за допомогою сучасних методів лікування полікістозу. Вагітність при поликистозе яєчників може протікати з розвитком таких захворювань і порушень, як цукровий діабет, артеріальна гіпертензія, гестоз, сильне збільшення маси тіла. Крім того, порушений гормональний фон може спровокувати завмирання плода, передчасні пологи або викидень.

Відео: Полікістоз яєчників

Як завагітніти при поликистозе яєчників? лікування захворювання

Основною метою лікування полікістозу є створення в жіночому організмі необхідних умов для зачаття і нормального виношування дитини. Для цього застосовуються методи терапії, схожі зі способами корекції гормонального безпліддя.

У більшості випадків лікування починають із застосування консервативних методів. Жінці призначають медикаментозну терапію, спрямовану на нормалізацію гормонального фону. Вона включає підвищення рівня естрогенів шляхом замісної терапії (введення гормонів в жіночий організм ззовні), стимуляцію вироблення природних гормонів, зниження надлишку андрогенів і введення антиестрогенов для стимулювання овуляції. Це лікування зазвичай призначає лікар-гінеколог. У процесі терапії можуть брати участь і інші фахівці (ендокринолог, інфекціоніст, терапевт, лікар-дієтолог).

Також пацієнтці може бути призначений відносно новий метод лікування полікістозу, заснований на застосуванні синтетичного аналога гонадотропін-релізинг-гормону. Ця методика вважається однією з найефективніших, так як при її використанні необхідний результат у вигляді довгоочікуваної вагітності в багатьох випадках спостерігається вже через 2-3 місяці. На жаль, нерідкі і зворотні ситуації, коли вагітність при поликистозе не настає навіть після тривалого медикаментозного впливу, так як будь-які методи гормональної терапії виявляються безрезультатними.

Як завагітніти при поликистозе, якщо гормональна терапія виявилася неефективною? У цьому випадку лікар може призначити пацієнтці оперативну корекцію, яка виконується методом лапароскопії. Хірургічне лікування при поликистозе дуже рідко застосовується в якості першого і єдиного терапевтичного методу. Найчастіше до операції вдаються в разі безуспішності гормональної терапії протягом терміну не менше півроку. Іншими показаннями для проведення хірургічного втручання є вік жінки більше 30 років і наявність у неї грубих порушень менструального циклу протягом тривалого часу.

Після проведення операції нормальна робота яєчників відновлюється приблизно в 80% випадків. Однак цей ефект є тимчасовим: після хірургічного лікування у жінки є не більше 6-12 місяців на те, щоб зачати дитину. Щоб підвищити шанси на вагітність протягом цього терміну, пацієнтці призначається додаткова медикаментозна терапія, спрямована на стимулювання овуляції.

Відео: Полікістоз яєчників = безпліддя?